Alkoholmetabolism Flashcards
Vilken grupp av makronutrienter ingår etanol i?
Kolhydrater.
Vad är produkten av alkoholmetabolismen?
Acetat och massa NADH.
Vilken effekt har mängden NADH från alkoholmetabolismen på resten av metabolismen?
glukoneogenes:
Den ökade koncentrationen av NADH gör att intermediärera i glukoneogenesen diverteras in i alternativa vägar: Pyruvat blir laktat istället för OAA, och OAA blir Malat istället för att bidra till citronsyracykeln. Allt detta leder till MINSKAD SYNTES AV GLUKOS och kan leda till HYPOGLYKEMI.
Citronsyracykeln minskar, vilket leder till ökad fettsyntes (det är därför man får “ölmage”).
Hur tas alkohol upp?
Genom diffusion, eftersom etanol är BÅDE fett- och vattenlösligt. Upptaget kan ske redan i magen, vilket är anledningen till att man blir snabbare berusad på fastande mage.
Vad är MEOS?
Microsomal ethanol oxidizing system. Det är ett alternativt enzymsystem som finns i ER i framförallt hepatocyter. Det krävs mycket alkohol i blodet för att MEOS ska kicka in. MEOS är dock inducerbart - vid långvarig alkoholism blir kroppen “bättre” på att bryta ner alkohol, och då reaktionen OXIDERAR NADPH –> NADP+, kostar reaktionen energi, vilket tros vara anledningen till den ökade basalmetabolismen hos alkoholister.
På vilka sätt är etanol (under lång tid) skadligt?
- Är cytotoxiskt (dödar celler, ffa endotelceller),
- Skadar tunntarmsmukosan och hämmar nedbrytning/upptag av näringsämnen.
- Ökar permeabiliteten och gör att saker som inte bör komma in i blodet från tarmen gör det. Dessa kan ev. inflammera levern.
- Ökad NADH, dvs minskad NAD+, gör att alla reaktioner som använder NAD+ minskar (bl.a. beta-oxidationen, TCA, etc).
- TAG-syntesen ökar –> VLDL-syntes ökar. kan leda till fettlever.
- Pyruvat minskar och laktat ökar –> Laktacidos –> gikt
- Acetaldehyd är den 2a boven i dramat:
På vilket sätt induceras MEOS av alkoholism?
Mängden ER ökar i levern. I ER finns mikrosomer, där MEOS produceras och finns.