ALIMENTATION I - GUIDE ALIMENTAIRE ET VALEURS NUTRITIVES Flashcards
• Comprendre le rôle de l’alimentation dans la santé humaine; • Comprendre le guide alimentaire canadien (GAC); • Distinguer l’allergie alimentaire de l’intolérance alimentaire; • Comprendre les enjeux associés aux allergies et intolérances alimentaires dans la pratique de la pharmacie.
Quelle habitude de vie est responsable du plus grand nombre de décès à l’échelle mondiale?
a) Alimentation sous-optimale
b) Sédentarité
c) Tabagisme
a) Alimentation sous-optimale
Celui-ci est le facteur de risque de mortalité #1 en étant responsable de 22% des décès (11 millions/an).
Quelles sont les 3 principales causes de décès reliés à l’alimentation?
- Maladies cardiovasculaires;
- Cancer;
- Diabète de type 2.
Quel type d’alimentation sous-optimale observe t’on dans les pays en développement ?
Déficit énergétique et/ou protéique
Quel type d’alimentation sous-optimale observe t’on dans les pays industrialisés ?
Apports énergétiques excessifs et/ou alimentation ultra-transformée
Quel est le principal impact de l’industrialisation rapide des pays en développement?
Cela entraine un environnement alimentaire où ces deux problématiques coexistent dans la même population.
Positionner les aliments suivants du moins sain au plus sain :
- Croustilles aux légumes ;
- Viandes froides;
- Yogourt saveur de fraises Sucré à l’aspartame et 0% gras;
- LĂ©gumes entiers ;
- Steak ;
- Yogourt Nature sans sucre ajouté 3% gras.
Qu’est-ce qu’une saine alimentation selon l’OMS?
Une alimentation saine est :
- diversifiée
- riche en végétaux
- inclue peu de composants présentant un risque pour la santé.
Que signifie l’abréviation OMS?
L’Organisation Mondiale de la Santé
Nommez 3 composantes présentant un risque pour la santé.
- sucres simples
- sel
- matières grasses saturées et trans.
À quoi correspond chacune des flèches ?
Quel cadran représente une alimentation très saine?
Quel cadran représente un alimentation très peu saine?
Cadran de l’alimentation très saine : 2
Cadran de l’alimentation très peu saine : 3
Quelle est la diète de référence pour une saine alimentation?
La diète méditerranéenne
Nommez 8 bénéfices associés à une saine alimentation.
↓ du risque de …
1. obésité
2. hypertension artérielle
3. diabète de type 2
4. maladie cardiovasculaire
5. cancer
6. ostéoporose
7. maladie neurodégénérative
8. mortalité prématurée
Nommez 3 effets négatifs de la saine alimentation.
- Il n’y
- en a
- AUCUN !!!
À quel stade de la vie l’alimentation est un déterminant de la santé étant davantage important ?
Ă€ tous les stades de la vie.
Historiquement, quel Ă©tait le premier objectif du Guide alimentaire Canadien?
Guider la population dans la consommation d’une alimentation procurant l’ensemble des nutriments en quantité suffisante.
Quelle est l’année de la plus récente publication du GAC?
Quel est son objectif central?
- 2019
- La prévention des maladies chroniques
Qu’est-ce que le “double fardeau”?
Présence conjointe de malnutrition conventionnelle (carence en calories et en micronutriments) avec des maladies modernes de “mal”-nutrition comme l’obésité, diabète de type 2, maladies cardiovasculaires et cancer.
Quelles sont les 4 principales recommandations principales (illustrées grâce à l’image suivante) du Guide alimentaire canadien?
- « Mangez des fruits et légumes en abondance »
- « Choisissez des aliments à grains entiers »
- « Mangez des aliments protéinés »
- « Faites de l’eau votre boisson de choix »
Parmi les formes de légumes suivantes, la ou lesquelles représente(nt) un choix santé?
a) fruits frais;
b) fruits surgelés ;
c) fruits en conserve.
a) fruits frais;
b) fruits surgelés ;
c) fruits en conserve.
Compléter la phrase suivante par 3 éléments :
“La consommation de légumes et fruits est associée à une ↓ , de maladies cardiovasculaires (MCV) et de cancer.
- du risque d’obésité;
- de maladies cardiovasculaires (MCV);
- de cancer.
Nommez 2 types de fruits et légumes étant cardioprotecteurs.
- Les légumes verts feuillus
- Les légumes et fruits riches en vitamine C
a) Quel est la majeure différence entre la consommation de fruits entiers vs la consommation de jus de fruits à 100%?
b) Quel est l’impact direct de cette distinction?
a) Effet rassasiant plus faible pour le jus que pour le fruit entier;
b) favorise les apports caloriques excessifs.
Entre un jus de fruit à 100% et un fruit entier, lequel est associé à une consommation lié à un risque plus élevé de diabète de type 2?
Le jus de fruit Ă 100%
Identifier les 3 différentes parties du grain entier.
Endosperme
Son
Germe
La ou lesquelles des 3 parties du grain entier se retrouve chez les grains raffinés?
Uniquement l’endosperme est présent chez le grain raffiné.
Nommer 3 éléments contenu dans les aliments à grains entiers n’étant pas contenus dans les grains raffinés.
- des fibres
- des minéraux
- des vitamines
Compléter la phrase suivante : Les aliments à grains entiers sont un choix plus sain que les aliments à base de grains raffinés parce que les aliments à grains entiers comprennent ________ ________ ________ ________ ________ .
Toutes les parties du grain.
Parmi les conditions suivantes, lesquelles possèdent un risque diminué lorsque l’on mange des aliments qui contiennent plus de fibres ?
a) cancer du cĂ´lon ;
b) diabète de type 1 ;
c) diabète de type 2 ;
d) leucémie ;
e) maladies du cœur;
f) AVC ;
g) cancer du sein.
a) cancer du cĂ´lon
c) diabète de type 2
e) maladies du cœur
f) accident vasculaire cérébral (AVC)
Pour les grains céréalier, comment quantifie t’on l’apport nécessaire?
Avec des portions
Le raffinage ainsi que la transformation des aliments réduisent beaucoup la teneur de quels éléments des produits céréaliers?
- la teneur en fibres
- en vitamines
- en minéraux
Au Canada, la farine raffinée est obligatoirement enrichie en quels 5 vitamines et minéraux?
- B1
- B2
- B3
- B9
- fer
Quel est l’avantage de consommer des aliments protéinés d’origine végétale vs d’origine animale?
Ceux-ci peuvent vous offrir plus de fibres et moins de gras saturés que les autres types d’aliments protéinés.
V ou F : La plupart des Canadiennes et Canadiens ont des apports en protéines qui sont sous les recommandations.
F : La plupart des Canadiennes et Canadiens ont des apports en protéines qui rencontrent ou excèdent les recommandations.
La consommation de viande rouge est associée à un risque élevé de développer de nombreuses pathologies. Nommez- en 4.
- diabète de type 2;
- maladies cardiovasculaires;
- cancer;
- mortalité prématurée.
Compléter la phrase suivante : Le World Cancer Research Fund considère la viande rouge comme un _________ .
Cancérigène
(L’effet sur le risque de cancer est modeste mais réel)
QSJ : Je suis le principal déterminant de la détérioration de l’environnement causé par l’agriculture.
La consommation de viande rouge.
Quel élément végétal fais compétition à la viande rouge en terme de consommation d’eau?
les noix
QSJ : lorsque je remplace la viande rouge et la viande transformée, ma consommation est plutôt bénéfique.
Volaille
Compléter la phrase suivante : la volaille est un aliment riche en _______ et relativement faible en _______.
- protéines
- gras
Nommer 3 éléments contenus en grande quantité dans les oeufs.
- protéines;
- gras insaturés;
- fer.
V ou F :
1- La consommation d’œufs n’est pas associée à un risque plus élevé de maladies cardiovasculaires.
2- La consommation d’œufs est associée à un risque plus élevée de diabète de type 2.
3- La consommation d’œufs possède un impact sur les niveaux de cholestérol sanguin.
1- Vrai.
2- Faux : La consommation d’œufs n’est pas associée à un risque plus élevée de diabète de type 2.
3- Faux : La consommation d’œufs N’A PAS D’IMPACT sur les niveaux de cholestérol sanguin.
Compléter la phrase suivante : Lors de la consommation d’oeufs, c’est la combinaison avec des aliments _______ riches en ______ ______qui pose problème.
- transformés
- riches en gras saturés (p.ex. bacon, creton)
Compléter la phrase suivante : La consommation de poisson est associée à un risque plus faible de maladies _______ et de mortalité ________.
* Indice : il s’agit 2 fois du même terme.
- maladies cardiovasculaires
- mortalité cardiovasculaire
QSJ : Gras essentiel à la santé retrouvé dans le poisson.
Oméga-3
Parmi les 3 séries de poissons suivantes, laquelle correspond à une teneur en oméga-3 élevée, moyenne et faible ?
SĂ©rie 1 : morue, barbue, fruits de mer
SĂ©rie 2 : saumon, thon, sardine, maquereau, truite, anchois;
Série 3 : truite arc-en-ciel, flétan et requin;
Série 2 - Teneur élevée : saumon, thon, sardine, maquereau,
truite, anchois;
Série 3 - Teneur moyenne : truite arc-en-ciel, flétan et requin;
SĂ©rie 1 - Teneur faible : morue, barbue, fruits de mer.
À quelle fréquence devrions-nous manger du poisson?
2 Ă 3 fois par semaine.
Nommer 4 types de protéines végétales.
1- LĂ©gumineuses
2- Noix
3- Graines
4- Tofu
Nommer 4 avantages de la consommation de légumineuses, noix et graines.
1- Poids plus faible
2- Risque plus faible de diabète de type 2
3- Risque plus faible de maladies cardiovasculaires
4- Risque plus faible de mortalité prématuré
V ou F :
a) Les légumineuses sont faibles en gras ;
b ) La viande correspond à 70% des protéines consommées dans le monde ;
c ) Produire 1 kg de protéines végétales nécessite 10 kg de protéines de bœuf;
d) Les légumineuses sont faibles en gras (sans gras saturés).
a) V
b) V
c) F : Produire 1 kg de protéines de bœuf nécessite 10 kg de protéines végétales.
d) V
Nommer 2 éléments mondiaux qui sont améliorés suite à la consommation de légumineuses.
- La lutte contre la faim (famine) ;
- Les conditions environnementales.
V ou F concernant le lait, fromage, yogourt, kéfir :
a) Il s’agit d’importantes sources de protéines;
b) 1 portion comble plus de 60% des besoins en calcium;
c) Les gras saturés laitiers seraient moins néfastes pour la santé que les gras saturés de la viande;
d) Ceux-ci, possèdent peu de sodium;
e) Absence de sucres ajoutés.
a) V
b) F : 2 portions comblent plus de 60% des besoins en calcium.
c) V
d) F : particulièrement le sodium.
e) F : présence de sucres ajoutés, surtout yogourt.
Nommer 3 minéraux présents en grande quantité dans les produits laitiers.
Calcium
Magnésium
Potassium
Compléter les énoncés suivants.
La consommation de produits laitiers est associée à un risque plus faible de :
a)
b)
c)
mais à un risque potentiellement plus élevé de :
d)
a)diabète de type 2
b) hypertension
c) maladies cardiovasculaires
d) cancer du colon
*Le World Cancer Research Fund juge que les bénéfices potentiels associés au risque de cancer du colon dépassent largement les risque potentiels associés au cancer de la prostate.
V ou F concernant les produits laitiers :
a) Le lait contient des hormones;
b) Nous sommes les seuls mammifères à boire du lait à l’âge adulte;
c) 70% de la population mondiale est intolérante au lactose. On doit éviter le lactose ;
d) Le retrait du groupe « Lait et substituts » du GAC signifie qu’on ne devrait plus manger de ces aliments;
e) Il n’est pas nécessaire de consommer du lait et autres produits laitiers pour être en santé.
a) F : L’utilisation d’hormones est illégales au Canada et le lait des vaches traitées aux antibiotiques est jeté. Le lait est testé et aucune trace de ces produits ne doit s’y retrouver.
b) Argument fallacieux :
Il y a plusieurs aliments que nous sommes les seuls ĂŞtres vivants Ă manger.
c) Vrai et faux, mais raisonnement fallacieux :
70% population mondiale = intolérante au lactose. Par contre, l’intolérance au lactose est +++ chez les personnes d’origine asiatique qui composent 60% population mondiale.Causé chez les personnes d’origine asiatique dû à alimentation traditionnellement sans lait.
d) FAUX : Ils sont maintenant dans « aliments protéinés ».
e) VRAI
(Et cela l’est pour tous les aliments…)
QSJ : Seule boisson végétale à être considérée comme un substitut du lait par les autorités canadiennes et américaines.
Boisson de soya ENRICHIE
Pourquoi les autres boissons végétales ne sont pas considérées comme des substituts du lait?
La teneur en protéines des autres boissons végétales n’est pas assez élevée pour que ces boissons soient considérées comme des substituts du lait.
Classer en ordre croissant, du moins bon choix au meilleur choix les 4 types de boissons suivantes :
1- Jus de fruits
2- Eau
3- Boissons sucrées
4- Lait et boissons végétales non sucées
Moins bon choix : 3- Boissons sucrées
Choix correct : 1- Jus de fruits
Bon choix : 4- Lait et boissons végétales non sucées
Très bon choix : 2- Eau
Qu’est-ce que le principe de substitution inhérent en alimentation?
Lorsqu’on mange un certain aliment, on ne mange pas d’un autre aliment.
Quelle corrélation peut on faire entre la santé humaine et celle de la planète?
La plupart des aliments « bons » pour la santé sont aussi « bons » pour l’environnement
Pour chacune des substitutions suivantes, indiquer s’il y aura augmentation ou diminution du risque de diabète de type 2.
1) Prendre + de yogourt et - de fromage ;
2) Prendre + de lait réduit en gras et moins de fromage;
3) Prendre + de lait réduit en gras et moins de yogourt;
1- Risque + faible de développer un diabète de type 2.
2- Risque + faible de développer un diabète de type 2.
3- Risque + élevé de développer un diabète de type 2.
Pour chacune des substitutions suivantes, indiquer s’il y aura augmentation ou diminution du risque de maladies cardiovasculaires :
1) Prendre + de viande rouge transformée et - d’oeufs;
2) Prendre + de viande rouge non transformée et - d’oeufs;
3) Prendre + de yogourt et - d’oeufs;
1)Risque + élevé de développer une maladie cardiovasculaire.
2) Risque + élevé de développer une maladie cardiovasculaire.
3) Risque + faible de développer une maladie cardiovasculaire.
Nommer 3 façons de contribuer en tant que pharmaciennes et pharmaciens communautaires.
- Faire la promotion d’une saine alimentation (distribution du GAC) ;
- Organiser un service de consultation en nutrition au sein de la PHA ;
- Revoir l’offre alimentaire au sein de la PHA (croustilles, boissons gazeuses, autres aliments ultra-transformés) ;
Chacun de ces énoncés correspond soit à une allergie ou bien à une intolérance. Associer ce qui correspond à chacun d’entre eux.
a) Désordre métabolique;
b) N’implique pas de réactions anormales du système immunitaire;
c) Réponse immunologique inadéquate ;
d) Les symptômes peuvent survenir dans les 48-72h après l’ingestion ;
e) Réactions anaphylactoïdes (non médiée par les IgE);
f) Les symptômes peuvent apparaître dans les minutes suivant l’ingestion;
g) RĂ©actions idiosyncrasiques.
Allergie:
c) RĂ©ponse immunologique
inadéquate;
d) les symptômes peuvent survenir dans les 48-72h après l’ingestion (Si allergie médiée les anticorps spécifiques de type IgG ou IgM: l)
f) les symptômes peuvent apparaître dans les minutes suivant l’ingestion (Si allergie médiée par les anticorps IgE);
Intolérance:
a) Désordre métabolique;
b) N’implique pas de réactions anormales du système immunitaire;
e) Réactions anaphylactoïdes (non médiée par les IgE);
g) Réactions idiosyncrasiques (réactions d’intolérance à un médicament).
Compléter la phrase suivante : L’intolérance au lactose se définie comme étant une déficience en ______. Cette intolérance est particulièrement pénible pour les toilettes turques.
lactase
Dans le cas d’une intolérance au lactose, quel sera le parcours du lactose non digéré?
Cela cause 4 principaux symptĂ´mes, lesquels?
Le lactose non digéré passe dans le côlon où il est métabolisé par bactéries.
Cela cause:
- Ballonnements
- flatulences
-crampes
-diarrhées;
La prévalence à l’intolérance au lactose est présente chez 2 groupes d’individus, lesquels?
- Très élevée chez les personnes d’origine asiatique
- chez les personnes de race noire
L’intolérance au lactose va généralement se manifester par des symptômes si la consommation excède combien de verres de lait?
Si la consommation excède 1 verre de lait
Nommer 4 stratégies pour maintenir une consommation de produits laitiers tout en évitant les symptômes chez les gens intolérants au lactose.
- Diviser la quantité en plusieurs prises de faible quantité;
- Privilégier les produits laitiers naturellement sans/faible en lactose;
- Privilégier les formules « sans lactose »;
- Utiliser des comprimés de lactase juste avant l’ingestion;
- Attention: comprimés en partie inactivés par enzymes gastriques.
Quelle est la bonne appellation pour l’ « Intolérance » au gluten?
Maladie coeliaque
Qu’est-ce que la maladie coeliaque?
Incapacité de l’organisme à tolérer la protéine (gluten) présente dans certaines céréales.
V ou F :
a ) La maladie coeliaque cause des lésions de la paroi de l’intestin ;
b) La maladie coeliaque cause des symptĂ´mes gastro-intestinaux;
c) la consommation de gluten peut entraîner le développement de la maladie coeliaque;
d) La maladie coeliaque n’est pas une allergie;
e) la diète sans gluten est riche en fibre ;
f) la diète sans gluten doit être adoptée à 100%, aucune marge d’erreur ;
a) V
b) V
c) F
d) F : puisqu’il y a une réaction immunitaire, il s’agit bel et bien d’une allergie;
e) F : elle est pauvre en fibres ;
f) V
Compléter les énoncés suivants concernant les allergies alimentaires :
Apparaissent généralement avant l’âge de _____.
Il n’existe aucun traitement _____ .
La seule solution = ________ ________.
____ allergènes responsables de >90 % des réactions allergiques
- 4 ans
- curatif
- Éviter l’allergène
- 10
QSJ : Nom de l’auto-injecteur à porter sur soi en tout temps.
Epipen
QSJ : Nom de l’auto-injecteur à porter sur soi en tout temps.
Epipen
Nommer 4 éléments permettant de contribuer en tant que pharmaciennes et pharmaciens communautaires au niveau des allergies et intolérances.
1. Questionner vos patients sur intolérances/allergies ;
2. Vigilance quant à la présence de lactose et allergènes dans les médicaments et autres produits ;
3. Vigilancequantauxrisquesdecontaminationcroiséedansle laboratoire ;
4. Promouvoir les bonnes pratiques quant à l’usage de l’Epipen ;