Alimentación enteral

Question 1

Tipos de alimentación oral

Answer 1

• vía oral
• sonda alimentación
  Exclusivo, mixta.
  Corto o largo plazo.

Question 1

Soporte nutricional que implica el empleo de alimentación para propósitos médicos especiales.

Answer 1

Alimentación enteral

Question 2

Evitar desnutrición o corregirla
Evitar estados de carencia de nutrimentos o repletar
Mantener o repletar los diferentes compartimientos
reserva grasa
reserva muscular
hídrico y electrolítico
Promover crecimiento
Coadyuvar al tratamiento médico
Reducción de morbi-mortalidad
Calidad de vida
Preservación de habilidades oral-motor
Reducción estancia hospitalaria
Reducción costo
son:

Answer 2

Objetivos de la alimentación enteral

Question 3

Ventajas de la nutrición enteral:

Answer 3

1. Promueve la integridad funcional de la mucosa
2. Previene la translocación bacteriana
3. Impacto inmunológico (GALT)

Question 4

Indicación para utilizarla alimentación enteral:

Answer 4

1. Disminución o incapacidad para ingerir y/o cubrir nutrientes por vía oral
2. Alteración en la digestión, absorción y metabolismo o entidad patológica que requiera modificación en la dieta
3. Alteración en la motilidad intestinal
4. Falla en el crecimiento o desnutrición grave

Question 5

Contraindicación para utilizarla alimentación

Answer 5

-Isquemia gastrointestinal. -Enterocolitis necrosante.
- Íleo paralítico.
- Vómito y diarrea intratable.
- Peritonitis difusa.
- Pancreatitis.
- Sangrado de tubo digestivo grave.
- Obstrucción intestinal.

Question 6

Clasificación de las fórmulas entérales de acuerdo a su densidad energética

Answer 6

Normocalóricas 1 kcal/ml
Hipercalóricas 1.5-2 kcal/ml
Diluidlas 0.5-0.75 kcal/ml

Question 7

Clasificación de las fórmulas entérales de acuerdo a su osmolaridad

Answer 7

Isotónicas 350 mOsm
Hipertónicas moderada 200-550 mOsm
Hipertónicas >550 mOsm

Question 8

Clasificación de las fórmulas enterales por características de las proteínas

Answer 8

Poliméricas (proteínas intactas)
Oligoméricas (proteínas hidrolizadas)
Monoméricas (AA cristalinos)

Question 9

Clasificación de las fórmulas enterales por características de los HCO

Answer 9

Con/sin fibra
Con/sin lactosa
Con/sin disacáridos, polisacáridos

Question 10

Clasificación de las fórmulas enterales por características de los lípidos

Answer 10

Triglicéridos de cadena larga
Triglicéridos de cadena media.
PUFAS (omega 3 y 6)

Question 11

Criterios de inicio de alimentación enteral

Answer 11

Niños: Ingesta oral inadecuada por 5 días.
Lactantes: ingesta oral inadecuada por 3 días.
En quienes se espera ingesta oral inadecuada por 3-5 días.
Incapacidad para cubrir el 80% de las necesidades energéticas por la vía oral.
Mínimo o sin ganancia de peso por un período de 3 meses.
Pérdida ponderal documentada durante los últimos 3 meses, del 5-10% dependiendo de la edad.
%P/T<PERCENTIL 5
PCT< PERCENTIL 5

Question 12

Aspectos a evaluar para el inicio de la alimentación enteral

Answer 12

Edad
Edo. nutricional
Evaluación e historia del crecimiento
Requerimiento energético y nutrimentos

Question 13

Cuales son las vías de administración en la alimentación enteral

Answer 13

Oral
Gástrica
Duodenal
Yeyunal

Question 14

Vía de administración que requiere reflejo intacto de náusea y tos; y un vaciamiento gástrico adecuado
Es fisológica, por bolos, barata, fácil de administrar y con mayor carga osmótica

Answer 14

Alimentación gástrica

Question 15

Vía de administración que se utiliza en pacientes críticamente enfermos, con alteraciones anatómicas y funcionales, esofagitis por ERGE, gastroparesoa, obstrucción de salida gástrica, cirugía gástrica y alimentación post-operatoria temprana

Answer 15

Alimentación intestinal

Question 16

Cuales son los métodos de infusión

Answer 16

Infusión continua
Infusión intermitente o en bolos
Infusión ciclica

Question 17

Tipo de infusión que es una transición de NPT a eternal, vía para. Es la primera fase terapéutica en trastornos digestivos.

Answer 17

Infusión continua

Question 18

Ventajas de la infusión continua

Answer 18

Ventajas:
Mayor tolerancia
Mejor absorción
Mayor aporte hídrico

Question 19

Indicaciones de la infusión continua

Answer 19

Nutrición transpilórica
Problemas de malabsoricón
Riesgo de aspiración
Intolerancia a bolos

Question 20

Infusión en 1 hr o más, la tasa de infusión ideal es no más de 30 ml/kg. Incrementos de 10-20 ml/hr. Volumen máximo 500 ml

Answer 20

Infusión por bolos

Question 21

Ventajas de la infusión por bolos

Answer 21

Más fisiológica
Mayor movilidad del paciente
Estimula la alimentación oral al provocar períodos de hambre y saciedad

Question 22

Indicación para la infusión por bolos

Answer 22

Alimentación gástrica
Pacientes no críticos y sin riesgo de aspiración
Nutrición enteral a domicilio

Question 23

Capacidad gástrica por edad

Answer 23

RN –> 30-50 ml
1 año –> 210-360 ml
2 años –> 500 ml
Escolar –> 750-900 ml

Question 24

Ventajas de la infusión cíclica

Answer 24

Administración nocturna
Puede ser alterna con nutrición intermitente o alimentación normal

Question 25

Indicación para la infusión ciclica

Answer 25

Elevación de la cabeza para prevenir riesgo de reflujo gastroesofágico y aspiración

Question 26

Método de administración de la alimentación complementaria

Answer 26

Exposición menor a 4 horas en climas cálidos.
A temperatura de 15 a 30oC por 6 a 8 horas máximo.
En sistema estéril cerrado hasta 24 horas.