alerji-immünoloji Flashcards
………hücreleri salgıladıkları sitokinler ile (ıl 4 5 6 9 10 13 ) b hücre proliferasyonunu uyarır.
thelper2
ıl….ile eozinofilik aktivasyon olur
5
ıl………ve ıl…….. ile spesifik b lenfositlerinden lge sentezlenir
4
13
antijenik uyarı sonrası mast hücresinden mediatör salınımı:
sekonder mediatörlerinden bronkospazm yapan:
lökotrienler b4, c4 d4
antijenik uyarı sonrası mast hücresinden mediatör salınımı:
sekonder mediatörlerinden vazodilatasyon permeabilte artışı yapan
prostoglandin d2
aanflaxide …..ve …..düzeyleri yükselir
triptaz
histamin
anaflaxide tedavide verilen…….. şöyle verilir:
…….mg/kg dan 1/1000 lik adrenalin. max……olacak şekilde.
0,01
0,5
aanflaxide…ilacı ilk seçilecek ilaçtır…………ilacı en etkili ilaçtır
adrenalin
glukagon
akut ürtiker…haftadan kısa sürer ama bie lezyonun süresi .dan daha uzun sürmez
6 hafta
24 saat
kronik ürtükerde kullanılan bir test var. hastanın kendi serumundan enjeksiyon yapılınca ürtiker tanınıyor. bu testin adı nedir?
otolog serum inokülasyon testi
kronik ürtikerde antihataminik yanıtı iyi değilse lökotrien reseptör antagonisti olan:……… ve anti lgE olan………… kullanılabilir
montekulast
omalizumab
herediter anjioödem : ……..eksikliğidir
tip1de tamamen yapılmaz. ….geçer
c1 esteraz inhibitör
od
herediter anjioödemm tedavisi:
uzun süreli tedavisi nedir?
uzun etkili androjenler. danazol. c1 esteraz inhibitör sentezini arttırdığı için. zaten herediter anjioödemde c1 esteraz inhibitörü eksikliği vardı
herediter anjioödem(c1 esteraz eksikliği) tedavisi:
c1 esteraz f12a yı inh ederdi.
işte inhibe olamayınca bradikinin, kallikrein açığa çıkıyo.
akut atak?
-kallikrein antagonisti:………..
-bradikinin tip2 reseptör antagonisti:…….
ecalantit
ikatibant
çocukluk çağının en sık rastlanılan kronik inflamatuar hastalığıdır
astım
astımın en patognımik bulgusu nedir
bazal membran kalınlaşması
ıl……artışına bağlı astımda eozinofilik inflaamsyon olur
5-astım 5 harfli zaten ne beklisin.
astım genelde hangi vakitlerde gelişir
gece ve/veya sabaha karşı
astımı en çok tetikleyen virüs
rhinovirüs
atopik, lge aracılı, ailede çocukta başka alerjili hastalıklar öyküsü var. :………
non atopik, ileri yaş, kadınlarda, aile öyküsü yok, lge artışı olmadan karşımıza çıkar:……..
(extrensek astım/ intrensek astım
-extrensek
-intrensek
alerji dışardan bi şeyle olur. işte allerjenin olduğu extrensek diye kodla. klasik bizim bildiğimiz astım extrensek işte.
astımda……….spirali;…..kristali vardır
curshman
charcot- leyden
astımda ….inhalasyonu sonrası fev1de( 1. saniye zorlu expirasyon) %20 azalma +dir.
bronş provakosyon testinde kullanılan tek inhaler alerjendir
metakolin
akut astım tedavisi:
astımlı hastanın acil serviste izleniminde en değerli ve kullanışlı yöntem:…………….dır
pefr- ekspiratuar zirve akım hızı ölçümü
akut astım atağında ilk verilmesi gereken ilaç
kısa etkili beta2 agonist
beta 2 agonistler(bronkodialtör) yan etkilerime bakarsak:
bradikardi/taşikardi
hipokalemi/ hiperkalemi
hipoglisemi/hiperglisemi
hipermagnezemi/ hipomagnezemi
taşikardi, hipokalemi, hiperglisemi, hipomagnezemi
akut astım tedavisi:
kısa etkili antikolinerjik ajan:………kullanabilirsin
bronkodilatör etkilidir.
ipratropium bromid
adrenalini:
subkutan/ im
akut astım tedavisinde…….yolla
anaflaxide……..yolla kullanılır
sc
im
akut astım tedavisinde kullanılan fosfodiesteraz inhibitörü:…..
ıv teofilin
çocuklarda spontan pnömo-mediastinumun en sık nedeni nedir
astım
astımda çocuklarda ilk tercih edilecek ilaç?
ve bu tedaviye yanıt yoksa napalım?
inhaler kortikosteroid
-dozu 2 katına çıkar ve/veya bir uzun etkili beta2 agonist veya lökotrien reseptör antagonisti (montekulast, zafirlukast ekle)
astım ilaçları:
anti lge monoklonal antikoru kullanılır adı nedir
omalizumab
astımda ANTİ IL5 kullanılır. adı nedir
mepolizumab
atopik hastalarında …….geninde (cilt bariyer fonksiyonlarından sorumlu protein ) mutasyon bulunmuştur
flaggrin
atopik dermatit (kaşıntılı hastalık işte) tedavisi : topikal immünmodülatörler kullanılabilir bunların adı nedir
kalsinörin inhibitörleri ( pimek-rolimus, tak- rolimus )
sorular fix şurdan şaşırtır:
astımda…………; atopik dermatitte………. var.(lge, eozinofili )
eozinofili
Ig E
atopik dermatit komplikasyonlarından bahsediyoruz:
rekürren viral cilt enfeksiyonları en ağır olanı hangisi?
kaposi varicelliform erüpsiyon veya egzema herpeticum (hsv )
özetle araşidonik asit yıkılırken -
-siklooksijenaz yoluyla peostoglandine
-lipooksijenaz yoluyla lökotrienlere gider ya.
aspirin bu basamaklara nası etki eder
aspirin siklooksijenazı inhibe ettiğinden aşırı lökotrien birikir
aspirin aşırı duyarlılığı + nazal polipler + nonalerjik astım birlikteliğidir:……….. sendromu
samter
alerjik rinit 1 yıl devam ederse adı perenniyal olur. tedavisi?
nazal sodyum kromoglikat, günlük nonsedatif antihistaminik ( loratidin, setilizm, feksofenadin )
vazomotor rinit tedavisi?
ipratropium bromid - antikolinerjik- tedavi”
alerjik rinitin tüm bulgularına güçlü bir şekilde etki eden tek ilaç
intranasal ks
kontakt dermatit: tip………….aşırı duyarlılık reaksiyonudur
4
cildin üzeri sert bir cisimle çizildiğinde ortaya çıkan ürtüker ?
dermografizm
atopik dermatit major bulgu
kaşıntı
