Alergia a cucaracha Flashcards
Que es alergeno en el cucaracha
Ocurre por inhalacion de alergenos importantes como el cuerpo completo, piel, secreciones, carcara de huevos y materia fecal.
Hay reactividad cruzada en alergia a cucarachas
Si, entre especies (americana, alemana, asiatica y oriental) y extraespecies (panalergia) con otros crustaceos, insectos (grillos, mariposas), acaros, moluscos.
Los culpables son tropomiosina Per a 7 bla g 7 y glutation s transferasa per a 5 y bla g 5.
Familias de alergenos en cucarachas
-Grupo 1: reactividad cruzada entre Bla g 1 y per a 1 y entre otras especies. Bla g 1 y 2 son marcadores de alergia real.
-Grupo 2: Esta mas en las heces que en los extractos. Bla g 2 es de las principales union a IgE
-Grupo 3: Homologia alta con proteinas de insecto con hemolinfa.
- Grupo 4: Lipocalinas.
- Grupo 5: GST. reactividad cruzada con otros GST como Der p 8
- Grupo 6: Troponina c
- Grupo 7: Tropomiosina. Panalergenos con acarosm otros insectos, moluscos, crustaceos
- Grupo 8: Cadena ligera de miosina, parecida a insectos y camaron Litopenaeus
- Grupo 9: Arginina cinasa. Importante en EUA.
-Grupo 10: Serina proteasa. Importante en la india, cruza con acaros.
- Grupo 11: Cruza con alfa amilasa del cerdo, acaros.
- Grupo 12: Chitinasas.
- Grupo 13: Gliceraldehido 3 fosfato.
Cuales son las dos especies mas importantes de cucarachas
Periplaneta americana
Blatella germanica
Relevancia clinica de alergia a cucaracha
Inductores de sensibilizacion y asma. Factor de riesgo importante de visita a urgencias y admision hospitalaria.
La mayoria de alergenos identificados son de B germanica y P americana.
Parecer ser que no hay molecula inmunodominante. Se cree que Per a 2 da mas riesgo de asma persistente.
La reduccion de exposicion en casa es posible.
Principales proteinas alergenicas
Grupo 1,2,5. Bla g 1 , 2 , 5; per a 1
Manejo de alergia a cucaracha
Debe ser investigado en todas las personas con alergia respiratoria.
Los extractos no tienen todas las proteinas. Tienen Bla g 1,2,3,4,11 pero no tienen Bla g 5,6,7,8
Bla g 1 y 2 detectan sensibilizacion genuina.
Reducir la exposicion ambiental puede funcionar, pero los alergenos en la casa pueden persistir por meses.
Se neceista limpieza adecuada, trampas de baño, inseciticidas,filtros hepa. Mantener un buen control es dificil.
Epidemiologia de alergia a cucaracha en mexico
Mas de 20% de los pacientes estan sensibilizados a cucaracha.
Algoritmo Mexico de alergia a cucaracha
