Aleitamento materno Flashcards
Qual a importância do aleitamento materno?
O leite materno isoladamente é suficiente para atender as demandas nutricionais, metabólicas e imunológicas da criança saudável nos primeiros 6 meses de vida; além disso, o aleitamento materno também favorece o desenvolvimento psicoafetivo do lactente.
Quais as necessidade calóricas de lactentes?
É importante destacar que, nesse período da vida, as necessidades calóricas tendem a ser três vezes superiores à necessidade de adultos, atingindo valores de 120kcal/kg/dia.
Qual a consequência do aporte calórico inadequado para recém-nascidos e lactentes?
De fato, o aporte dietético inadequado leva à desnutrição energético-proteica e ao comprometimento do crescimento e desenvolvimento normais.
Quando deve ser iniciado o aleitamento materno?
O aleitamento materno deve ser iniciado o mais precocemente possível, preferencialmente ainda na sala de parto
O que é aleitamento materno exclusivo? Quando deve ser indicado?
• Aleitamento materno exclusivo (AME): alimentação apenas com leite materno (diretamente do seio ou ordenhado) ou leite humano de outra fonte (como banco de leite), podendo eventualmente receber também medicações, vitaminas e minerais. O aleitamento materno exclusivo está indicado nos primeiros 6 meses de vida.
O que é aleitamento materno cruzado? Quando deve ser indicado?
• Aleitamento materno cruzado: alimentação com leite humano no seio de outra mulher, não sendo indicado;
O que é aleitamento materno predominante? Quando deve ser indicado?
• Aleitamento materno predominante: alimentação com leite materno associado a outros líquidos, como chá, suco e água, mas não outros tipos de leite; nunca se deve recomendar tal regime de aleitamento por não ser uma medida inócua, visto que isso reduz o aporte de leite materno para a criança, além de predispor a criança a contaminações pelo consumo de outros líquidos;
O que é aleitamento materno complementado? Quando deve ser indicado?
• Aleitamento materno complementado: alimentação com leite materno e outros alimentos sólidos ou semissólidos, com objetivo de complementar o aleitamento e não o substituir; o aleitamento materno complementado deve ser indicado dos 6 meses até, no mínimo, os 2 anos de idade; se a mulher quiser estender esse período, é uma decisão dela. Os leites de outros animais não são considerados alimentos complementares e devem ser evitados nos primeiros dois anos de vida.
O que é aleitamento materno misto?
• Aleitamento materno misto ou parcial: alimentação baseada em leite materno e outros tipos de leite.
O que se observa quanto às taxas de amamentação materna no Brasil?
Atualmente, tem se observado um aumento nas taxas de amamentação no Brasil, porém ainda aquém do esperado.
Quais as diferenças marcantes entre o leite materno e o leite de vaca?
O leite materno tem composição única, adequada para os recém-nascidos e lactentes da espécie humana; as principais diferentes do leite materno para o leite de vaca baseiam-se nas concentrações de proteínas, gorduras, eletrólitos, carboidratos e ferro, além de fatores de proteção.
Quais as diferenças marcantes em termos de proteínas entre o leite materno e o leite de vaca?
Sendo assim, leite humano (LH) tem menor concentração proteica (cerca de 3 vezes menor), o que é adequado para o crescimento da criança e importante para que não haja sobrecarga renal, visto que as funções renais nas crianças ainda estão em processo de maturação; por causar maior sobrecarga renal, o leite de vaca leva a balanço hídrico negativo e risco de desidratação. Além disso, o LH tem menor percentual de caseína em relação às proteínas do soro, de modo que a maior proporção de proteínas do soro assegura mais fácil digestão; o leite de vaca, por sua vez, cursa com maior proporção de caseína em comparação com as proteínas do soro, levando à maior dificuldade de digestão e lentificação do esvaziamento gástrico. Ainda, no LH, a principal proteína do soro é a alfa-lactoalbumina (“proteína AA”), a qual é uma proteína muito bem tolerada por nossa espécie e pouco alergênica, enquanto, no leite de vaca, a principal proteína do soro é a beta-lactoglobulina (“serve para o bezerro”), mais alergênica.
Quais as vantagens do leite humano em termos de proteína em relação ao leite de vaca?
Assim, em termos de proteína, o LH assegura menor sobrecarga renal (por menor concentração de proteína), melhor digestibilidade (pela menor % de caseína) e é menos alergênico (por predomínio de alfa-lactoalbumina em detrimento da beta-lactoglobulina).
Quais as diferenças marcantes em termos de eletrólitos entre o leite materno e o leite de vaca?
Além disso, o LH tem menos eletrólitos, sobretudo menos sódio, o que impede sobrecarga renal e reduz o risco de desidratação.
Destaca-se que o LH tem menos cálcio que o leite de vaca, porem o cálcio presente no leite humano é absorvido em maior quantidade.
Quais as diferenças marcantes em termos de carboidratos entre o leite materno e o leite de vaca?
A lactose, um dissacarídeo constituído por glicose e galactose, é o principal carboidrato do LH. Como parte da lactose não é absorvida e permanece intacta no TGI, aumentando a osmolaridade intraluminal e favorecendo a retenção de água no tubo digestivo, o LH assegura fezes mais amolecidas, o que é vantajoso visto que os lactentes não utilizam prensa abdominal para evacuar. Com o leite de vaca, por sua vez, as fezes se tornam mais endurecidas, podendo levar a constipação intestinal. Além disso, a lactose assegura proliferação da flora bacteriana intestinal, levando à redução do pH intestinal, o que favorece a absorção de cálcio.
Quais as diferenças marcantes em termos de gorduras entre o leite materno e o leite de vaca?
O LH também tem mais gordura, porém de melhor qualidade, sendo rico em colesterol (o que reduz o risco de dislipidemia e doenças CV no futuro pela maturação de sistemas enzimáticos) e LC-PUFA (ácidos graxos poli-insaturados de cadeia longa, sobretudo ARA – ácido aracdônico – e DHA). Os LC-PUFA são fundamentais para a formação da retina e para o término da mielinização do SNC, assegurando melhor desenvolvimento neuropsicomotor.
Qual a grande importância dos LC-PUFA para os lactentes e RN?
Os LC-PUFA são fundamentais para a formação da retina e para o término da mielinização do SNC, assegurando melhor desenvolvimento neuropsicomotor.
Quais as diferenças marcantes em termos de ferro entre o leite materno e o leite de vaca?
Ainda, o leite materno e o leite de vaca apresentam uma importante semelhança: ambos possuem baixas quantidades de ferro. Todavia, a biodisponibilidade do ferro no LH é maior que no leite de vaca, ou seja, o ferro do leite materno é muito mais absorvido do que o do leite de vaca. Isso se deve às grandes concentrações de lactoferrina no LH e ao pH intestinal baixo garantido pelo LH.
Quais os tipos de fatores de proteção do leite humano?
Específicos e inespecíficos.
Quais fatores de proteção do leite materno não podem ser mimetizados?
Fatores específicos.
Qual o principal fator específico do leite humano? Como é produzido e qual sua importância?
A presença de imunoglobulinas, sobretudo IgA secretória. Esta é altamente específica, produzida pela glândula mamária materna a partir do contato com agentes específicos do ambiente; como apresenta grande peso molecular, não é digerida ou absorvida, revestindo a mucosa intestinal e impedindo a agressão por bactérias, toxinas e antígenos estranhos do ambiente.
Quais os fatores inespecíficos do leite humano?
Existem ainda outros fatores de proteção inespecíficos, como lisozima (ação bactericida e anti-inflamatória, aumentando sua concentração no leite principalmente a partir de 6 meses de lactação), lactoferrina (ação bacteriostática, por reduzir a disponibilidade de ferro para bactérias intestinais), fator bífido (uma glicoproteína que estimula o desenvolvimento da flora saprófita, inibindo a proliferação de bactérias patogênicas) e lactoperoxidase (ação bactericida).
Quais as vantagens do leite humano para o lactente?
Assim, o leite materno, além de atender às demandas nutricionais e metabólicas do lactente, é excelente para os sistemas gastrointestinal e renal em maturação, reduz a mortalidade infantil, diminui a incidência e a gravidade de doenças respiratórias e diarreicas, reduz o risco de desenvolvimento de alergias e também diminui a prevalência de doenças crônicas no futuro. Ainda, o LH assegura melhor desenvolvimento cognitivo e fortalecimento do vínculo afetivo com a mãe.
Quais as vantagens do aleitamento materno para a lactante?
Além disso, o aleitamento materno também traz importantes benefícios para a mãe, como prevenção de hemorragia pós-parto, remineralização óssea, redução do risco de câncer e proteção contra o DM2, além de poder ser utilizado como método contraceptivos nos primeiros 6 meses de lactação, desde que as mulheres estejam em amenorreia e com AME ou predominante.
