Aleitamento materno Flashcards
O que é aleitamento materno exclusivo?
leite materno ou leite humado de outra fonte e nada mais
recomendado até 6 meses
O que é aleitamento materno predominante?
leite materno + liquidos (água/chá/suco…)
não é recomendado
O que é aleitamento materno complementado?
leite humano + sólidos e semisólidos
Composição do leite humano?
menos proteina
proteina do soro: alfa-lactoalbumina (menos alergenica)
menos eletrólitos
mais lactose
mais gordura
mesma quantidade de ferro porem tem maior biodisponibilidade por causa da lactoferrina
Quais as vantagens da diferença de composicao do leite humano x vaca?
menor sobrecarga renal
maior digestibilidade
menos alergenico
Quais os fatores de proteção do LH?
imunoglobulina (IgA) lisozima lactoferrina fator bífido lactoperoxidase
Quais sao as modificações do leite durante a lactação?
colostro (3-5º dia apos nascimento) - + proteina e eletrolitos, + vitamina A leite intermediário - leite de transição leite maduro (final da 2ª sem) - + lactose e gordura
Quais as modificações do leite durante a mamada?
leite anterior
leite posterior - + gordura, saciedade e ganho de peso
Quais as modificações do leite durante o dia?
aumenta gordura ao longo do dia
Tempo de armazenamento do leite humano ordenhado?
12h na geladeira
15 dias no freezer
oferecer no copinho aquecido em banho maria
Qual a dose da fórmula infantil?
1 medida: 30 ml de água
O que fazer quando tiver que usar leite de vaca?
< 4 meses: diluido - 2 partes de leite : 1 de agua
> 4 meses: nao precisa diluir
Onde o leite é produzido?
no interior dos alvéolos mamários
QUando ocorre a fase I da lactação?
na gestação
O que ocorre na fase I da gestação e quais os hormonios estao presentes?
estrogenio - proliferacao dos ductos
progesterona - proliferacao dos alveolos
prolactina - inibida
Quando e o que ocorre na fase II da lactação?
Após o nascimneto
fim da inibição da prolactina
apojadura - independente do estimulo
Quando e o que ocorre na fase III da lactação?
durante a lactação
estimulo de sucção - esvaziamento da mama
sucção - hipofise anterior - prolactina - produção do leite
sucção - hipofise posterior - ocitocina - ejeção do leite
Tecnica correta de amamentação
criança bem apoiada cabeça e tronco no mesmo eixo corpo proximo ao da mãe rosto de frente para a mae boca bem aberta labio inferior evertido areola mais visivel acima da boca queixo toca a mama
O que fazer quando tiver fissura mamaria?
corrigir tecnica
mudança de posição
ordenhar antes da mamada
aplicação do proprio leite
O que fazer no ingurgitamento mamario?
livre demanda
ordenhar antes da mamada
esvaziar as mamas apos mamada
compressas frias no intervalo das mamadas
O que fazer em casos de mastite?
esvaziar as mamas se manifestacoes sistemicas: - ATB (S. aureus) - ex: amox+clavulanato - drenagem (abscesso) não é contraindicado aleitamento
COntraindicações maternas de aleitamento?
absolutas: HIV, HTLV, psicose puerperal grave(controverso)
relativas: herpes simples, CMV (< 30 sem)
não contraindica: tuberculose, hepatite B
Contraindicações do lactente ao aleitamento?
absoluta: galactosemia
relativa: fenilcetonuria
Medicamentos que contrindicam aleitamento?
amiodarona imunossupressores e citotóxicos radiofármacos linezolida e ganciclovir drogas ilicitas de forma cronica
Profilaxia da anemia ferropriva
> 37 sem e PN > 2,5 kg: - < 3 meses: manter AME ou formula infantil, nao suplementar Fe - > 3 meses: 1 mg/kg/dia de Fe até 2 anos < 37 sem ou PN < 2,5 kg: - suplemnetação 30 dias ate 2 anos - < 1000g: 4 mg/kg/dia - < 1500 g: 3 mg/kg/dia - < 2500 g: 2 mg/kg/dia - 2º ano: 1 mg/kg/dia
Suplementação de Vit D
iniciar na primeira semana da vida
até 12 meses: 400 U/dia
12-24 meses: 600 U/dia
