Aleitamento materno 1 Flashcards
Quais são os tipos de aleitamento materno?
- Aleitamento materno exclusivo: quando a criança recebe somente leite materno, diretamente da mama ou leite humano ordenhado, e nenhum outro alimento líquido ou sólido, com possível exceção para medicamentos. Ou seja, toda a energia e nutrientes são fornecidos pelo leite materno.
- Aleitamento materno predominante: quando o lactente recebe, além do leite materno, água ou bebidas à base de água, como sucos de frutas ou chás, mas não recebe outro tipo de leite.
- Aleitamento materno: quando a criança recebe leite materno, diretamente do seio ou dele extraído, independentemente de estar recebendo qualquer alimento, incluindo leite não humano.
- Aleitamento materno complementado: quando a criança recebe, além do leite materno, qualquer alimento sólido ou semissólido com a finalidade de complementá-lo e não de substituí-lo. Nessa categoria, a criança pode receber, além do leite materno, outro tipo de leite, mas este não é considerado alimento complementar
- Aleitamento materno misto ou parcial: quando a criança recebe leite materno e outros tipos de leite.
Até que idade é recomendada a amamentação exclusiva?
A Organização Mundial de Saúde recomenda o aleitamento materno exclusivo até os seis meses de idade,** orientação seguida pelo Ministério da Saúde e pela Sociedade Brasileira de Pediatria. A partir do sexto mês, deve ser iniciada a introdução alimentar de forma gradual, mas é **recomendado que o aleitamento materno continue até a criança completar dois anos ou mais. Nos seis primeiros meses de vida, não deve ser dado água ou chá pois seu uso aumenta a chance de desmame precoce
No segundo ano de vida, o leite materno continua sendo importante fonte de nutrientes e de proteção contra doenças infecciosas. Um estudo conduzido pela Organização Mundial de saúde comparou o período de amamentação de crianças de três continentes e concluiu que quanto menor o período de amamentação, maior a mortalidade infantil
O ideal é que ele seja iniciado o mais cedo possível, já na sala de parto, na primeira hora de vida.
Quais são as 3 maiores vantagens do aleitamento materno?
- EVITA MORTES INFANTIS :No leite materno, existem inúmeros fatores que protegem contra infecções (_como as imunoglobulinas, lisozima, lactoferrina, fator bífido entre outro_s). O Ministério da Saúde relata que ele pode evitar 13% das mortes por causas preveníveis em crianças menores de cinco anos. Nenhuma outra estratégia isolada atinge esse impacto na redução da mortalidade.
- EVITA A DIARREIA: O leite materno protege contra a diarreia, principalmente em crianças de mais baixa renda. Oferecer água ou chá pode dobrar o risco de diarreia nos primeiros seis meses de vida. Além disso, crianças amamentadas tendem a apresentar quadros mais leves, com menor risco de desidratação e morte
- EVITA INFECÇÕES RESPIRATÓRIAS :** Diversos estudos, no Brasil e em diferentes partes do mundo, evidenciam essa proteção contra infecções respiratórias. Ela também é maior quando a amamentação é exclusiva nos primeiros seis meses. Além disso, quando esse tipo de infecção ocorre, a amamentação diminui sua gravidade. Existe menor risco de internação por pneumonia e bronquiolite, além de diminuição na **incidência de sibilância recorrente e prevenção de otite.
- DIMINUI O RISCO DE ALERGIAS, DIMINUI O RISCO DE HIPERTENSÃO, HIPERCOLESTEROLEMIA E DIABETES, REDUZ A CHANCE DE OBESIDADE, QUALIDADE DA NUTRIÇÃO, . EFEITO POSITIVO NA INTELIGÊNCIA, MELHOR DESENVOLVIMENTO DA CAVIDADE BUCAL, PROTEÇÃO CONTRA CÂNCER DE MAMA MATERNO, EVITA NOVA GRAVIDEZ, . OUTRAS POSSÍVEIS VANTAGENS PARA AS MULHERES, MENORES CUSTOS FINANCEIROS, PROMOÇÃO DO VÍNCULO AFETIVO ENTRE MÃE E FILHO, MELHOR QUALIDADE DE VIDA
Onde o leite é produzido e armazenado?
O leite produzido é armazenado nos alvéolos e nos ductos. Durante as mamadas, enquanto o reflexo de ejeção desse leite está ativo, os ductos sob a aréola ficam cheios e dilatam-se. Vale destacar que, durante as mamadas, essa produção é constante, por isso não se fala em mama como um “reservatório”, mas como uma “fábrica”
Quais são as fases da Lactogênese?
LACTOGÊNESE FASE I: Inicia durante a gestação, quando o colostro começa a ser produzido pelos lactócitos. Os hormônios mais importantes dessa fase são: • Estrogênio – responsável pelo crescimento e ramificação dos ductos lactíferos. • Progesterona – encarregada da formação dos lóbulos. Além desses, temos o lactogênio placentário e a gonadotrofina coriônica, que aceleram o crescimento das mamas. Apesar da produção láctea de colostro iniciar após 16 a 20 semanas de gravidez, a sua a excreção, nesse período, ainda é inibida. Nessa etapa, a prolactina é inibida por esses hormônios predominantes na gestação, principalmente, pela progesterona.
LACTOGÊNESE FASE II** :Com o trabalho de parto, nascimento e a expulsão da placenta, há um grande aumento de **prolactina e queda dos outros hormônios (principalmente da progesterona), dando início à secreção do leite. Durante a sucção, também há a liberação de ocitocina, que tem a capacidade de contrair as glândulas mamárias, expulsando o leite. Ocorre, assim, a “descida do leite” ou apojadura aproximadamente entre três a cinco dias após o parto. Como é uma etapa que depende de hormônios, mesmo que a criança não sugue, a apojadura acontece.
LACTOGÊNESE FASE III:** Denomina-se autócrina, pois não depende tanto dos hormônios. **Ela inicia após a apojadura e é estimulada pelo ato de sugar e pelo esvaziamento das mamas. A produção de leite é diretamente proporcional às mamadas do bebê. Os principais hormônios que mantêm a lactação nessa fase são: • Prolactina – secretada pela hipófise anterior (adenohipófise). • Ocitocina – produzida no hipotálamo e secretada pela hipófise posterior (neurohipófise). A prolactina estimula a produção de leite. Já a ocitocina tem um papel importante no reflexo de ejeção de leite. Ela é liberada pelo estímulo da sucção, além da visão, do cheiro e do choro da criança. Quando a mãe está mais tranquila, confiante e motivada, há aumento de ocitocina. Por outro lado, estresse, medo e ansiedade reduzem sua secreção, prejudicando a amamentação.
Descreva a técnica correta da Amamentação.
A técnica correta de amamentação deve ser com o bebê abrindo bem a boca, englobando o mamilo e parte da aréola, no que chamamos de “boca de peixinho”. Se a boca estiver na posição correta, forma-se uma vedação adequada, que permite que seja feito um vácuo, indispensável para o movimento de sucção. A aréola deve ser mais visível na parte de cima da boca do bebê
O correto é a mãe esperar o bebê abrir bem a boca e abaixar a língua, antes de colocá-lo no peito. As narinas dele devem ficar livres e o queixo em contato com a mama. O médico deve avaliar se a mandíbula do bebê está se movimentando e observar se a deglutição é visível ou audível. Não confundir o ruído da deglutição com estalidos ouvidos durante a sucção, que podem significar vedação imprópria. Nesse caso, a técnica está inadequada
Quando o bebê está mamando na técnica correta, ou seja, tem uma boa pega, o mamilo fica protegido dentro da mama, assim, fissuras mamilares.
O bebê deve estar com o corpo e a cabeça bem alinhados. A mãe deve sempre estar confortável, bem apoiada, sem estar curvada. Não é recomendada a colocação dos dedos em forma de tesoura, pois isso obstrui os ductos lactíferos.
OBS: Segurar a mama em forma de ‘’C’’
Posicionamento adequado da mamada(4)
Pontos chave da pega adequada (4)
Os seguintes sinais são indicativos de técnica inadequada! (5)
Como é o ganho de peso do RN no 1º mês, 2º mês e 3º mês
Como é a frequência de evacuações do RN em AME?
Como devem ser as mamadas ao longo do dia?
Como é o aspecto do leite materno?
Risco de hipovitaminose relativa do leite materno
