Akutsjukvård Flashcards
1
Q
ABCDE. A. Orsaker
A
Djup medvetslöshet. Kropssvätskor. Främmande kropp. Inflammation. Infektion (epiglottit). Trauma
2
Q
ABCDE. B. Orsaker
A
Djup Medvetslöshet. Lungödem. Lungemboli. Utmattning. Svår KOL. Svår astma. Sepsis. Hjärtinfakt. ARDS. Pneumothorax. Hemothorax. Flail chest
3
Q
ABCDE. C. Orsaker
A
Hypovolemi. Myokardiella eller andra orsaker som ger oförmåga att pumpa. Vasodilatation (sepsis, anafylaxi, neurogen)
4
Q
4H 4T
A
Hypoxi
Hypotermi
Hypokalemi/hyperkalemi
Hypovolemi
Tamponad
Toxiska tillstånd
Tryckspneumothorax
Tromboemboli
5
Q
HUSK MIDAS
A
Herpesencefalit
Uremi
Status epilepticus
Korsakoffs
Meningit
Intox
Diabetes
Andningsinsufficiens
Subarach/skallskada
6
Q
Second survey
A
MATAS
M mediciner
A allergi
T tidigare sjukdomar
A aktuell händelse
S senaste måltid
7
Q
Glasgow come scale
A
Ögonöppning
Svar på tilltal
Motorisk reaktion
8
Q
Canadian C spine rule. Högriskfaktorer
A
Ålder > 65 år
Farlig skademekanism
Parestesier i extremitet
9
Q
Tensionspneumothorax. Mekansim
A
Akut livshotande tillstånd där punktionshålet vid en pneumothorax fungerar som en back-ventil. Ventilen gör så att det vid varje andetag fylls på mer luft i lungsäcken (luft kommer in men inte ut). När luft fylls på i lungsäcken faller lungan ihop och mediastinum förskjuts mot motsatt sida.
10
Q
Tensionspneumothorax. Behandling
A
Aspration av luft. Nåldekompression. Grövre drän med kontinuerligt sug i säkra triangeln
11
Q
Intox. Toxidrom
A
Sympatomimetiskt
Antikolinergt
Serotonergt
Opioid
Kolinergt
AV blockare
Digoxin
Na kanal hämmare
K kanalhämning
Ökat anjongap
12
Q
Intox. Preparat. Sympatomimetiskt
A
Kokain. Amfetamin. Efedrin. Ecstasy. ADHD mediciner. Spice. MDPV
13
Q
Intox. Preparat. Sertonergt.
A
SSRI. MAO. TCA
14
Q
Intox. Preparat. Antikolinergt
A
Anti parkinson lm. Vissa svampar. Antihistamin. TCA. Atropin. Lergigan
15
Q
Intox. Preparat. Opoider
A
Heroin. Morfin. Oxykodon. Fentanyl. Metadon. Tramadol. Citadon
16
Q
Intox. Preparat. Sedativt
A
Bensodiazepiner (xanor, zolpidem, zopiklon). Alkohol. GHB
17
Q
Intox. Preparat. Kolinergt
A
Nervgaser. Insektsmedel
18
Q
Intox. Symptom. Sympatomimetika
A
+ puls
+ BT
+ AF
+ Temp
+ Pupill. Mydriasis
Torr
19
Q
Intox. Symptom. Serotonergt
A
+ puls
+ BT
+ AF
+ Temp
+ Pupill. Mydriasis
Svettas
Neurologiska symptom som stelhet, hyperreflexi
20
Q
Intox. Symptom. Antikolinergt
A
+ puls
+ BT
+ AF
+ Temp
+ Pupill. Mydriasis
Torr
RÖD
Nedsatt koordination. Konfusorisk. Urinretension
21
Q
Intox. Symptom. Opioider
A
- puls
- BT
- AF
- RLS
- Pupill. Mios
22
Q
Intox. Symptom. Sedativ
A
- puls
- AF
Normal/stora pupiller. Mydriasis
23
Q
Intox. Symptom. Kolinergt
A
Diarre. Urinering. Mios. Bronkospasm. Bradykardi. Emesis. Letargi. Salivering
24
Q
Intox. Behandling. Sympatomimetiskt
A
Benso (stesolid) 10-15mg
Vätska. Blodgas. Intoxprover. Glukos
Telemetri. Benso vb vätska
25
Intox. Behandling. Serotonergt
Benso (stesolid) 10-15mg
Vätska. Blodgas. Intoxprover. glukos. Ev natriumbikarbonat
Vid hög dos, söv + icke depolariserande muskelrelaxantia
Telemetri
26
Intox. Behandling. Antikolinergt
Ev fysostigmin. Lugn miljö. Benso
Telemetri
27
Intox. Behandling. Opioider
Naloxon 0.1-0.2mg
Glukos
28
Intox. Behandling. Sedativt.
Flumazenil
Glukos
29
Intox. Behandling. Kolinergt
Antikolinergika (atropin)
30
Intox. Anamnes
5D:
Drug, dose, debut, duration, dagsform
31
Intox. Vad absorberar inte aktivt kol?
Järn, litium, etanol, metanol och cyanid
32
Intox. Behandingsprinciper
Antidot
Minskad absorption (aktivt kol, ventrikelsköljning)
Natriumbikarbonat
Ökad elimination (vätska eller dialys)
33
Chock. Patofysiologi. Hjärtat.
Hypotoni - myokardischemi - metabol acidos - nedsatt kontraktionsförmåga - arytmi
34
Chock. Patofysiologi. Njurar
Minskad arteriell blodtrycket - Fokal tubulär nekros
35
Chock. Patofysiologi. Lungor
Hypoperfusion - försämrad syresättning - atelektaser med shunting av blod - ARDS - proteinutfällningar - svårbehandlad hypoxi
36
Chock. Patofysiologi. Lever
Hypoperfusion - fokala levercellsnekroser - högt centralt ventryck
37
Chock. Patofysiologi. Hjärna
Autoreglerin tills <60mmhg - Anoxiska skador - generell hjärnödem
38
Chock. Definition
Systoliskt BT <90mmhg i >30min eller minskning av MAP med >30mmhg
Kall, blek, cyanotisk hud
Påverkat sensorium
Oliguri eller anuri
Acidos
39
Chock. Typer
Hypovolem
Kardiogen
Distributiv
Obstruktiv
40
Chock. Hypovolem. Typer
Blödning. Dehydrering. Brännskada. Kräkningar/diarre. Binjurebarkssvikt. Sepsis.
41
Chock. Hypovolem. Symptom
Kall och blöt. Snabb, ansträngd andning. Marmorering
42
Chock. Kardiogen. Etiologi
Hjärtinfarkt. Kardiomyopati. Klaffskada. Ruptur. Perikardtamponad. Rytmrubbningar. Övertryckspneumotorax
43
Chock. Distributiv. Etiologi
Sepsis. Anafylaxi. Vävnadsskada.
Brännskada. Pankreatit. Inflammation
Akut binjurebarksvikt
Neurogen chock
44
Chock. Obstruktiv. Eioltogi
Massiv lungemboli, övertryckspneumotorax, tamponad
45
Chock. Kardiogen. Behandling
Vasoaktiva lm
Taky: elektrokonvertering
Brady . Atropin 0.5mg
46
Chock. obstruktiv. Behandling
Trombolys. Noradrenalin eller dobutamin
47
Chock. Distributiv. Behandling
Anafylaxi: Adrenalin im 0.3-0.5mg. RA bolus
Septisk: RA bolus
Kortikosteroider
48
Chock. Inotropa läkemedel
Efedrin: Frisätter endogen noradrenalin
Noradrenalin: a1recep och b1recep
Fenylefrin: a1 rec
Dobutamin: b1 rec
Atropin: Antikolinergika
49
Chock. a1 och b1 receptor funktion
a1 - vasokonstriktion
b1 - inotropi
50
Avancerad HLR
1. Konstatera hjärtstopp. Larma. Hämta akututrustning
2. Starta HLR och anslut defibrillator
3. Analysera EKG rytm
4. Om VF/VT: Defibrillera, HLR i 2 min. Om Asystoli eller PEA, fortsatt HLR
5. Adrenalin. 1mg i.v var 4e min fram tills pulsgivande rytm. Vid asystoli första dosen omgående, vid VF/VT efter 3 defibrilleringar
6. Kordaron. 300mg iv om fortsatt VF/VT efter 3 defibrilleringar. 150mg iv om fortsatt VF/VT efter ytterligare 2 defibrilleringar
51
Monro kellie doktrinen
Tryck volym förhållandet mellan ICP, CSF, blod och hjärnvävnad samt det cerebrala perfusionstrycket.
52
Reglering av cerebralt blodflöde. Autoreglering
Flöde metabolism - Olika delar får olika mycket blod
Myogen kontroll - Kärlen reagerar på trycket
Neurogen reglering - sympatikus ger vasokonstriktion
Endotelkontroll - Vasodilatanter och vasokontriktanter
Vaskulär reaktivitet - CO2 effekt på blodflöde
53
Herniering. Behandling
Hyperventilering.
Mannitol
Hyperton koksalt
Ventrikeldrän
54
Cushings triad
Ökad systolisk och pulstryck, ojämn andning och fallande puls.
55
Cushings reflex. Patofysiologi
Förhöjt ICP - trycket i likvor stiger över MAP - arterioler i cerebrum trycks ihop - cerebral ischemi - sympatikus aktiveras som ger perifer vasokonstriktion - hypertension - ischemiska hjärnan får blod - takykardi.
Barorecep aktiverar parasympatikus via vagus som ger bradykardi.
Påverkan på hjärnstammen som ger oregelbunden andning
56
Hjärninfarkt. Behandling
ASA (trombyl) i uppladdningsdos. Dagen efter tPA
Trombolys. tPA inom 4.5h
Kirurgisk intervention (endovaskulär trombolys)
57
Subarachnoidalblödning. Etiologi
Arteriell aneurysm
Arteriovenös missbildning, hypertoni eller aterioskleros
58
Subarachnoidalblödning. Utredning
DT angio
LP med spektofotometri
59
Subarachnoidalblödning. Behandling
Smärtstillande. Zofran. Cyklokapron.
Neurokirurgi genom clipping eller coiling
Ventrikeldränage
60
Subarachnoidalblödning. Komplikationer
Hjärnödem. Vasospasm
61
Epiduralhematom. Etiologi
Våld mot tinningen - temporalbensfraktur med kärlskada på a.meningea media
62
Epiduralhematom. Symptom
Synkope, därefter förbättring, sedan inklämning och återinsjuknande.
Huvudvärk, kräkning, kramper, trötthet, medvetslöshet, mydrasis, ensidig svaghet
63
Epiduralhematom. Behandling
Kirurgisk. Mannitol
64
Subduralhematom. Akut. Symptom
Venös blödning. Medvetandepåverkad. Ensidig svaghet, talproblem, huvudvärk
65
Subduralhematom. Akut. Behandling
Operation om större storlek. Krävande operation
66
Subduralhematom. Kronisk. Symptom
Smygande. Huvudvärk, förvirring, talproblem. Kan missuppfattas som demens
67
Virusencefalit. Etiologi
Herpes simplex typ 1. Oftast reativerad latent inf från bakhornceller
TBE. Influensa A och B. Enterovirus. Varicella zoster
68
Virusencefalit. Symptom
Feber och huvudvärk initialt. Därefter fokalneurologi, dysfasi, desorientering och förvirring
69
Virusencefalit. Behandling
Aciklovir 10mg/kg x3
70
DIC. Etiologi
Vävnadsskador, endotelskada eller skada på blodets celler av exotoxin från bakterier, cytokiner eller proteaser
Malignitet, systemsjukdomar, vaskulära sjukdomar
71
DIC. Patofysiologi.
Hyperkoagulationsfas med bildning av trombin som ger generell firbinbildning och trombocytaktivering. Mikroembolier och organskada.
Blödningsbenägenhet sedan p.ga konsumption av koagulationsfaktorer samt trombocyter samt stimulerad fibrinolys
72
DIC. Symptom
Organskador i organ pga mikrotromboser. Kan ge oliguri, anuri, ARDS, multifokal neurologi, medvetanderubbning, perifer cyanos och ytliga gangrän
73
DIC. Behandling
Behandla grundsjukdom. Tillägg av plasma, trombocyter, faktorkoncentrat, protromplexkoncentrat, desmopressin, tranexamsyra och aktiverat protein C
74
Varför är normalt pH viktigt i kroppsvätskor?
Optimera enzymfunktion
Elektrolytbalans
Optimal hjärtkontraktilitet
Optimal saturation för hemoglobin
75
WETBAGS
Weight
Energy
Tube
Bolus
Adrenaline
Glucose
Stesolid
76
Diskbråck. Etiologi
Vatten minskar i anulus - minska elastisk - spricker - nukleus åker ut spinalt eller över nervrötter och kommer i kläm
77
Diskbråck. Riktad undersökning
Lasegues test
Dorsalflektera fot
Babinski
78
Diskbråck. Behandling
Fysioterapi + mobilisering + smärtlindring
Vid >6v eller risk för infektion frigöra nervrot kirurgiskt
79
Cauda equina syndrom. Etiologi
Centralt diskbråck.
Epiduealblödning. Infektion. Tumör
80
Cauda equina. Triad symptom
Ridbyxeanestesi. Blåsretention. Analinkontinens
81
Cauda equina. Statusfynd
Bil. pos. lasegues.
Påverkan 3S: sensibilitetsnedsättning, sfinktertonus, stortåflexionskraft
82
Cauda equina. Diagnostik
MR
83
Cauda equina. Behandling
Akut operation med laminektomi och borttagning av diskbråck
84
Spondylodiskit. Riskfaktorer
Malignitet. DM. Alkohol. CKD. Immunsuppression
85
Spondylodiskit. Symptom
Lokal ömhet. Belast/rörelsesmärta. Långsamt insjuknande med lumbal ryggvärk. Risk neurobortfall
86
Spondylodiskit. Behandling
Cefotaxim
Klindamycin vid allergi
Kirurgi vid neurobortfall
87
Handledsfraktur. Indelning.
Med eller utan ledengagemang.
88
Handledsfraktur. Colles
Distala radius utan ledengagemang. Dorsalställd
89
Handledsfraktur. Smiths
Delvis ledengagemang. Frakturfragment dislokerad volart
90
Handledsfraktur. Behandling
Odislokerad - gipsskena 4v
Dislokerad - reposition, gipsskena 4v. Kontroll
Dislokerad - instabil - Operation - uppföljning
91
Handledsfraktur. Komplikationer
Ledstelhet. Kvarstående felställning. CTS. Extensorruptur
92
Höftfraktur. Typer
Cervikal - mellan caput och trokanter
Pertrokantär - trokanter, metafys, collum
Subtrokantär - nedom trkanter minor
93
Höftfraktur. Status
Utåtroterat och förkortat ben. Inkilad cervikal fraktur ser normalt ut
94
Höftfraktur handläggning
Höftkedja med DT. Smärtlindring med morfin. Facia iliaca blockad. Operation
95
Höftfraktur. Behandling
Cervikal - odislocerad - collumskrivar.
Cervikal - Dislocerad - halvprotes.
Cervikal - Höga funktionskrav - helprotes
Trokantär - märgspik
96
Ottawa ankle rules
Distala 6cm av laterala malleolen
Dsitala 6cm mediala malleolen
Oförmåga att lägga vikt på 4 steg
97
Ottawa foot rules
Naviculare
Basen av metatarsale 5
Oförmåga att lägga vikt på 4 steg
98
Axelluxation. Bankartskada
Främre lux. Labrum glenoidale lossnar från kavitas glenodiale. Risk för fler luxar.
99
Axelluxation. Hillsachsskada
Impressionsfraktur postopateralt på caput humeri
100
Axelluxation. Reponering
Stimson.
Milch eller Kocher
101
Axelluxation. Handläggning
Muskelrelaxerande eller massage - reponering - kolla rotatorkuffskada med abduktion - drop arm, empty can
102
Proximal humerusfraktur. Nervfunktion
Axillaris - motorik/känsel över m.deltoideus
Subscapularis - känsel upp/bak axel
Musculocutaneus - motorik armbågeflektorer samt känsel radiellt underarm
103
Proximal humerusfraktur. Statusfynd
Arm tättintill kropp. Rotationssmärta. Sänkningshematom
104
Proximal humerusfraktur. Handläggning
Smärtlindra - pumpbehandling.
Odislokerad - mitella/ collar and cuff + fysioterapi
Dislokerad - Operation med intern fixation eller halvprotes
105
Appendicit. Symptom
Smärta vid Mcburneys punktion. Vid perforation generell bukförsvar. Släppömhet
106
Appendicit. Diagnostik
AIR score
Ul buk
DT buk
107
Appendicit. AIR score
Ömhet hö fossa
Kräkning
Släppömhet/muskelförsvar
Feber
LPK
CRP
108
Appendicit. Behandling
Spontanläkning.
Dränage vid abscess.
Appendekomi.
Antibiotika cipro och metronidazol
109
Ileus. Typer
Mekanisk ileus
Adherensileus
Hernieringsileus
Tunntarmvolvolus
Invagination
Intraluminal obstruktion
Kolonvolvolus
Paralytisk ileus
110
Ileus. Utredning
BÖS
Passageröntgen
111
Ileus. Behandlnig
Smärtbehandling med morfin.
V-sond
Kirurgi vid hemodynamisk instabilitet
112
Akut kolecystit. Behandling
UL gallvägar.
OP inom 24 timmar. Antibiotikaprofylax 30min innan op med tacocin
113
Akut gallsten. Symptom
Attackvis svår smärta ofta med fet mat. Ljus avföring och mörk urin. Murphys sign
114
Akut gallsten. Diagnostik
UL gallvägar. MRCP vid gallgångssten och preop kolangiografi
115
Akut gallsten. Behandling
Diklofenak.
Operation om kolecystit
116
Kolangit. Symptom
Charcots triad:
Intermittent frossa med feber
Buksmärta
Ikterus
117
Pankreatit. Etiologi
Alkohol/gallsten
118
Pankreatit. Symptom
Epigastriesmärta. Illamående/paralytisk ileus. Subfebril.
Grey turners sign. Cullens sign
119
Pankreatit. Diagnostik kriterier
Buksmärta övre buk
Amylas >3 ggr normalt
DT/MR pankreatitbild
120
Pankreatit. SIRS
Temp >38
HF>90
RF>20
LPK>12
121
Pankreatit. Behandling
Fasta. Ketogan. Vätska. Behandla orsak
Understödja organfunktioner
Kolecystektomi eller ERCP
122
Pankreatit. Komplikationer
Diabetes. Nedsatt exokrin funktion
123
Njursten. Stenar
Kalciumoxalatstenar
Uratstenar
124
Njursten. Utredning
DT njursten. Akut urografi
125
Njursten. Behandling
Diklofenak och kissa ut sten
ESVL beh
Transuretral cystolitotripsi
126
Akut buk kvinnor. Diagnoser
Extrauterin gravidtet
Rupturerad cysto
Ovarialtorsion
Ablatio
Endometrit
Endometrios
Missfall
127
Ventrikelulcus. H pylori. Behandling
Eradikeringsbehandling. Urea utandningstest 6 veckor efter eradikering
128
Esofagusvaricer. Behandling
Gummibandligatur. Propanolol. Shuntkirurgi. TIPSS
129
Brännskadegradering
Ytlig epidermal
Ytlig dermal
Djup dermal
Fullhud
130
Ytlig epidermal. Utseende och behandling
Rodnad, normal kapillär refill. Läker utan ärr.
Kylande salva samt paracetamol/NSAID
131
Ytlig dermal. Utseende och behandling
Blåsor/vätskande/epitelavlossning. Normal kapillär refill och känsel. Läker utan ärr.
Tvätta samt avlägsna blåsr/avlöst epitel/sårsekret. Fuktbevarande förband
132
Djup dermal. Utseende och behandling
Vit/mörkröd färg. Vätskande och torra sår. Minskad känsel samt kapillär refill.
Kirurgisk behandling. Rengör och avlägsna nekros/död epidermis.
133
Fullhud. Utseende och behandling
Svart och torrt sår. Läker ej och kan bli nekros.
Kirurgi eller transplantation
134
Eskarotomi
Cirkumferentiell brännskada runt spec thorax
135
Trauma. Stoppa blod
Cyklokapron. Ocplex
136
Järnförgiftning. Antidot
Desferral
137
NOAK. Antidot
Praxbind
138
Huggormsbett. Antidot
Viperatab
139
Paracetamolförgiftning. Antidot
Acetylcystein
140
Metanol. Antidot
Fomepizol
141
Cyanid. Antidot
Cyanokit
142
Digitalisförgiftning. Antidot
Digifab
143
STEMI. Behandling
Morfin iv. Nitropuff.
Ev metoprolol och furosemid.
Ladda trombyl + brilique + heparin innan PCI
144
Sekundärprofylax. STEMI
Metolol. Trombyl. Brilique. ACE. Eplerenon. Rouvastatin. Nitrospray
145
POCUS
Buk, lungor, hjärta, flanker. Hitta fri vätska, hjärtkontraktilitet, pneumotorax
146
VTE. Riskfaktorer
Malignitet. Tidigare DVT/LE. Infektioner. Östrogen/p piller. UC/crohns. Hypoalbuminemi. Hög ålder. Hög BMI. Koagulationsrubbningar. Rökning. Operation. Ortopedi. IV kateter. Immobilisering
147
Virchows triad
Endotelskada. Hyperkoagulabilitet. Blodstas
148
Lungemboli. Behandling
Poliklinisk: Heparinbolus. LMH + dabigatran ett tag
Inneliggande: Heparin + syrgas + vätska + LMH + NOAK.
Akut: Trombolys
149
Hyperkalcemi. Etiologi
Primär hyperparatyreoidism. Malignitet. Tyreotoxikos. Immobilisering
150
Hyperkalcemi. Symptom
Hypotension. Takykardi. Arytmi. Asystoli.
Trötthet. Proximal myopati. Depression. Psykos. Konfusion
Illamående. Anorexi. Obstipation. Pankreatit.
Polyuri. Njursten
151
Hyperkalcemi. Behandling
Rinceracetat. Calcitonin. Bifosfonat. Kortison. Dialys
152
Hypokalcemi. Etiologi
Primär hypoparatyreoidism. Hypomagnesemi. Kronisk resp alkalos.
Hungry bone syndrome. Sepsis. D vitamin brist. Malabsorption. CKD. kortison. Bifosfonater.
153
Hypokalcemi. Symptom
krypningar. Stickningar. Parestesier. Tetani. Myalgi. Förlängd QT. Arytmi. Depression. Psykos. Koma.
154
Hypokalcemi. Behandling
Kalciumglukonat. Magnesiumsulfat.
Vitamin D + kalciumtillskott
155
Hyperkalemi. Etiologi
Njursvikt. Digitalisintox. Aldosteronbrist (addison). NSAID. ACE. Spironolakton. Metabol acidos. Rabdomyolys. Knarkning
156
Hyperkalemi. Symptom
Höga T vågor. Kort QT - arytmi. Muskelsvaghet. Reflexbortfall. Oro. Konfusion
157
Hyperkalemi. Behandling
Ringeracetat. Salbutamol. Insulin. Kalciumglukonat. Natriumbikarbonat. Resonium. Dialys
158
Hypokalemi. Etiologi
Teofyllamin. Insulin. B2 stimulerare. Litium. GI förluster. Diuretika. Mg brist. Hyperaldrosteronism. Lakrits. Cushing
159
Hypokalemi. Symptom
U vågor. Svaghet. Trötthet. Anorexi. Illamående. Ileus. Minskade reflexer. Muskelnekros. Förlamning
160
Hypokalemi. Behandling
kaliumklorid. Magnesiumsulfat. kaliumklorid.
161
Hyponatremi. Etiologi. Hypervolemi
Lungödem. Njursvikt. Levercirros
162
Hyponatremi. Etiologi. Euvolemi
SIADH. Hypoton lösning. 2 addison. Grav hypotyreos
163
Hyponatremi. Etiologi. Hypovolemi
Diuretika. 1 addison. Saltförlust renalt. Brännskada. Osmotisk diures
164
Hyponatremi. Symptom
CNS påverkan.
165
Hyponatremi. Behandling
Nacl infusion.
SIADH: Vätskekarens + tolvaptan
166
SIADH. Etiologi
SSRI. SNRI. TCA. Karbamazepin. Desmopressin. NSAID. Stress/smärta. Alkoholabstinens. Hypotyreos. Trauma CNS
167
Hypernatremi. Etiologi
Förlust av hypoton vätska. Kräkning. Brännskada. Diabetes incipidus. Diuretika
168
Hypernatremi. Symptom
Kraftig törst. Slö. Kramper. Koma. Dehydrerad kliniskt
169
Hypernatremi. Behandling
Glukos. Nacl
170
Temporalisartrit. Kärl
Storkärlsartrit. Temporalis och ophtalmica
171
Temporalisartrit. Symptom
Tuggclaudicatio. Trötthet. Palpöm hårfäste. Huvudvärk. Ögonsymptom. Feber. Viktnedgång
172
Temporalisartrit. Behandling
Metylprednisolon eller prednisolon
173
Vestibularineurit. Behandling
Sjukgymnastik. Prednisolon
174
BPPV. Behandling
Epleys. Posterior
BBQ roll. Lateral
175
Menieres sjukdom. Symptom triad
Rotatorisk yrsel + hörselnedsättning + tinnitus
176
Menieres sjukdom. Behanding
Diretika. Antihistamin. Kärldilatantia
177
Synkope. Typer
Neurogen:
- Vasovagal
Situationsutlöst
Sinus carotismedierad
Ortostatisk
Kardiell
178
Status epileptikus. Behandling
Diazepam 10mg.
Bolus levetiracetam 3g
Sövning med propofol
179
Anafylaxi. Behandling
Adrenalin 0.5mg im. Inhalation salbutamol. Desloratadin 10mg. Betametason 8mg iv. Ringeracetat
180
Njursvikt. Prerenal orsak
Dehydrering. Hypotoni. Sepsis. Brännskada. Diarre. NSAID. Pankreatit. Trombos
181
Njursvikt. Renal orsak
Tubulointerstitiell ATN. infektion. Glomerulonefrit. Malign hypertoni. Tumör
182
Njursvikt. Postrenal orsak
Avflödeshinder. Missbildning
183
Njursvikt. Behandling
Ringeracetat. Diuretika. Kalciumglukonat. Natriumbikarbonat. Dialys
184
Astma. Behandling
Ventolin (SABA). Atrovent (SAMA)
Kortison
Montelucast
185
KOL exacerbation. Bakterier
H.influenzae. S.pneumoniae. M.catarrharis.
Pseudomonas dåligt!
186
KOL exacerbation. Behandling
Inhalation: Salbutamol + atrovent
Steroider: Betametason/prednisolon
Antibiotika: Amoxicillin
187
ISAMPLE
Identity
Symptoms
Allergies
Medications
Past medical history
Last allt
Exposure
188
Metanol. Hur är det giftigt?
Metanol bryts ned till formaldehyd och myrsyra och det är dessa som ger de toxiska effekterna
189
Metnanol. Första enzym för nedbrytning
Alkoholdehydrogenas
190
Hur påverkas koagulation av en stor blödning?
Koagulationsfaktorer minskade pga leversvikt, acidos pga chock, fibrin -konsumerat, tromboxan hämmat pga Ipren
191
Illamående. Läkemedel och verkningsmekanism
Metoklopramid (reglan) - D2 receptorantagonist
Ondansetron - 5HT3 blockare
192
193
