Aires corticales associatives Flashcards
Définition fonction complexe
nécessite l’intéraction de plusieurs
régions du cerveau
Reconnaître quelqu’un, fonction complexe ou primaire ?
complexe
prendre une décision, fonction complexe ou primaire ?
complexe
Ressentir des émotions, complexe ou primaire ?
complexe
détecter formes et orientation (complexe ou primaire)
primaire
Pourquoi enseigner les fonctions cérébrales complexes en physiothérapie ?
Les problèmes d’attention, de langage, de mémoire ou les
changements en ce qui concerne les émotions ont tous un
impact à chacune des étapes du processus de réadaptation
physique (évaluation du patient, traitement du patient, évolution de la maladie, évolution des progrès du patient)
Qu’est-ce que la phrénologie et sa contribution ?
La phrénologie (par Franz Joseph Gall) est la première tentative de comprendre ces fonctions par les formes et bosses du crâne.
Contribution : Cerveau divisé en régions et l’intérêt d’étudier les
liens cerveau comportements (map du cerveau)
Est-ce que la phrénologie est une méthode directe ou indirecte
indirecte
Grâce à quelles techniques nous avons pu comprendre les fondements neuroanatomiques des fonctions cérébrales complexes ?
- Observation cliniques de patients (dissections post-mortem)
- Expériences auprès de primates (destruction sélective de régions cérébrales)
- Imagerie cérébrale
-Évaluation neuropsychologique (comparaison avec moyenne) - stimulations électriques
2 techniques d’imagerie cérébrale
- Imagerie anatomique
- Imagerie fonctionnelle
Description imagerie anatomique
met en valeur les structures cérébrales, mais aussi tumeurs, hémorragies, caillots, déformation à la naissance
Description imagerie fonctionnelle
permet de visualiser l’activité cérébrale en temps réel (“on le voit penser”)
2 techniques d’imagerie cérébrale anatomique
- ComputerizedTomographyScan (CT Scan)
- Imagerie par résonance magnétique (IRM)
Caractéristiques CT scan
- utilise le rayon X et parfois un radiocontraste (agent qui absorbe rayons X et apparait en blanc)
- basé sur la densité des tissus (+ dense = + pâle)
Avantages du CT scan
rapide
moins cher
très sensible
Inconvénients du CT scan
moins efficace pour les tissus mous
Quand est-ce qu’on passe un CT scan
suite à un trauma crânien (suspecte saignement ou fracture du crâne)
Caractéristiques IRM
- Utilise les champs magnétiques
- Permet d’obtenir des coupes axiales du cerveau comme le
CT scan, mais aussi des coupes sagittales et coronales
Avantages IRM
permet une belle image des tissus mous et une résolution impeccable (vrm plus claire que CT)
Inconvénients IRM
plus lente
plus coûteuse
certains ont des malaises à cause de l’espace restreint
3 techniques d’imagerie cérébrale fonctionnelle
- Imagerie par résonance magnétique fonctionnelle (IRMf)
- Tomographie par émission de positrons (TEP)
- Électroencéphalographie (EEG)
Caractéristiques IRMf
- mesure les variations d’oxygénation sanguine locale
- contexte de tâches ex: protocole épilepsie
- production de 4 photos par seconde
- souvent utilisée de pair avec l’imagerie anatomique
Caractéristiques TEP
- mesure la consommation de glucose
- couleurs chaudes = zone les + actives (+rouge = + glucose)
- une dose de traceur est efficace 1 min
Caractéristiques EEG
Basée sur l’activité électro-magnétique des neurones
Qu’est-ce que la neuropsychologie ?
Discipline qui traite des fonctions mentales supérieures dans leur rapport avec les structures cérébrales (lien entre le cerveau et les comportements)
Qu’est-ce que le neuropsychologue évalue ?
changements cognitifs, comportementaux et émotionnels associés à des troubles affectant le SNC (éval de chaque fonction cognitive suite à un problème)
4 méthodes d’évaluation en neuropsy
- entrevue clinique (anamnèse)
- questionnaires pour plaintes subjectives
- teste neuropsychologiques !!
- Observation systématique du comportement lors des réponses aux tests (apathie, désinhibition, autocritique, niveau d’effort)
à quoi servent les tests neuropsychologiques
comment mesurer chaque fonction
Qu’est-ce que l’attention sélective ?
être capable de localiser notre attention en oubliant ce qui se passe autour
**tests neuropsy ?
Qu’est-ce qui prend en charge les “fonctions cognitives complexes”
les aires corticales associatives
2 questions :
- Vrai ou faux, les aires associatives occupent la majeure partie du cortex cérébral
- Les aires associatives intègrent (ou associent) les informations provenant de quelles structures?
- Vrai
- Intègrent (ou associent) les informations provenant des autres aires corticales multimodales
Autre nom pour Néocortex
Manteau des hémisphères cérébraux
Combien de couches dans le néocortex
6
V/F le néocortex représente la majeure partie de la matière grise
v
V/F chaque couche du néocortex à la même population de cellules
F, chaque couche a une population propre de cellules (densité, taille, forme)
Contraire du néocortex
allocortex
Autre façon de distinguer les couches du néocortex
entrées et sorties
Différences régionales dans les caractéristiques des couches
aires cytoarchitectoniques
Qu’est-ce que la cytoarchitectonie
étude de la densité et taille des neurones, arborisation dendritique (ramifications)
2 caractéristiques aires cytoarchitectoniques
- 52 aires de Brodmann
- Différences régionales, mais aussi fonctionnelles
voir diapo 34
V/F les afférences des aires associatives proviennent majoritairement d’autres aires corticales
vrai
Connexion afférente des aires corticales associatives
- connexions cortico-corticales directes ipsilatérales et controlatérales (via corps calleux et commissure antérieure)
Les aires corticales associatives ont 2 afférences sous-corticales de deux noyaux thalamiques principaux :
- Pulvinar
- Noyau médian dorsal
Définition de l’attention
fonction consciente et inconsciente qui nous permet de focuser sur le traitement de certaines informations, tout en faisant abstraction aux distracteurs, capacité d’orienter et d’aligner notre focus
Est-ce vrai que comme les ressources neurales sont limitées, l’attention sert de filtre aux bombardements d’informations qu’on reçoit ?
oui
Différence entre l’attention endogène et exogène
endogène : capacité à déployer son focus
attentionnel de manière intentionnelle et consciente
exogène :
capacité à réorienter de façon
automatique et involontaire son focus attentionnel face à tout
événement saillant. Cet événement devient automatiquement
priorisé au plan attentionnel
Différence entre l’attention manifeste et cachée
Manifeste : orienter la tête et les yeux vers un
stimulus, alignant ainsi le traitement visuel (et auditif) avec le
stimulus pour améliorer sa perception
Cachée: diriger l’attention vers un stimulus sans
bouger la tête ou les yeux (ex: écouter la conversation de la table d’à côté au resto)
Pourquoi on dit que l’attention est supramodale ?
Puisque l’attention portée au stimulus dans une des modalités aura tendance à se diffuser aussi dans les stimulations dans d’autres modalités
Qu’est-ce que le syndrome de négligence controlatérale?
incapacité à prêter attention à l’espace externe gauche ou droit (objets, corps)
- souvent plus à gauche
V/F Le syndrome de négligence est plus spécifiquement associé aux atteintes du lobe pariétal de l’hémisphère gauche
Faux , droit !
L’attention est associé à quel cortex ?
Cortex pariétal
V/F le cortex pariétal du singe comporte des neurones qui répondent spécifiquement quand l’attention se porte sur des stimuli ayant une signification pour le comportement
Vrai
Selon Corbetta et Shulaman l’attention est associée à deux régiond distinctes impliquants 2 structures, lesquelles ?
cortex pariétal et cortex frontal
2 réseaux fronto-pariétaux de l’attention :
- un lié à l’attention endogène
- un lié à l’attention exogène
2 structures liées à l’attention endogène
- sulcus intrapariétal
- champs oculaires frontaux associés aux déclenchements du mouvement oculaire (ou pas)
Structures liées à l’attention exogène
- jonction temporo-pariétale
- cortex frontal ventral
Le syndrome de Balint est associé à une lésion de quoi
Lésion bilatérale du cortex pariétal postérieur dorsal et du cortex occipital latéral
Truc: Lésion bilatérale CPPD (central Pittsburgh Police Departement) et COL
Quels sont les 3 signes cliniques du syndrome de Balint
1- asimultagnosie (incapacité à interpréter une scène visuelle complexe, voir plus d’un objet à la fois
2- Ataxie optique : capacité réduite d’atteindre un objet dans l’espace ou de pointer vers lui sous guidage visuel
3- Apraxie oculo-motrice : difficulté à diriger volontairement l’oeil vers des objets du champ visuel via une saccade
La reconnaissance est associée à quel cortex
cortex temporal
Qu’est-ce que l’agnosie
difficulté à reconnaître, à identifier ou à nommer différents objets/personnes
Qu’est-ce que la prosopagnosie ?
incapacité à reconnaître et identifier des visages
V/F Principalement, les lésions temporales gauches, cortex temporal inférieur et gyrus pour la prosopagnosie
F, lésions temporales DROITES, cortex temporal inférieur et gyrus fusiforme
Quel lobe est celui qui possède le plus grand nombre de fonctions complexes?
lobe frontal
Le cortex frontal associatif intègre des informations provenant de :
- cortex sensoriel et moteur primaires
- aires associatives du cortex pariétal et temporal
Caractéristiques du cortex frontal associatif ( 5)
- fonctions exécutives (planif, organisation, raisonnement)
- régulation émotionnelle et comportementale
- cognition sociale (se mettre à la place des autres)
- métacognition (introspection)
- SIÈGE DE LA PERSONNALITÉ
Effets de lésions au cortex préfrontal médian (cas de Phineas Gage)
changement drastique de personnalité
Les lobotomies (ou leucotomies) frontales étaient utilisés pour quoi anciennement ?
pour modifier le décours de maladies mentales (schizophrénie)
Les lobotomies ont été remplacées par quoi ?
par des médicaments psychotropes de plus en plus efficaces