AINES Flashcards
Este grupo de fármacos se distingue porque casi todos poseen propiedades____, _____, _____ y_____ algunos también son______
Analgésicas, antiinflamatorias, antipiréticas y antiagregantes plaquetarias/Uricosúricos
.¿Cuál es el único AINE que se une de forma irreversible a las COX?
Aspirina
Principales sitios donde está la isoforma COX-1 es en____, _____ y_____
Tracto GI, Riñón y sistema CV.
La mayoría de los AINE son ácidos orgánicos lo cual quiere decir que se absorben bien por______ y se acumulan en los_________ debido a su pH bajo lo que favorece su actividad.
Vía oral/Focos inflamatorios
La inhibición de la COX-1 plaquetaria por el AAS dura_____
Para toda su vida, 8-12 días.
La isoforma COX-2 es una forma_______ que se presenta en procesos inflamatorios a raíz de estímulos provenientes de_______
Inducible/Citocinas proinflamatorias
¿Cuál es la clasificación MECÁNICA de los AINES?
1) No selectivos
2) Selectivos de COX-2
Los inhibidores selectivos de COX-2 tienen la ventaja de________ pero una gran desventaja por_______
Mejor tolerancia GI/Efectos adversos CV.
Los AINE como ibuprofeno, naproxeno y piroxicam pueden penetrar con facilidad al_______ por lo que se usan con eficacia en padecimientos como la osteoartritis.
Líquido sinovial.
¿Cuál es el metabolito tóxico del acetaminofén y cuales son sus principales efectos perjudiciales?
NAPQ1/Hepatoxicidad
¿Cuál es el principal sitio de metabolismo y eliminación de los AINE?
Hígado/Riñón
De forma global, los AINEs son útiles para manejar el dolor de los siguientes trastornos______
1) De trastornos musculoesqueléticos.
2) Dolor inflamatorio de intensidad baja a moderada
3) Dolor menstrual
4) Migrañas
¿En que tipo de dolor los AINE no tienen efectividad?
Dolor neuropático.
Las PG´s favorecen el mantenimiento de_________en el feto por lo que algunos AINEs en especial______se utilizan para inducir________
La permeabilidad del ducto arterioso/Indometacina/El cierre del conducto
¿Cuál es el mecanismo de cardioprotección del AAS?
La inhibición de la formación de TxA2 –> Antitrombótico.
La mastocitosis sistémica es una enfermedad definida por_______, los síntomas de la enfermedad se presentan por la producción excesiva de______ generando_____, _____ y _____los cuales además es resistente a los efectos de los antihistamínicos pero se puede controlar con AINEs.
Una presencia excesiva de mastocitos en diversos tejidos/PGD2/Congestión, vasodilatación e hipotensión
¿Cuál es el cuadro sugestivo de mastocitosis sistémica?
Exceso de metabolitos de PGD en orina + angioedema + rubicundez.
El Sx de Bartter se produce por una alteración genética a nivel de_______ y sus componentes son_____, _____ y ____. El tx con este AINE asociado a otros agentes mejora su curso____
El cotransportador Na/K/2Cl o la proteína bartina/Alcalosis metabólico hipocloremica, hipokalemia y PA normal/Indometacina
Los efectos adversos GI > comunes del uso de AINEs son______, ______, ______ y _____
Dispepsia, naúsea, dolor abdominal, vómito.
Los efectos adversos GI más deletéreos pero raros de los AINEs, asociados sobre todo a uso crónico son______ y ______
Úlcera péptica/Hemorragia digestiva.
¿Cuáles son la PG asociada a la inhibición de la agregación plaquetaria?
PGI2
¿Cuáles son las PGs que participan en la regulación de la PA a nivel renal?
PGI2 y PGE2 formadas por COX2
Que AINE no selectivo tiene una inhibición casi similar a la que ejercen los selectivos de COX2 y que por ende también presenta riesgo CV:
Diclofenaco.
Los efectos renales adversos de los AINEs son_____
1) Isquemia –> Necrosis papilar
2) Hipertensión renovascular (Ojo, solo en px con alguna comorbilidad, IRA, IH, etc).