AINES Flashcards
Diga o que significa AINES e seu mecanismo de ação geral
O AINES são os ANTI-INFLAMATÓRIOS NÃO ESTEROIDAIS, tendo como mecanismo de ação a INIBIÇÃO DA COX, o que leva à DIMINUIÇÃO DA PRODUÇÃO DAS PROSTAGLANDINAS
Qual é o papel das PROSTAGLANDINAS na inflamação?
As PROSTAGLANDINAS têm como papel na inflamação a VASODILATAÇÃO, o que permite a chegada de células imunes no local alvo
Explique o mecanismo de ação dos AINES no controle da febre e dor
Os AINES podem ser utilizados para TRATAMENTO DA FEBRE por conta de atuarem IMPEDINDO A FORMAÇÃO DAS PROSTAGLANDINAS, estas que, por serem LIPOFÍLICAS, atravessam a barreira hemato-encefálica, chegando ao HIPOTÁLAMO e gerando febre
Explique a relação entre uso de AINES e gastrite
A COX-1 atua no estômago DIMINUINDO A ACIDEZ, causando muco. Por isso, tomar anti-inflamatórios por muito tempo pode gerar GASTRITE
Explique como acontece a via de formação das PROSTAGLANDINAS , LEUCOTRIENOS e os TROMBOXANOS
No processo de FORMAÇÃO DAS PROSTAGLANDINAS:
— CONVERSÃO dos FOSFOLIPÍDIOS DE MEMBRANA em ÁCIDO ARAQUIDÔNICO (por ação da enzima FOSFOLIPASE A2)
— CONVERSÃO do ÁCIDO ARAQUIDÔNICO em PROSTAGLANDINAS e TROMBOXANO (pela ação da COX) e em LEUCOTRIENOS (por ação da 5-LO)
A inibição da COX vai ser responsável pela inibição da produção de quais substâncias? Quais principais efeitos dessas duas substâncias?
-Os AINES INIBEM A COX, o que acaba por IMPEDIR A FORMAÇÃO DE PROSTAGLANDINAS (responsáveis por gerar FEBRE e DOR) E DOS TROMBOXANOS (responsáveis por gerar AGREGAÇÃO PLAQUETÁRIA)
Porque não devemos usar AINES em asmáticos não compensados?
Por conta da INIBIÇÃO DA VIA DA COX, temos uma ESTIMULAÇÃO DA VIA DOS LEUCOTRIENOS, o que leva à INTENSIFICAÇÃO DA VASOCONSTRIÇÃO E BRONCODILATAÇÃO. Por isso, NÃO DEVEMOS USAR AINES EM PACIENTES ASMÁTICOS NÃO CONTROLADOS, se usar, deve-se usar um fármaco antileucotrieno
Quais as funções da COX-1?
A COX-1 tem como funções:
— PRODUÇÃO DO TROMBOXANO A2 NAS PLAQUETAS, o que é fundamental para a AGREGAÇÃO PLAQUETÁRIA
— PROTEÇÃO DA MUCOSA GÁSTRICA
Quais as funções da COX-2?
A COX-2 tem como funções:
— PROTEÇÃO ENDOTELIAL
— INIBIÇÃO DA AGREGAÇÃO PLAQUETÁRIA por meio da LIBERAÇÃO DE PROSTACICLINAS
Cite um exemplo de SALICILATO e qual seu mecanismo de ação em pequenas doses. Além disso, diga o que acontece se for aplicado em doses mais elevadas
AAS (aspirina), tendo como mecanismo de ação a INIBIÇÃO IRREVERSÍVEL DA COX-1 das plaquetas, tendo efeito anti-inflamatório e anti-agregante plaquetario. Quando usado em doses mais altas, vai inibir também a COX 2, terminando o efeito anti-agregante plaquetario (tendo em visto que o COX-2 inibe agregação PLAQUETÁRIA)
Qual AINES são mais indicados no tratamento da GOTA? Qual mecanismo de ação?
Os SALICILATOS (como o ÁCIDO ACETILSALICÍLICO) também podem sem usados, em doses mais elevadas, no TRATAMENTO DA GOTA por REDUZIR O ÁCIDO ÚRICO
Diga 2 exemplos de DERIVADOS DO ÁCIDO INDOLACETICO e seu mecanismo de ação
Os DERIVADOS DO ÁCIDO INDOLACETICO têm como representantes INDOMETACINA, SULINDACO e ETODOLACTO, tendo como mecanismo de ação a INIBIÇÃO NÃO SELETIVA DO COX (mas atuam majoriatamente em COX-2)
Diga quando normalmente usamos os DERIVADOS DO ÁCIDO N-FENILANTRANILICO e de 1 exemplo
Os DERIVADOS DO ÁCIDO N-FENILANTRANILICO são muito utilizados para TRATAMENTO CURTO DA DOR DE TECIDOS MOLES e DISMENORREIA (cólica menstrual). Temos como exemplos ÁCIDO MAFENÂMICO, ÁCIDO MECLOFENÂMICO e ÁCIDO FLUFLENÂMICO
Como terminam os nomes dos fármacos seletivos para COX-2? Qual é sua indicação principal?
Os INIBIDORES SELETIVOS PARA COX-2 tem seus nomes terminados em COXIB e são indicados para DOR AGUDA EM PACIENTES COM COMPLICAÇÕES DE TGI
De um exemplo de DERIVADO DA P-AMINOFENOL e seus principais mecanismos de ação
Os DERIVADOS DA P-AMINOFENOL (que tem como principal representante o PARECETAMOL) tem como mecanismos de ação INIBIÇÃO DA COX-3 e GERAÇÃO DO METABÓLITO AM404 (que tem propriedade ANALGESICA E ANTIPIRÉTICO)
