Agression envers soi et autrui Flashcards
Le suicide est une action non intentionnelle ou intentionnelle?
Intentionnelle
V/F
Le suicide est le fruit d’un accident
F
Le suicide n’est pas accidentel, mais le fruit de la volonté
Des éléments communs(3) ainsi que des éléments spécifiques (1) jouent un rôle dans l’éclosion des idées suicidaires lesquels?
Communs:
Facteurs prédisposant
Facteurs précipitant
Facteurs contribuant
Spécifique:
Moteur de suicide
L’évaluation du risque de suicide est un processus _, _, mais réalisable et important.
Complexe
Exigant
4 principales méthodes de suicide
- Pendaison
- Arme à feu
- Intox au CO2
- Intox Mx
Le désespoir est-il tjs au coeur du processus suicidaire?
Oui, très souvent , tristesse, désespoir, anéantissement de soi, colère, …
6 catégories de moteur des pensées suicidaires
Désespoir ou la perte Rage ou humiliation (Cas Jérémy) L'éthique (Jésus) Désensibilisation au suicide Psychose Substances et Mx
Quels moteur de pensée suicidaire est sous estimé dans la pratique infirmière?
La rage
V/F
Une personne peut vouloir se suicider afin de faire souffrir les gens de son entourage?
V
Que fait en premier lieu une personne devant une situation stressante ou lorsque la personne ressent des émotions intolérables?
Elle cherche d’abord activement des solutions afin de retrouver l’équilibre.
V/F
SI la personne trouve des solutions à ses problèmes/émotions, la personne se trouve quand même dans une situation de vulnérabilité?
V
Le suicide est envisagé en l’absence de ?
De solutions
V/F
Lorsqu’une personne se suicide, c’est la mort qui est recherchée?
F
Ce n’est pas la mort, mais la fin de la souffrance
Qu’est-ce qui est présent tout en long du processus suicidaire?
L’ambivalence
V/F
La crise suicidaire est décrit comme ayant lieu en étapes progressives?
V
Les 5 étapes du processus suicidaire
- Recherche active do solutions
- Flash suicidaire
- Idées suicidaires
- Ruminations suicidaires
- Cristallisation des idées suicidaires
V/F
Les adultes passe plus rapidement le processus suicidaire que les adolescent?
F
Les adolescent passe + rapidement le processus que les adultes
4 facteurs associés au suicide
Prédisposant
Contribuant
Précipitant
Protection
Une évaluation infirmière adéquate d’une personne suicidaire devrait notamment tenir compte de
A.
B.
C.
Risque de suicide
Risque de dangerosité
L’urgence suicidaire
Définition de facteurs prédisposants
Provenant du passé de la personne et pouvant la fragiliser
Définition de facteurs contribuants
Augmente la vulnérabilité
Définition de facteurs précipitants
Éléments déclencheurs
Définition de facteurs protection
Diminuent la vulnérabilité
Exemples de facteurs prédisposants
Personnels:
1 ou+ te tentatives de suicide
Problème santé mentale/physique
Problème de dépendance
Trait de personnalité (anxiété, faible estime, impulsivité)
Manque d’aptitude à résoudre des problèmes
Familiaux:
Comportement suicidaire
Prob santé mentale
Toxicomanie
Environnementaux:
Suicide considéré comme acceptable
Préjugé p/r différences
Taux chômage élevé
Exemples de facteurs contribuants
Personnels: Abus de substance et jeu hasard Vivre seul Effritement dans les relations interpersonnelles Augmentation de l'impulsivité Refus de demander de l'aide
Familiaux: Instance de divorce Conflit ds famille Isolement Deuil
Envir:
Manque continuité ds soins
Instabilité économique
V/F
Il est possible d’évaluer l’urgence suicidaire, même en l’absence des informations suivantes; facteurs prédisposant, contribuant.
V
Lors de l’évaluation de l’urgence suicidaire, il est primordial d’être en mesure de…?
Créer un contexte favorisant le dévoilement des idées suicidaires
Quel est l’outil le plus important lors de l’évaluation de l’urgence suicidaire?
L’alliance thérapeutique
L’urgence suicidaire
Quelques exemples de signes avant-coureurs
Propos directs: Je veux mourir
Propos indirects: Vous serez mieux sans moi
Comportements des ado: blessures, prises de risques, isolement, consommation
Comportement adulte: irritabilité, consommation alcool/drogue, insomnie, perte d’intérêt
Comportement ainés: repli sur soi, refus soins, perte d’intérêt
Exemples pour créer un contexte favorisant le dévoilement de façon générale:
Privilégier lieu de rencontre agréable/privé
Parler façon calme/rassurante
Écouter attentivement
Établir climat de confiance
Reconnaître l’ampleur de la détresse de la personne suicidaire
Exemples pour créer un contexte favorisant le dévoilement d’après l’approche orientée vers les solutions:
Considérer la personne suicidaire comme l’experte de sa solution
Éviter la confrontation
Éviter les débats et argumentations
Montrer de l’empathie
Nommer et refléter les sentiments
Adapter la communication à celle de la personne
Élément #1 à évaluer
Urgence suicidaire (planification de suicide, COQ)
Élément #2 à évaluer
Présence ainsi que que le niveau des facteurs associés et des facteurs de protection
L’urgence suicidaire:
Facteurs à considérer lors de l’évaluation
État psychique, COQ, létalité, degré d’intentionnalité, degré d’impulsivité, présence de facteurs de stress, qualité du réseau
Lors de l’évaluation du degré d’intentionnalité, que recherche-t-on?
Une raison de vivre
Niveau élevé d’urgence suicidaire
Est décidé, planification claire Aucune ambivalence Explication rationnelle du suicide Coupée de ses émotions Agité/très motivé/Déborde d'énergie Ne veut pas d'aide À l'impression d'avoir tout essayé
Interventions infirmière en cas de risques suicidaire imminent en centre hôspitalié
Ne pas laisser la personne seule
Enlever les objets dangereux
S’assurer qu’elle prend tous ses Mx
Interventions infirmière en cas de risques suicidaire imminent en communauté
Informer de Loi sur protection de la personne dont l’état mental présente un danger pour elle-même/antrui
Organiser l’hospit.
Évaluer réseau de soutien
Afin de rétablir la personne, l’infirmière porte une attention particulière aux ?
Facteurs de protection
L’infirmière doit mettre en reliefs les __, les __ et les __ de la personne suicidaire
Forces
Capacités
Ressources
Exemples de facteurs de protections
Personnels:
Capacité demander l’aide
Confiance en soi
Bonne santé mentale/physique
Familiaux:
Relations bonnes
Milieux respectueux
Bon réseau
Envir:
Accès services
Programme prévention suicide
