agnosies et anosognosie Flashcards

1
Q

définition de l’agnosie?

A

-Trouble de la reconnaissance en
l’absence de troubles sensoriels et
linguistiques

-Patient incapable de reconnaître un
objet sous présentation visuelle, le
reconnaît immédiatement sur la
présentation tactile ou à l’audition
de son bruit caractéristique
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Q

Qu’est-ce que Munk à fait?

A
  • Ablations corticales chez le chien
  • Évitent objets, regardent stimuli
  • Pas de réaction de fuite
  • Pas de reconnaissance du maître, nourriture
  • Cécité psychique (déficit de la reconnaissance et non de la perception)
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3
Q

qu’est-ce que Lissauer a fait?

A
  • premier à donner la définition de l’agnosie

- distinction entre agnosie perceptive et associative

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4
Q

quels sont les 2 grands type agnosies visuels?

A
  1. aperceptive

2. associative

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5
Q

qu’est-ce que l’agnosie aperceptive ?

A
  • plus bas niveau
  • c’est la perception du stimulus qui se fait de façon inadéquate, pas capable de se représenter l’objet
  • pas capable de copier l’objet ni de l’apparier
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6
Q

Qu’est-ce que l’agnosie associative?

A
  • plus haut niveau
  • capable de copier l’objet et de l’apparier
  • mais pas capable de reconnaitre
  • la perception se fait correctement, mais il ne peut pas le reconnaitre (plus cognitif)
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7
Q

V ou F

il y a une fréquente association entre l’agnosie et l’aphasie?

A

V

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8
Q

Comment faire le dx différentiel entre aphasie et agnosie?

A

utiliser des tests non verbaux (mime, appariement sémantique, catégorisation, etc)

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9
Q

V ou F

dans l’aphasie aperceptive le patient perçoit pas les éléments de bases (couleurs, formes,etc) ?

A

Faux, il perçoit les éléments de bases, mais n’est pas capable de les intégrer

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10
Q

V ou F

dans l’aphasie aperceptive il y une prépondérence des lésions à droite?

A

V

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11
Q

V ou F
dans l’aphasie aperceptive le patient est incapable de former un réprésentation stable de l’objet (pas capable d’intégrer les éléments de bases) ?

A

V

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12
Q

V ou F

dans l’aphasie aperceptive le patient ne peut pas reconnaitre en analysant chaque élément perceptif individuellement?

A

faux, il peut

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13
Q

V ou F

dans l’aphasie aperceptive l’exploration tactile permet l’identification immédiate?

A

V

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14
Q

Qu’est-ce que V1 ?

A

c’est les cortex primaire qui reçoit les informations

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15
Q

Lorsque l’information se rend à V1, le signal peut être acheminé vers deux voie dépendaient de l’information contenue dans le signal, quelles sont ces deux voies?

A
  1. voie dorsale

2. voie ventrale

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16
Q

La voie dorsale aboutit où et est impliqué dans quoi ?

A

-aboutit dans le cortex pariétal et est impliqué dans le mouvement (signal qui contient de l’information de mouvement ou d’action va être traiter dan le cortex pariétal)

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17
Q

La voie ventrale aboutit où et est impliqué dans quoi ?

A

aboutit dans le cortex temporal et impliqué dans l’identification d’objet

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18
Q

quels sont les 3 types de présentation de l’objet qui sont habituellement incorrect chez les agnosique aperceptif ?

A
  1. objet réel statique
  2. objet réel en mouvement non-spécifique
  3. dessin de l’objet

*car cela nécessite une reconnaissance de l’objet sans l’action du “mouvement”

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19
Q

Dans l’agnosie associative, à quoi est dû l’erreurs d’interprétation ?

A

souvent dû à des similitudes sémantiques ou morphologique (perception correctement accompie, mais le stimulus est mal étiqueté)

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20
Q

Qu’est-ce que l’agnosie des couleurs?

A

Incapacité à

nommer ou apparier couleurs (capable de percevoir la couleur, mais pas capable de l’identifier)

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21
Q

qu’est-ce que l’achromatopsie ?

A

Perception de

l’environnement dans une teinte grise ou incolore

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22
Q

qu’est-ce que le syndrome d’Anton ?

A

Patients porteurs d’agnosie visuelle incapables d’autocritique face à leur déficit. « Tout a
changé », « les objets disparaissent »
Parfois négation de tout trouble visuel

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23
Q

Qu’est-ce que la “cérémonie des lunettes” ?

A

avant d’exécuter
des tâches visuelles, la patiente réclame ses
lunettes, puis allègue qu’elles sont mal ajustées.
(Anosognosie)

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24
Q

quels sont les 4 types de déficits associés à l’agnosie visuelle?

A
  1. agnosie des couleurs
  2. achromatopsie
  3. syndrome d’Anton
  4. cérémonie des lunettes
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25
Q

quels sont les 3 types d’agnosie auditives?

A
  1. agnosie verbal auditive
  2. agnosie auditive non verbal
  3. agnosie auditive affective
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26
Q

Qu’est-ce que l’agnosie verbal auditive ?

A

Déficit sévère de la
compréhension orale malgré une acuité auditive
suffisante en l’absence de troubles expressifs du
langage. Le patient se comporte comme un sourd,
uniquement vis-à-vis des sons de la parole

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27
Q

qu’est-ce que l’agnosie auditive non verbale ?

A

Incapacité de percevoir
ou de reconnaître la signification des bruits, en
l’absence de déficit de l’acuité auditive

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28
Q

Qu’est-ce que l’agnosie auditive affective?

A

Déficit dans la
compréhension de l’intonation et de la prosodie.
difficulté à distinguer des phrases prononcées
avec diverses intonations émotionnelles

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29
Q

qu’est-ce que l’agnosie tactile?

A
  • peu étudier

- peut dessiner correctement l’objet placé dans sa main, mais ne peut pas reconnaitre l’objet à sa palpation

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30
Q

qu’est-ce que la prosopagnosie?

A
  • incapacité à reconnaître l’identité d’un visage familier

- le patient peut reconnaitre des objets

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31
Q

quelle région du cerveau répond spécifiquement aux visages?

A

le gyrus fusiforme

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32
Q

V ou F
Dans le troisième trimestre, le foetus humain ne peut traiter pas
de l’information visuelle

A

vrai

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33
Q

quelle technique permet d’évaluer le comportement d’un foetus dans le détail ?

A

la technologie d’ultrason 4D

34
Q

V ou F
Les enfants à la naissance montrent une préférence pour les stimuli « face-like » comparativement à tout autre stimulus ?

A

V

35
Q

V ou F
il y a des cellules dans le cerveau qui répondent spécifiquement et uniquement aux visages
(module spécialisé dans l’analyse des visages)

A

V

36
Q

V ou F

il y a bcp d’anosognosie dans les prosopagnosie?

A

faux, la plupart du temps les patients sont conscients de leur déficit

37
Q

Qu’est-ce que la prosopagnosie antérograde?

A

incapacité d’apprendre

à reconnaître des nouveaux visages (il est capable de reconnaitre les visages qu’il a déjà vu avant son accident)

38
Q

quels sont les deux tests Dx utiliser pour la prosopagnosie?

A
  1. test des visages connus

2. Warrington Recognition Memory test

39
Q

qu’est-ce que le test des visages connus?

A

• Avec visages non-connus comme distracteurs
• Donner le nom ou données biographiques
• Démontrer l’échec en contrastant avec
reconnaissance intacte des voix connues

40
Q

qu’est-ce que le Warrington Recognition Memory test?

A
  • Exposer le patient à 50 visages
  • Identifier les mêmes visages dans une autre série

*il y a une composante de mémoire aussi..

41
Q

comment se nomme le syndromes délusionnels dans la famille de
prosopagnosie ?

A

Syndrome de Capgras/Délusion de Frégoli

42
Q

Qu’est-ce que le Syndrome de Capgras/Délusion de Frégoli ?

A

-Deux des rares syndromes d’identification
erronée délusionnelle
-Le patient croit qu’une personne familière,
par exemple un membre de la famille, a été
remplacée par un étranger

43
Q

qu’est-ce que l’intermétamorphose ?

A

Le patient croit que des personnes familières

ont échangé d’identité

44
Q

Quel partie du cerveau présente des activations spécifiques pour la représentation des endroits?

A

gyrus parahippocampal

45
Q

v ou f

en plus du gyrus fusiforme le lobe temporale est aussi impliqué dans la reconnaissance des visages?

A

v

46
Q

qu’est-ce que l’anosognosie?

A

-Problème où le patient n’a pas conscience d’avoir un déficit: le patient à une
atteinte (lésion, atrophie, etc) et le patient ne le sait pas. Il vie sa vie comme s’il n’était
pas atteint.

47
Q

V ou F

on pourrait avoir seulement de l’anosognosie?

A

faux, il faut qu’il aille un déficit

48
Q

qu’est-ce que l’hémiplégie?

A

faiblesse motrice d’un côté du corps (paralysé
complètement d’un côté
du corps)

49
Q

qu’est-ce que l’asomatognosie?

A

impossibilité pour un patient de

reconnaître ses propres membres

50
Q

qu’est-ce qui ne doit vraiment pas être mélangé avec l’anosognosie, car ils ont des présentations similaires et ils peuvent fréquemment arriver en même temps?

A

asomatognosie

51
Q

v ou f

un patient peut être anosognosique pour un trouble (ex; héminégligeance) et pas pour un autre trouble (ex; hémiplégie)

A

V

52
Q

qu’est-ce que la non-conscience générale de la maladie?

A

pas conscience de la maladie en général :
est-ce qu’il y a quelque chose qui ne marche pas chez toi ?
Et le patient va répondre non tout va bien.

53
Q

v ou f
Anosognosie pour un déficit peut
être présente indépendamment de la
conscience d’un autre déficit

A

v

54
Q

qu’est-ce qu’une amnésie antérograde?

A

misère à apprendre des nouvelles choses (se souvient de

avant son accident par contre)

55
Q

qu’est-ce que la somatoparaphrénie?

A

croyance délusionnelle au sujet
d’un membre
on test ça quand des patients ont des problèmes de
représentation de son corps. Problèmes délusionnés du corps

56
Q

qu’est-ce que l’anosognosie pour quelqu’un d’autre?

A

-un patient observe les déficits cliniques d’un autre patient
-non seulement il ne reconnaît pas son propre trouble, mais il
ne reconnaît pas celui de son voisin.

57
Q

V ou F

l’anosognosie a tendance a disparaitre d’elle même, toutefois l’anosognosie chronique existe?

A

v

58
Q

quel sont les 3 tests de conscience pour l’anaosognosie?

A
  1. échelle 4 points de Bisiach
  2. questionnaire maison
  3. procédure de confrontation
59
Q

quels sont les 4 catégories de tests utilisé pour l’anosognosie?

A
  1. tests de conscience
  2. tests neurologiques
  3. tests neuropsychologiques
  4. tests psychologiques
60
Q

quels sont les 4 tests neuropsychologiques l’anosognosie ?

A
  1. héminégligence (cancellation, bisection, etc)
  2. Flexibilité cognitive (fluence verbale, etc)
  3. Mémoire
  4. fonctionnement global
61
Q

quels sont les 2 tests psychologiques l’anosognosie?

A
  1. l’échelle visuelle analogique de Norris

2. Échelle maison pour les aidants

62
Q

quels sont les troubles de conscience du corps ? co-morbité associé à l’anosognosie

A
  1. Anosodiaphorie
  2. Illusions kinesthésiques
  3. Sensations étranges
  4. Non-appartenance
  5. Misoplégie
  6. Personification
  7. Membre fantome ‘supernuméraire
63
Q

qu’est-ce que Anosodiaphorie?

A

patient qui sait

qu’il a un problème (moteur par exemple), mais qu’il s’en fou

64
Q

qu’est-ce que les Illusions kinesthésiques ?

A

Illusion que le bras bouge sans leur volonté

65
Q

qu’est-ce que la misoplésie?

A

patient qui en vienne à

détester leur membre paralysé

66
Q

qu’est-ce que la personnification ?

A

patient qui pense

que son membre paralysé a sa propre conscience (sa propre vie)

67
Q

qu’est-ce que le membre fantome (supernuméraire) ?

A

patient qui pense que sont bras paralysé est son deuxième bras.

68
Q

V ou F
y a des corrélation significatif entre l’anosognosie et des symptômes neurologiques, cela
veut dire qu’un patient anosognosique a plus de chances d’avoir ces troubles neurologiques ?

A

V

69
Q

V ou F
il y a des corrélation entre
l’anosognosie et les
symptômes psychologiques ?

A
faux, 
Il ne sembles pas avoir de
corrélation entre
l’anosognosie et les
symptômes psychologiques,
70
Q
V ou F
Plus le patient a des déficit
(motricité, sensation,
proprioception), plus le patient
va être anosognosique.
A

vrai, le nombre de
déficit prédit la sévérité de
l’anosognosie

71
Q

l’anosognosie est associée à des lésions multifocales

distribuées, quelles sont-elles? (4) ?

A
  1. Insula
  2. Noyaux gris centraux
  3. Cortex cingulaire/prémoteur
  4. Cortex temporo-pariétal
72
Q

insula , le noyaux gris centraux, le cortex cingulaire/prémoteur
et le cortex temporo-pariétal son associé a quoi ? (5) ?

A
  1. Représentation interne du corps
  2. Programmation motrice
  3. ‘Monitoring’ de soi
  4. Attention spatiale
  5. Traitement/apprentissage émotionnel
73
Q

De quelle maladie l’anosognosie pourrait-elle est prédicteur?

A

de l’alzheimer, chez les patients qui ont un trouble cognitif léger.

74
Q

dans quelle régions du cerveau les patients anosognosique ont un hypométabolisme cérébral?

A
  1. Cortex pariétal postérieur
  2. Lobe temporal médians
  3. Lobe temporal latéral droit
75
Q

Pourquoi les patients anosognosiques sont plus vulnérable à la maladie d’alzheimer ?

A
  1. il ont plus de biomarqueurs (protéines tau, b-amyloide)

2. ils ont un hypométabolisme dans les structures vulnérable de l’alzheimer

76
Q

Quelle région cérébrale est impliqué dans le syndrome de capgras/delusion de fregoli ?

A

Atrophie temporale droite

Et aussi gyrus fusiforme

77
Q

V ou F

L’anosognosie va perdurer plus longtemps que l’asomatognosie?

A

Vrai

78
Q

qu’est-ce que le test de cutting?

A

évalue l’anosognosie pour l’hémiparésie

79
Q

Comment peut-on voir qu’on patient est effectivement au courant qui a un déficit d’anosognosie?

A

tâche bi-manuelles
si il y a une connaissance implicite du trouble : plus grande utilisation de la main en santé

si pas conscient implicitement : pour toutes les tâches il va utiliser ses deux mains

80
Q

quels sont les 4 hypothèses de l’anosognosie?

A
  1. confusion, dysfonction cognitive
  2. héminégligeance
  3. déficit au niveau du lobe frontal
  4. mécanisme de défense inconscient permettant d’ignorer la détresse causée par la maladie
81
Q

V ou F
une personne anosognosique sévère va avoir tendance à aussi avoir des symptômes neurologiques ou neuropsychologiques sévères?

A

V