Agnosies Flashcards
Pourquoi parle-t-on seulement de l’agnosie visuelle dans le cours?
C’est la plus grave : plus difficile de compenser avec les autres modalités sensorielles
Plus fréquentes
Modalité visuelle la plus développée
Qu’est-ce que la perception?
Construction permanente de notre cerveau, régie par processus psychophysiologiques complexes, à partir d’informations élémentaires (sensations).
Fait appel aux processus de transduction et à nos connaissances/représentations en mémoire
Qui a forgé le terme « agnosie »?
Freud
Qu’est-ce qu’a découvert Munk?
“cécité psychique” chez des chiens présentant une ablation bilatérale des aires occipitales associatives capables d’éviter des obstacles (signe qu’ils n’étaient pas aveugles) mais ne reconnaissaient pas les autres chiens, leurs maîtres et n’avaient pas de réaction de fuite face à un danger (feu, bâton)
Quels sont les 2 types d’agnosies selon Lissaurer?
aperceptive (déficit dans le traitement perceptif)
et associative (déficit dans le traitement des savoirs, niveau connaissances sémantiques)
Quels sont les critères d’inclusion de l’agnosie visuelle?
Présence d’une altération de la capacité de reconnaître des informations antérieurement connues du patient. Ces informations peuvent être reconnues par d’autres canaux sensoriels
Quels sont les critères d’exclusion de l’agnosie visuelles?
L’absence de troubles sensoriels primaires (déficience de l’oeil ou des voies optiques), de troubles du langage (compréhension ou expression), de troubles cognitifs (détérioration intellectuelle) et de troubles de la conscience ou de l’attention
Quel trajet prend l’information visuelle dans le cerveau?
Rétine => nerf optique => chiasme optique => corps genouillé latéral => radiation optique => cortex visuel primaire (aires occipitales)
Où est situé l’aire visuelle primaire?
Aire de Brodmann 17 ; pôle occipital ; V1
Où est situé le cortex visuel associatif?
Aire de Brodmann 18 et 19 ; lobe occipital ; V2, V3, V4 et V5
Quelles sont les 2 voies par lesquelles l’information visuelle est transmise du cortex visuel primaire aux aires visuelles associatives?
une voie occipito-temporale (ventrale) impliquée dans la reconnaissance des objets (What) →agnosies d’objets
une voie occipito-pariétale (dorsale) impliquée dans la localisation spatiale des objets (Where) →agnosies spatiales
Selon le modèle d’Humphreys et Riddoch, quels sont les étapes du traitement perceptif (1ere partie du traitement de l’information visuelle) ?
- Traitement sensorielle
- Traitement caractéristiques élémentaires de formes (locale et globale)
- Descritption en 2D et demi (dépend du point de vue de l’observateur)
- Description en 3D (centrée sur l’objet)
Selon le modèle d’Humphreys et Riddoch, quels sont les étapes du traitement cognitif (2e partie du traitement de l’information visuelle) ?
- Représentations structurales stockées (représentations de tous les objets connus, pictogènes)
- Système sémantique (nom, son, sensations tactiles ; toutes nos représentations sémantiques)
- Dénomination
Qu’est-ce que comprend la phase perceptive d’Humphreys et Riddoch?
- Intégration des propriétés élémentaires de l’objet en un tout perceptif. Il s’agit de :
✓distinguer la figure du fond.
✓faire un tout, des éléments pertinents recueillis. - Accéder à la constance de l’objet : c’est-à dire élaborer une forme indépendante du point de vue.
- En se basant sur 2 processus :
✓ les caractéristiques locales des objets (caractéristiques saillantes significatives).
✓ les propriétés globales (détermination de l’axe principal d’élongation…).
Qu’est-ce que comprend la phase mnémique d’Humphreys et Riddoch?
*
Le percept s’apparie à la première forme de reconnaissance stockée.
*
Accès aux connaissances sémantiques et associatives concernant les objets.
*
Accès au nom de l’objet.
Quelles sont les 3 formes d’agnosie aperceptive?
des formes
intégrative
de transformation
Quelles sont les 3 formes d’agnosie associative?
accès sémantique (rupture en percept et accès sémantique)
asémantique (perte du savoir sémantique)
Vivant vs non-vivant (catégoriel spécifique)
Quels sont les types (4) d’agnosies visuelles sélectives?
optique
prosopagnosie
désorientation topographique
alexie pure
Qu’est-ce que l’agnosie aperceptive?
Troubles de la reconnaissance liés à des déficits perceptifs (problème au niveau perceptif)
les objets ne sont pas reconnus car ils ne sont pas bien perçus.
Le patient se plaint de problèmes visuels.
Qu’est-ce que l’agnosie associative?
Troubles de la reconnaissance (sans troubles élémentaires de la vision) (problème au niveau cognitif)
Une représentation perceptive correctement élaborée ne peut être mise en correspondance avec des informations stockées en MLT
Le patient se plaint de troubles mnésiques.
Où se trouve généralement le site de lésion de l’agnosie aperceptive?
Général bilatérales
Surtout les circonvolutions (ou gyrus) linguale (GL) et fusiforme (GF) à la face inférieure des deux lobes occipito-temporaux
Où se trouve généralement le site de lésion de l’agnosie associative?
La liaison entre ce qui est vu au niveau des circonvolutions visuelles (linguale et fusiforme) et une région sémantique gardant en mémoire la signification apprise des objets, située au niveau du gyrus angulaire (GA) de l’hémisphère gauche (aire 39, à la jonction pariéto-temporale).
Décrit l’agnosie des formes. Où se trouve la rupture dans le traitement sensoriel?
Difficultés à voir formes de base, éléments constitutifs de la structure des objets ; cependant, ils peuvent voir des propriétés visuelles élémentaires (luminosité, contraste et mouvement)
*
Déficit massif touchant tous les stimuli visuels avec identification tactile possible.
*
Copie et description impossibles.
Ex: Description vague d’objets, erreurs visuelles ou morphologiques, capable de dire les formes composantes, mais pas l’objet
Rupture: entre traitement des caractéristiques élémentaires de formes et description 2D et demi
Quels sont les tests d’évaluation de l’agnosie de formes?
Test d’orientation de lignes, test d’appariement à un modèle, …