Agents antimicrobiens partie 1

Question 1

Quels sont les usages possibles des antibiotiques ?

Answer 1

• Améliorer la croissance et favoriser le gain de poids
• prévention (prophylaxie)
• traitement (thérapie)
• Métaphylaxie

Question 2

Quels sont les trois spectres possibles ?

Answer 2

Étroit, moyen, large

Question 3

Définir bactériostatique et bactéricide

Answer 3

Bactériostatique : arrêt de la croissance

Bactéricide : tue les bactéries

Question 4

Nomme trois des cinq types de cibles des antibiotiques.

ou les 5 si vous voulez

Answer 4

• interférence au niveau de la paroi cellulaire
• interférence au niveau des ribosomes
• interférence au niveau de la membrane cytoplasmique
• interférence au niveau d’une voie métabolique (ex. métabolisme intermédiaire de l’acide nucléique)
• interférence au niveau de l’acide nucléique

Question 5

Quels sont les trois effets possibles d’une combinaison d’antibiotique ?

Answer 5

• Effet additif
• Effet synergique
• effet antagoniste

Question 6

Donnez des exemples de synergie (il y en a trois importantes)

Answer 6

• inhibition séquentielle d’une voie métabolique commune
• inhibition ou diminution de la production des beta-lactamase
• augmentation perméabilité de la paroi cellulaire.
• moins importante: inhibition séquentielle de la synthèse de la paroi cellulaire
• il existe des combinaisons don le mécanisme de synergie n’est pas connu

Question 7

Nommez trois mécanismes d’antagonisme

Answer 7

• Combinaison bactériostatique/bactéricide
• Combinaison d’inhibiteurs agissant sur les mêmes sous-unités ribosomiques
• Combinaison de beta-lactamines dont un des agent déréprime la production de beta-lactamases

Question 8

quels sont les agents de très haute importance en médecine humaine ?

Answer 8

• Céphalosporine de troisième et quatrième générations
• fluoroquinolones
• Nitroimidazoles (métronidazole)
• Pénicillines résistantes au beta-lactamases (amoxicilline + acide clavulanique associations)
• Polymyxines

Question 9

Quels sont les agents de haute importante en médecine humaine ?

Answer 9

• Aminoglycosides (sauf agents topiques)
• Céphalosporines de première et deuxième générations (et céphamycines)
• Acide fusidique
• Lincosamides
• macrolides
• pénicillines
• quinolones (sauf fluoroquinolone)
• Streptogramines
• Triméthoprime/sulfaméthoxazole

Question 10

Quels sont les agents de moyenne importance en médecine humaine ?

Answer 10

• Aminoglycosides (agents topiques)
• Bacitracines
• Nitrofuranes
• Phénicols
• Sulfamides
• Tétracyclines
• Triméthoprime

Question 11

Quel est l’agent de faible importance en médecine humaine ?

Answer 11

Ionophores

Question 12

Quels sont les deux agents multirésistants naturelles ?

Answer 12

Enterococcus et pseudomonas aeruginosa

Question 13

Quelles peuvent être les origines de la résistance acquise ?

Answer 13

• Mutation de gènes
• acquisition de gènes
• mutation des gènes nouvellement acquis

Question 14

Nommez la résistance endogène

Answer 14

Résistance chromosomique via mutations qui modifie la cible d’un antibiotique

Question 15

Nommez les trois résistances transférables

Answer 15

• plasmides
• transposons
• intégrons

Question 16

Comment peut se faire le transfert de plasmides?

Answer 16

• conjugaison bactérienne
• transduction
• transformation

Question 17

Je suis une petite entité mobile qui peut intégrer des plasmides ou des chromosomes

Answer 17

Transposons

Question 18

Vrai ou faux, les intégrons peuvent s’intégrer aux chromosomes, plasmides et transposons.

Answer 18

Vrai

Question 19

Sous quel forme un intégron s’attache ?

Answer 19

sous forme de cassette

Question 20

Vrai ou faux,
La résistance croisée à un antibiotique est associé à un autre antibiotique et est souvent due à un seul mécanisme biochimique.

Answer 20

vrai

Question 21

Qu’est-ce que la résistance multiple ?

Answer 21

Co-existence de gènes ou de mutations dans la même souche conférent une résistance à différente familles (min. 3)

Question 22

Nommez trois mécanismes de résistances de la bactérie.

Answer 22

• perte d’affinité de la cible pour l’antibiotique
• protection de la cible
• production accrue de la cible
• acquisition et production d’une nouvelle cible avec moins d’affinité
• production d’enzymes inactivant l’antibiotique
• pompe à efflux

Question 23

vrai ou faux,

pour un même antimicrobien il peut posséder plusieurs mécanismes de résistances

Answer 23

vrai

Question 24

Nommez les 4 facteurs influençant l’action des antibiotiques

Answer 24

• phase de croissance de la bactérie
• milieu ambiant
• concentration de l’antibiotique
• nombre de cellule