agents anesthésiques IV

Question 1

dose d’induction propofol

Answer 1

1,5 à 3,5 mg/kg

Question 2

dose sédation propofol

Answer 2

25-50 mcg/kg/min

Question 3

dose entretien anesthésie

propofol

Answer 3

75-300 mcg/kg/min

Question 4

durée d’action

début d’action propofol

Answer 4

10-35secondes

dure 6-10min

Question 5

administration douleur propofol

Answer 5

lidocaine 40mg IV

Question 6

propofol

Answer 6

• bronchodilatation
• propriété anti mimétique+ neuroprotectrice
• TIVA = propofol + rémifentanyl

Question 7

Étomidate (Amidate) concentration

Answer 7

2%

Question 8

effet étomidate

Answer 8

-stabilité hémodynamique
-protection cérébrale
-anticonvulsif
JAMAIS EN PERFUSION

Question 9

dose induction étomidate

Answer 9

0,2-0,4mg/kg

Question 10

Kétamine

Answer 10

• agent hypnotique + analgésique
• inconscience 1min
• hallucination (ajout benzodiazépine)
• augmente FC, TA
• bronchodilatation

Question 11

kétamine contres indications

Answer 11

• pt cardiaque

- trauma crânien ou oculaire

Question 12

kétamine induction

Answer 12

1-2mg/kg IV

4-8mg/kg IM

Question 13

benzodiazépine mx

Answer 13

• valium = diazépam
• ativan = lorazépam
• versed = midazolam

Question 14

effet benzodiazépine

Answer 14

• anxiolytique
• sédation
• relaxation musculaire

Question 15

midazolam (versed)

Answer 15

1-2mg
0,5mg-1mg
dépression ventilatoire
1-5min IV
5-15min IM
20-30min PO

Question 16

antagoniste benzodiazépine

renverse

Answer 16

-flumazénil (Anexate)
0,1-0,2mg/kg IV en 15sec
-demi vie 30-60min
-perfusion 0,5-1,0 mcg/kg/min

Question 17

Morphine

Answer 17

• opioide naturel
• hémodynamique stable
• 1er choix post-op
• attention : insuffisance rein
• demi vie =4h
• 2-3mg aux 5min

Question 18

Épimorphine

Answer 18

• vial de 0,5mg/mL
• morphine épidurale
• sans agent de conservation

Question 19

Effet secondaire opioide

Answer 19

• prurit (Benadryl)
• constipation
• myoclonie
• somnolence
• rigidité musculaire

Question 20

Démérol / Mépéridrine

Answer 20

10 X moins puissant que morphine
-frissons post-opératoires
-donne tachycardie
0,35mg/kg

Question 21

Fentanyl force et dose

Answer 21

100 X morphine
-contrôle tachycardie, HTA
1-3 mcg/kg = 30min
3-6 mcg/kg = 60min

Question 22

fentanyl dose pour chirurgie cardiaque

Answer 22

50-100 mcg/kg

Question 23

fentanyl en perfusion

Answer 23

2-5 mcg/kg/HEURE

Question 24

effet fentanyl

Answer 24

-dépression ventilatoire
-bon profil hémodynamique
donner 3-5min avant intubation

Question 25

Sufentanyl = Sufenta force et dose induction

Answer 25

10 X Fentanyl donc 1000 x morphine

0,3-1,0 mcg/kg

Question 26

alfentanyl (alfenta) dose bolus et anesthésie balancée

Answer 26

bolus = 500-1000 mcg

15-30 mcg/kg

Question 27

Rémifentanyl

Answer 27

-sous forme de poudre
-fait bradycardie
-durée d’action courte (demi-vie 4min)
TIVA = propofol + remi

Question 28

rémifentanyl dose bolus et perfusion

Answer 28

bolus = 1 mcg/kg et suivi d’une perfusion de 0,05-2mcg/kg/min

Question 29

Nalbuphine = Nubain

Answer 29

• analgésie sans dépression ventilatoire
• bon choix pour maladie cardiaque
• 10mg IV aux 3h

Question 30

renverse des opiodes

Answer 30

• nalaxone = narcan
• renverse dépression ventilatoire
• durée d’action 30-45min
• fait HTA, arythmie ventriculaire, oedeme pulmonaire
• donner à coup de 0,02mg