Affections respiratoires Flashcards
Examen clinique :
Données subjectives (3)
Données objectives (5)
- PQRSTU des syx
- AMPLE
- Évaluation de l’atteinte a/n des AVD/AVQ + sommeil
- Examen physique
- IAPP
- Signes vitaux
- Révision dossier
- Examens paracliniques
Pq paroi thoracique en tonneau chez MPOC
Car les poumons sont complètement distendues et gorgée d’air = prennent la forme de tonneau
Exemples d’examens paracliniques (4)
- Culture d’expectoration
- FSC
- Gaz sanguin artériel
- Radiographie pulmonaire
Deux types de MPOC
- Bronchite chronique
2. Emphysème
Définition de MPOC (4 points)
- Inflammation chronique des voies respiratoires, du parenchyme pulmonaire (bronchite, alvéole) et des vaisseaux sanguins pulmonaires.
- Affection incurable, mais maîtrisable
- Limitation irréversible du passage de l’air dans les poumons au cours de l’expiration forcée dû à la perte d’élasticité des poumons.
- Obstruction des voies respiratoires causée par une excrétion excessive de mucus, un œdème de la muqueuse et un bronchospasme.
Définition de bronchite chronique (2 points)
Inflammation et irritation chronique des bronches accompagnées d’une toux chronique qui dure au moins 3 mois et ce deux ans de suite.
Fréquente au cours de la maladie et peut mener à une insuffisance respiratoire si non traitée (augmentation toux productive avec expecto et dyspnée + fièvre occ)
Définition emphysème (1 + signes précurseurs : 5)
Dilatation irrégulière des bronchioles terminales accompagnée d’une destruction alvéolaire ce qui altère les échanges gazeux.
Signes précurseurs : dyspnée, respi sifflante, expi prolongée, thorax tonneau, difficulté à tousser/expectorer
Complication de la MPOC (6)
Infections fréquentes Hypoxémie Hypercapnie Atélectasie Coeur pulmonaire Exacerbation de la MPOC
C’est quoi le coeur pulmonaire
Manifestation tardive de la maladie associée à un prognostic sombre. Il résulte d’une hypertension artérielle pulmonaire secondaire à des affections qui touches les poumons et les vaisseaux sanguins.
Signes précurseurs coeur pulmonaire (5)
- Augmentation de la dyspnée
- Signes d’insuffisance cardiaque droite comme un œdème périphérique, distension des jugulaires, changement à ECG
- Hypertrophie du coeur droit
- Hypertension artérielle pulmonaire
- Augmentation des vaisseaux pulmonaires
C’est quoi l’ EAMOPC
L’exacerbation aigue de la MPOC est normale et fréquente au cours de la maladie, mais elle peut nécessité une hospitalisation selon la gravité. Elle nécessite parfois un ajustement des traitements et parfois de l’oxygénothérapie selon les résultats des examens.
Signes précurseurs de la EAMPOC (3)
- Augmentation de la dyspnée
- Augmentation de la toux
- Augmentation des sécrétions qui deviennent purulentes
Objectifs traitements MPOC (4)
- Prévenir la progression de la maladie
- Soulager les symptômes + améliorer la tolérance à l’exercice
- Prévenir + traiter les complications et les exacerbations
- Améliorer la qualité de vie et réduire le risque de décès
Type pH chez MPOC
pH acide = acidose respiratoire décompensée = trop de CO2 ( +45)
But oxygénothérapie (3)
- Réduire le travail respiratoire
- Maintenir la SpO2 entre 88-90 % ou selon ordonnance
- Maintenir les résultats des gaz sanguins artériels adéquats