aestesia general Flashcards
definicion de anestesia por Hall y clark
intoxicacion reversible del SNC que produce inconciencia, analgesia, relajacion muscular, a la vez que mantiene un equilibrio de las constantes vitales
anestesia segun la OMS
ES LA ANULACION de la conciencia del px junto con el bloqueo en la percepcion del dolor a nivel del SNC
CUALES SON LOS OBJETIOS PRINCIPALES DE LA ANESTESIA
Amnesia
analgesia
Condiciones quirurgicas
sumado* +
Homeostasis
periodos de la anestesia
preparacion preoperatoria
induccion
despertar
mantenimiento
mallampati clase 4
clase 1: palar blando, uvula y poilares amigdalinos
clase 2: visibilidad del paladar blando y uvula
clase 3:: visivilidad del paladar blando y base d ela uvula
clase 4: solo es visible el paladar duro
cuales son los grados y caracteristicas escala tiomentoniana o patil andreti
grado 1: >6.5cm (laringoscopia e incubacion SIN DIFICULTAD)
grado 2: 6-6.5cm (laringoscopia e intubacion endotraqueal con cierta dificultad)
grado 3: menor a 6 ( intubaicon endotraqueal muy dificil e imposible)
parametros de distancia esternomentoniana
clase 1: >13.5cm
clase 2: 12-13
clase 3: 11-12
clase 4: menor a 11
como se calcula los liquidos de sostenimiento
4: 4 por los 10 kg de peso
2: 2 por los 10 kg de peso
1: 1 por los kg que sobran
como hallamos el liquido por ayuno
HORAS DE AYUNO x Valor de sostenimiento por hora :
8x110= 880
1° 50%
2° 25%
3° 25%
perdidas del tercer espacio
- laparotomia 10ml/kg peso/ hora de cx
- toracotomia 5 -10 ml/kg peso/ hora de cx
- esternotomia 10ml/kg peso
- abdomen 3-5 /kg peso
cuanto de soluciones cristaloide y coloide se pone
cristaloide 3-4 veces la perdida de sangre
coloides 1-1.5 veces
para no estar hallando los liquidos que formula aplicamos
10mlxkilo de peso, y la mitad pasamos antes de la induccion
objetivos del mantenimiento en anestesia
analgesia,
hipnosis,
relajacion neuromuscular, homeostasis
objetivos en el despertar de anestesia
despierto
capacidad de respuesta
fuerza muscular
reflejos de proteccion
criterios para desintubar al paciente
despierto
hemodinamicamente estable
fuerza muscular
responder ordenes
respiracion espontanea