Adolescence Flashcards
quel est le développement psychosexuel?
multidimensionnel, à la fois physiologique et psychologique: les attentes, les connaissances sur la sexualité, la famille, la culture et comment ils en parlent.
quelle-est l’approche qui explique le mieux le développement psychosexuel?
l’approche psychodynamique, comment la sexualité se développe chez l’être humain
Vrai ou Faux: le développement psychosexuel débute à l’adolescence?
Faux. On a davantage accès à de l’information sur internet pour répondre à nos questions sur la sexualité. l’accessibilité de cette information est plus favorable qu’avant.
Se développe dès la naissance, ne veut pas dire que cherche l’orgasme
Qu’est-ce que la sexualité infantile?
Réfère à toutes les activités de la première enfance en quête de jouissance locale qu’un organe est susceptible de procurer.
Ex: Têter le sein de sa mère, la bouche procure une jouissance, assouvie sa faim.
Qu’est-ce qu’une pulsion?
consiste en le moteur de toute activité psychique. Pulsion de vie, de mort, sexuelle.
Est-ce que la pulsion émane de l’intérieur de notre organisme ou elle est provoquée par un stimulus extérieur?
l’intérieur, cherche à combler la pulsion par un objet extérieur.
EX: un bébé tête le sein de sa mère, pulsion de vie, assouvie en tétant l’objet extérieur.
Qu’est-ce que la libido?
Qualitativement distincte des autres activités psychiques, elle représente l’énergie psychique de la pulsion sexuelle. Elle se rattache à tout ce que nous nommons envie, désir, amour.
Qu’est-ce que le développement libidinal?
Différentes phases de l’organisation de la libido en fonction des zones érogène sur lesquelles elle fixe son énergie libidinale.
–> Séparé en 4 stades: oral, anal, phallique, latence génitale , dépend de la zone érogène sollicitée.
Stade oral, définition
- première année de vie
Le besoin physiologique énergétique est à ce stade comblé par la nourriture.
Le plaisir associé par l’excitation buccale ( succion et morsure)
Apaisement de la pulsion si anxieux, triste, colère
Stade anal, définition
- 2-3 ans
Se caractérise par l’installation du contrôle sphinctérien qui commande les plaisirs d’expulser ou de retenir.
Quelle est une autre appellation du stade anal? et pourquoi ?
Sadique-anal
L’enfant comprend qu’il a un pouvoir sur son environnement. Faire chier, pas de bonne humeur, terrible 2.
C’est l’opposition passivité/activité.
Stade phallique, définition
-3 à 6 ans
La source de la pulsion se déplace vers les organes génitaux
La curiosité sexuelle est liée à la découverte de la différence des sexes: ex; montrer ses organes génitaux entre eux ( c’est quoi un pénis et c’est quoi un vagin) –> curiosité physiologique du sexe
La masturbation est provoquée par la pulsion du savoir et ce savoir est victime des interdits et des contraintes qui répriment alors la sexualité : culpabilité,angoisse–> se faire prendre par les parents, il faut avoir une pudeur, très intime.
Pour davantage comprendre son corps: pas d’atteinte d’orgasme
Le complexe d’oedipe apparaît au cours de quel stade? et il permet quoi?
Phallique, permet de différencier les deux sexes filles vs garçons
Définition du complexe d’oedipe
L’objet de pulsion ne consiste plus en son orgasme génital, mais se déplace vers l’amour de l’enfant pour le parent du sexe opposé, accompagné de souhaits de “mort” pour l’autre parent.
Symbolique: séduire papa, se faire regarder, etc. Genre de compétition.
Importance de la triangulation, ne pas embarquer dans le jeux de l’enfant, cela va lui permettre d’être plus adapté.
La manifestation du complexe d’oedipe chez la fille
Angoisse de castration.
Déception à l’égard de la mère; frustration d’enlever le lait, etc–> Recherche chez le père de ce qu’elle a perdue; pense qu’elle a un phallus et que sa mère lui a pris–>crainte de perdre l’amour de sa mère; s’identifie à sa mère–> s’identifie au sexe féminin
La manifestation du complexe d’oedipe chez le garçon
Le père est un rival–>amour pour sa mère–> crainte de perdre son objet de masculinité–> renonce au désir de sa mère–> s’identifie au sexe masculin
En amour avec sa mère–> fort à cause qu’il a un pénis–> père étant rival–> tente de conquérir la mère les 2–> père a un pénis plus grand–> peur de perdre le sien ( castration–> etc.
Stade Période de latence
- 6 à 12 ans
Période marquée par la résolution du complexe oedipien..
Plutôt que de choisir pulsionnellement un objet, les enfants/ados vont s’identifier à un objet: ex; Le gars tentera d’adopter des comportements similaires à son père. Modèle/oncle/cousin plus vieux
C’est une période de renforcement du Moi et du Surmoi( plus intellectualisé) , mieux adaptés à la réalité.
Beaucoup moins dans les pulsions, période d’accalmie–> se questionne sur c’est quoi l’intimité, comment souhaite-il entrer en relation.
Stade génital
- Adolescence
1) Période de déséquilibre dominée par la lutte entre l’abandon des objets parentaux d’amour et un nouvel équilibre dans l’affection partagée: se distancie du parents, ma mère m’aime , je peux me fier à d’autres adultes
2) Les transformations physiques attribuées à cette période de puberté sont à l’origine de l’énergie libidinale qui se manifestera par le rejet des objets parentaux (amoureusement), la découverte de l’identité sexuelle et par l’investissement sur soi ( le narcissisme: s’accorder l’introspection, découvrir l’identité sexuelle et de genre) qui seront nécessaires à l’individuation.
3) le résultat de cette lutte dépendra à la fois du résultat du conflit oedipien et de l’attitude des parents à l’égard de leur adolescent.
Au début de l’adolescence: organes génitaux , découvrir l’autre sexe—> plus tard: intimité affective et relation sexuelle implique affection et intimité.
Explique les conflits à l’adolescence: fin oedipe, individuation.
Principaux impacts d’un stade génital non “réussi”
2) Renverses les affects dirigés vers les parents, transformant alors l’amour qu’il leur portrait en haine et l’admiration qu’il leur portrait en mépris. Mauvais pour l’individuation.
3) Renverses les affects dirigés vers les parents peut aussi conduire à ne pas transposer ses ressentis négatifs sur ses parents, mais se les retourner vers soi: automutilation, idéation suicidaire
aliénation parentale: dis-moi à quel point tu m’aimes plus que ton père
dans les impacts d’un stade génital non réussi, 1)Certaines personnes, plutôt que de traverser au Stade Génital stagne parfois à la période de latence et même tout autre stade.Donner un exemple de comportement qui pourrait être signe chez l’adolescent de cette régression?
1) acheter beaucoup beaucoup de produits sans s’en débarrasser–> anal
2) se laisser trainer partout–> anal
3) l’hyperphagie–> oral
4) parler tout le temps et sucer des bonbons–> oral
comment peut-on parvenir à traverser positivement le stade psychosexuel génital?
1) la libido peut s”attacher à des substituts parentaux légèrement différents des parents quant à leurs attitudes et leurs comportements. Prof, mentor, coach de sport.
2) La libido peut se fixer à des personnes qui représentent un compromis entre l’adolescent et ses parents, c’est-à-dire des personnes incarnant l’idéal du moi. Souvent du même sexe: grand frère, cousin, frère d’une amie.
3) la libido peut se diriger vers les pairs. L’ami sera alors idéalisé dans la recherche d’un nouvel idéal du Moi. L’amitié permet d’entrer en intimité, pour après intimité affective.
À quel âge est généralement échangé le premier baiser?
14 ans
V ou F: les garçons ont généralement leurs premiers rapports sexuels plus tôt en âge que les filles?
Faux, même âge
Parmi les motifs ci-dessous, indiquez celui le plus fréquemment rapporté par les adolescents ( sec 5) pour justifier leurs premiers rapports sexuels:
a) pour perdre sa virginité
b) par l’influence d’alcool et ou de drogues
c) par amour
d) par curiosité
e) parce qu’il n’a pas pu résister
Filles : c)
Gars: d)
après, #2, b)
Parmi les motifs ci-dessous, indiquez celui le plus fréquemment rapporté par les adolescents ( sec 5) pour justifier le fait qu’ils s’abstiennent d’avoir leurs premiers rapports sexuels:
a) veut rester vierge
b) par peur de la grossesse
c) par religion
d) n’est pas prêt
e) n’a pas rencontré la bonne personne
f) n’a pas eu l’occasion
Filles : d)
Gars: f)
V ou F: Plus les années avancent et plus les filles et les garçons ont leurs premiers rapports sexuels tardivement?
Faux,
Pas plus précoce ni tardif. L’âge moyen: 17 ans.
V ou F: les filles matures au plan physique sont les plus à risque de toute la population adolescente d’avoir un premier rapport sexuel tôt?
Vrai,
Attire l’attention des gars plus vieux ( environ 2 ans) , plus avancé dans la sexualité ( gars), influence les filles.
V ou F: une adolescente sur deux débute sa sexualité sans contraception?
Vrai, deux motifs sur pourquoi la contraception n’est pas utilisée:
1) le désir d’être reconnue “ pas avoir l’air plate”
2) impression d’invincibilité
Quel est le comportement sexuel le plus fréquent à l’adolescence?
La masturbation: toutefois, les adolescents sont plus ouverts à parler des rapports sexuels qu’ils ont eu que de leur masturbation.
Facteurs socio-culturels: culture sexuelle de l’époque
1) auparavant il était fortement recommandé d’être marié avant d’avoir des enfants versus maintenant, mariage acceptable à partir de 20 ans et 1 enfant sur 2 nait hors mariage.
facteurs socio-culturels : sexuelle
Une différence paradoxale entre les filles et les garçons dans notre société, quelle est-elle?
Les filles se voient accorder moins de liberté que les garçons quant à leur sexualité, vs elles sont davantage responsabilisées que les garçons quant à la contraception–> INFLUENCE CULTURELLE
Pourquoi les garçons ont généralement plus de partenaires sexuels que les filles?
Au niveau culturel:
Multipartenariat plus valorisé chez les garçons que les filles. Les filles si quelque chose s’apprend , salope.
Facteurs inter-individuels: sexualité :Style parentaux
Parent désengagé
L’adolescent qui n’est soumis à aucun contrôle parental et qui est laissé à lui-même a davantage de chances d’être précocement actif sexuellement et d’être exposé à divers incidents de parcours malheureux. ITSS
Facteurs inter-individuels: Style parentaux
Parent autoritaire
Un excès d’autoritarisme risque de provoquer l’effet inverse de celui souhaité par le parent
Facteurs inter-individuels: Style parentaux
Parent permissif
Ces parents laisseront leur adolescent affronter seul les pressions sociales qu’il rencontre, ce qui favorisera la précocité sexuelle.
Facteurs inter-individuels: Style parentaux
Parent démocratique
Ces parents apporteront une supervision ( plus le lien est bon, plus il écoute les conseils en lien avec la sexualité) active et constante à l’égard de leur adolescent, à la fois non imposée par une trop grande autorité. Ces adolescents auront plus de chances d’avoir leurs premiers rapports sexuels plus tardivement.
Les facteurs inter-individuels: L’amitié
3 types de normes
1) normes descriptives: réfèrent aux comportements sexuels des pairs, réels ou perçus.
2) Réfèrent à l’approbation ou à la désapprobation des pairs, réelle ou perçue. “attend le bon par amour” si les amis ne sont pas en accord, influence.
3) Pression des pairs: encouragement explicites et actifs à avoir des relations sexuelles de la part des pairs.
Laquelle des normes dans les facteurs inter-individuel de l’amitié possède le plus d’influence sur la précocité du comportement sexuel chez l’adolescent?
Norme descriptive: Imiter les comportements , ce que je pense qu’ils font.
Les facteurs inter-individuels: médias
De quelle façon l’exposition à du matériel sexuel via les médias peut avoir un impact sur le comportement des adolescents?
Stéréotype de ce qui est approprié ou non dans une culture, partout a adopté. Influence de la perception de la sexualité.
Les facteurs inter-individuels: médias
L’adolescent sera plus à risque d’adopter des comportements similaires au protagoniste du média à partir de certains facteurs. Lesquels?
Dans sa propre sexualité, va prendre des comportement s de la pornographie.
1) belle apparence
2) avoir du plaisir
3) pas de conséquence négative
Les facteurs inter-individuels: médias
Accès au matériel peut avoir du positif, comment?
Regarder des sites d’informations qui promeuvent des comportements sains en matière de santé sexuelle.
Les facteurs inter-individuels: médias
L’accès au matériel comporte aussi des aspects négatifs , lesquels?
1) Sollicitations sexuelles non-désirées
2) quand ce n’est pas ce qu’on recherche, alors que tu cherchais des informations sur la sexualité
Les facteurs inter-individuels: médias
Le sextage: définition
Envoi ou réception par voie électronique de messages, photos ou vidéos sexuellement explicites.
Phénomène en croissance chez la population adolescente: criminel d’avoir des photos de mineurs sexy…conscientiser.
Les facteurs inter-individuels: médias
Le sextage: conséquences non-négligeables
- estime de soi
- Réputation “salope” “pute”
- Partage de vidéos
- intimidation
- Conduites à risque, suicidaire
Les pratiques contraceptives chez les adolescents:
V ou F; Depuis les années 1980 au Canada, il a eu une diminution significative des rapports sexuels sans protection chez la population adolescente?
Vrai
Les pratiques contraceptives chez les adolescents:
Parmi les énoncés ci-dessous quel est le motif le plus fréquent rapporté par les adolescents de 16 ans de ne pas avoir utilisé de condom lors de leur dernière relation sexuelle:
A) J’avais trop consommé d’alcool ou de drogue
B) Je n’aime pas utiliser le condom
C) Je ne m’attendais pas à avoir de relation sexuelle
D). j’ai utilisé une autre méthode de contraception
E) J’ai un partenaire dont je suis sûr
1, C)
#2, D)
#3, E)
Les pratiques contraceptives chez les adolescents:
V ou F: le condom a été inventé lors de la révolution industrielle ( 1850)
FAUX, l’usage du condom se fait depuis des milliers d’années.Fait à la base de vessie de cochon
Les pratiques contraceptives chez les adolescents:
Quels sont les deux principaux moyens de contraceptions (autre que le condom) les plus souvent utilisés par les adolescents?
La pilule contraceptive et le retrait ( “pull out” )–> le liquide présiminale –> spermatozoides les plus puissants
Les pratiques contraceptives chez les adolescents:
Les pratiques contraceptives nécessitent une capacité d’affirmation de soi…..
+ les jeunes filles ont des rapports sexuels pécoces, + elle a une faible affirmation de soi ( se sentent sur-responsabilisé)
Les pratiques contraceptives chez les adolescents:
Selon vous, quels facteurs parmi ceux illustrés ci-dessous représentent des risques d’entrainer une absence de contraception et très souvent une grossesse non désirée?
1) des partenaires instables
2) un niveau de scolarité peu élevé
3) une faible estime de soi
4) le multipartenariat
Toutes ces réponses
La grossesse et la maternité à l’adolescence:
Au Québec, du groupe xyz…
Dr groupe 15-19 ans, le plus faible taux au Québec
La grossesse et la maternité à l’adolescence:
Chez les adolescentes enceintes, près de XYZ % d’entre elles feront appel à l’avortement, 15-20% feront une fausse couche et 10-15% auront un enfant.
70%
La grossesse et la maternité à l’adolescence:
Pourquoi certaines adolescentes vivent précocement une grossesse?
Les filles-mères sont souvent inquiètes, peu disponibles pour leur enfant, manque de maturité et se sentent prisonnières de leur statut de mère.
- pression au mariage
- SSE faible
- centre d’avortement
- avoir honte–> agression
- faible scolarité ( peu de ressources)
La grossesse et la maternité à l’adolescence:
Quels sont les facteurs de risque qui peuvent augmenter les risques d’avoir un enfant en bas âge chez les jeunes adolescentes ?
faible niveau de scolarité, venir d’un milieux défavorisé, venir d’une famille dysfonctionnelle
La grossesse et la maternité à l’adolescence:
V ou F: plus l’adolescente vient d’un milieu défavorisé, moins elle risque de faire appel à l’avortement ?
Vrai
La grossesse et la maternité à l’adolescence:
Certains auteurs soulèvent une dimension positive à la grossesse à l’adolescence, laquelle?
se responsabiliser, sentiment d’appartenance à un groupe de jeunes mères filles. Précocité de la grossesse est souvent intergénérationnel.
ITSS, VIH et sida:
V ou F: contracter une ITSS est un des risques les plus significatifs chez l’adolescent?
VRAI
ITSS, VIH et sida:
Au Canada, la population 15-24 ans représente la population ayant le taux le plus XYZ d’ITSS.
élevé
ITSS, VIH et sida:
Pourquoi malgré cette forte prévalence d’ITSS chez les adolescents, les résultats d’études concluent que seulement 1% des adolescents ont contracté une ITSS?
Souvent ils ne veulent pas le dire, et ne le feront pas, d’Autres ne se feront pas tester , d’autres sont asymptomatique
ITSS, VIH et sida:
Pourquoi les adolescentes sont plus è risque d’obtenir un diagnostic positif d’ITSS que les adolescents?
elles sont plus nombreuses à se faire dépister–> souvent du à leur cycle menstruel, etc.
ITSS, VIH et sida:
V ou F: les adolescents risquent de plus en plus de contracter le VIH et le sida?
VRAI.
50% des infections ( VIH et sida) surviennent dans la population adolescente ( 25 ans et moins)
ITSS, VIH et sida:
Quels sont les facteurs de risque les plus fréquemment associés au diagnostic positif de VIH et/ou sida? (3)
1) ne pas utiliser de préservatif
2) l’homosexualité
3) utiliser des drogues par injection
ITSS, VIH et sida:
Parmi les ITSS ci-dessous, veuillez identifier la plus fréquente:
1) VPH
2)Chlamydia
3) Syphilis
4) Herpès génital
5) Gonorrhée
4) VIH et sida
1VPH –> pas à déclaration obligatoire
#2Chlamydia, la plus souvent déclarée, et plus de 70% des femmes sont asymptomatiques , 2/3 des cas sont chez les 25 ans et moins
#3 Gonorrhée , 70% 15-25 ans
#4 herpès génital, super contagieux
VIH et sida, 1,5% des moins de 25 ans
Syphilis, recrudescence au Canada
Introduction : TCAIA
À l’enfance , les TCAIA se caractérisent via…
des perturbations du processus alimentaire ( jeter de la nourriture )
Introduction : TCAIA
À l’enfance , les TCAIA se caractérisent par des perturbations du comportement alimentaire. Exemple?
S’imposer un régime
Similitudes entre un TCAIA à l’enfance et un TCAIA à l’adolescence ?
Similitudes: peut mettre la santé de l’individu en danger–> peut mener à la mort
- demande le soutien de son entourage pour s’en sortir
Quelle est la prévalence de la population canadienne qui serait aux prises de TCAIA?
3%, beaucoup plus grande prévalence entre 10 et 12 ans
Quels sont les deux troubles alimentaires les plus fréquemment rencontrés à l’adolescence ?
L’anorexie et la boulimie et ce, à tout âge confondu
Quels sont les deux facteurs de risque les plus fréquents à l’apparition de tous troubles alimentaires confondus?
Pour tout tout les troubles alimentaires. Insatisfaction corporelle ( interprétation d’un surplus de poids), appartenir à une classe sociale élevée. SSE élevé qui est normalement un facteur de protection, est un facteur de risque.
Qu’ont en commun tous les troubles des conduites alimentaires ?
Les personnes qui en souffrent ont tous une obsession à l’égard de la nourriture.
Quels sont les troubles les plus fréquemment comorbides à tous troubles alimentaires?
Trouble de l’humeur et trouble anxieux
pronostic: chance de rémission de la personne
Anorexie mentale: critères diagnostiques .. regarder ppt pour rappel
Spécifier si restrictif
Se prive, n’a pas présenté d’accès hyperphagique ni vomissements provoqués ou purgatif ( laxatif, lavement) .
Essentiellement, perte de poids par le régime, le jeûne ou l’exercice physique
Anorexie mentale: critères diagnostiques .. regarder ppt pour rappel
Spécifier si type accès hyperphagique/purgatif
Pendant les 3 derniers mois, la personne a présentée des accès récurrents de gloutonnerie ( binge eating) et ou recouru à des vomissements provoqués ou comportements purgatifs ( ici, j’ai mangé deux barres tendres)
Anorexie mentale:
Quel % des personnes anorexiques adoptent des comportements d’accès hyperphagiques ?
50%; actuellement l’adolescente en est où dans son type ?
Anorexie mentale: critères diagnostiques .. regarder ppt pour rappel
Spécifier la sévérité ( à partir de l’âge adulte )
Léger: IMC de 17 et plus
Moyen: IMC entre 16 et 16,99
Grave: IMC entre 15 et 15,99
Extrême: IMC de moins de 15
** importance de questionner sur le poids de la personne il y a un an.
Anorexie mentale:
Prévalence à vie?
2,5%
Anorexie mentale:
Vers quel âge apparaît généralement la crainte d’être en surplus de poids?
à 3 ans, chez les jeunes filles
Anorexie mentale:
Plus de XYZ des personnes anorexiques sont des adolescentes
90%
Anorexie mentale:
Traits de personnalité fréquemment liés..
- perfectionnisme: attentes irréalistes, calcul calories, exercice
- trait obsessionnel compulsif sur nourriture + compulsion
Anorexie mentale:
Évolution du trouble: plusieurs particularités..
- 1 épisode seulement
- type restrictif à hyperphagique
- anorexie–> boulimie–> anorexie–> boulimie
Bien que l’anorexie persiste pendant plusieurs années, XYZ % des personnes en souffrant décéderont ( le plus haut taux de suicide ) : La moitié d’entre elles par suicide et l’autre moitié suite aux complications médicales.
5%
La majorité des suicides ici sont les personnes de type purgatif/hyperphagie parce que fait preuve d’impulsivité
Anorexie mentale: Facteurs familiaux et psychologiques :
Plus à risque dans les familles où les parents abusent de l’alcool et/ou le XYZ règne.
perfectionisme
Anorexie mentale: Facteurs familiaux et psychologiques : Comment l’adolescente via l’anorexie, peut empêcher son adolescence de s’opérer? (3) ( garder un corps d’enfant)
1) l’aménhorée: perte des menstruations parce que corps maigre
2) empêchant le deuil des objets primaires, par régression, je vais rester une petite fille –> très enfantin ne veut pas perdre ses parents
3) Ne développant pas une image de soi narcissique propre à l’adolescence.= importance du regard des autres sur le poids augmente
Anorexie mentale: Caractéristiques fréquentes des familles :
Souci exagéré de présenter une image de famille unie et harmonieuse ET souvent absence de répartition claires des XYZ parents-enfants
> donner un exemple aussi
positions
- jeunes femmes anorexique: soutiennent la fragilité des parents, attirent l’attention des parents pour se faire chouchouter. Difficultés cachées
Anorexie mentale: Caractéristiques fréquentes des familles :
Fréquente chez les familles rigides et XYZ
surprotectrice
- traiter l’adolescente comme une enfant, pas maturer parce que sent que les parents ne sont pas prêt
Anorexie mentale: Caractéristiques fréquentes des familles :
Quel est le profil typique de la famille dont l’adolescente souffre d’anorexie mentale?
Péoccupée par apparence de la famille, battante, prospère, veut garder l’homéostasie: équilibre dans la famille.
Anorexie mentale: Caractéristiques fréquentes des familles :
Comment l’anorexie peut-elle ébranler l’homéostasie familiale?
Parce que brise l’image d’une famille parfaite. Mauvais parents se sentent inadéquat.
Boulimie : Critères diagnostiques
A. survenue récurrente ( aumoins une fois par semaine durant 3 mois–> SOUFFRANT) d’accès hyperphagiques ( crises de gloutonnerie, binge eating) qui répond à:
en plus, regarder ppt.
- période limitée ( ex: deux heures) dans laquelle une quantité de nourriture LARGEMENT SUPÉRIEURE à la plupart des gens seraient absorbée dans une période de temps similaire et dans les mêmes circonstances.
- sentiment de perte de contrôle sur le comportement alimentaire durant la crise. Exemple: avoir l’impression de ne pas pouvoir s’arrêter malgré la douleur.
Boulimie : Critères diagnostiques ;
Spécifier la sévérité
légère: une moyenne de 1-3 épisodes de comportements compensatoires inappropriés par semaine.
Moyenne:une moyenne de 4-7 épisodes de comportements compensatoires inappropriés par semaine.
Grave:une moyenne de 8-13 épisodes de comportements compensatoires inappropriés par semaine.
Extrême: une moyenne d’au moins 14 épisodes de comportements compensatoires inappropriés par semaine.
Boulimie:
Historique: préalablement perçue comme une prérogative ( droit associé à un statut) des XYZ
gens riches
- poids dans la normale ou plus élevé
Boulimie:
Débute généralement à la fin de l’adolescence, prévalence: XYZ % des adolescents (X/Z femmes)
3%, 9/10 femmes
Boulimie:
Qu’est ce qui fait que les personnes qui souffrent de boulimie parviennent généralement à cacher leur trouble pendant des années ?
1) la cachette; crise d’accès hyperphagique en cachette
2) poids dans la norme ou au dessus alors pas alarmant au premier regard
Boulimie:
Les manifestations.. plusieurs possibilités ;
vomissements provoqués, prise de laxatif par 1/3 et jeûne
Boulimie QUIZ:
V ou F: Dans 80% des cas la boulimie débute par un régime?
Vrai, très mauvais, surtout chez les adolescentes
Boulimie QUIZ:
V ou F: Les comportements compensatoires suite aux accès hyperphagiques sont efficaces pour perdre l’apport calorique de la crise ?
Faux;
Comportement compensatoire sont peu efficace.
Boulimie QUIZ:
V ou F: La plupart des crises sont générées par des éléments déclencheurs?
VRAI, souvent déclencheur émotionnel
Boulimie QUIZ:
Comment peut se manifester l’anxiété chez les personnes souffrant de boulimie?
Lors de difficulté émotionnelle, vont chercher du réconfort par la nourriture afin de calmer le vide émotionnel. Pour retrouver un contrôle sur la situation
Boulimie: facteurs de risque ;
(3)
1) l’obésité;
surplus de poids + faire régime + faire rire de moi
2) victime d’abus;
50% des adolescents souffrant de la boulimie sont des victimes d’agression sexuelle
3) milieu familial dépressif;
mère était/est dépressive, boulimie et trouble de l’humeur comorbidité
Boulimie: facteurs de risque
Symptômes psychologiques fréquents:
Sentiments d’être inadéquates et incompétentes, auto-dévalorisation, état dépressif ( surtout après la crise)
Boulimie: facteurs de risque ;
Conséquences médicales
À l’adolescence, peut créer une augmentation des graisses corporelles ( exactement ce qu’elles cherchent à éviter)
- érosion de l’émail des dents, glandes salivaires hypertrophie
Boulimie: facteurs de risque ;
pronostic : XYZ que le pronostic d’anorexie
meilleur,
mais pas plus facile se s’en sortir
Principales distinctions entre l’anorexie et la boulimie;
Les personnes souffrant d’anorexie souffrent de XYZ versus les personnes souffrant de boulimie non.
malnutrition,
pilosité augmente, perte des cheveux, dents jaunes, mains et pieds jaunes
Principales distinctions entre l’anorexie et la boulimie ;
L’anorexie débute généralement plus XYZ que la boulimie.
tôt
Principales distinctions entre l’anorexie et la boulimie ;
L’anorexie présente un pronostic plus XYZ que la boulimie.
sombre
Principales distinctions entre l’anorexie et la boulimie ;
l’estime de soi….
chez les adolescentes de boulimie: pas de contrôle sur le comportement alimentaire, donc vraiment moins bonne estime que l’anorexie ( parce qu’elles contrôlent leur poids )
Principales distinctions entre l’anorexie et la boulimie ;
Lequel de ces troubles est le plus fréquent chez les athlètes
la boulimie
Principales distinctions entre l’anorexie et la boulimie ;
Est-ce la personne qui souffre d’anorexie ou la personne qui souffre de boulimie qui est la plus susceptible de faire appel au clivage ( tout bon, tout mauvais) envers elle-même?
boulimie: tant qu’à avoir mangé 2 craquelins, je vais manger toute la boîte.
Principales distinctions entre l’anorexie et la boulimie ;
Est-ce la personne qui souffre d’anorexie ou la personne qui souffre de boulimie qui est la plus à risque de dépendance ?
boulimie: alcool, tabac, drogue
Points communs entre l’anorexie et la boulimie:
La génétique: Quel est le risque d’anorexie versus de boulimie chez l’adolescente si son parent du premier degré est atteint?
Anorexie: 11 fois plus élevé le risque
Boulimie: 4 fois plus élevé le risque ,
au niveau du gène, pas encore lequel précisément
Points communs entre l’anorexie et la boulimie:
L’automutilation: Comportements fréquents chez les adolescentes souffrant de ces troubles, pourquoi?
1) extérioriser la souffrance ressentie
2) peu de respect pour leur corps
Points communs entre l’anorexie et la boulimie:
V ou F: l’anorexie et la boulimie sont fréquemment comorbides, pourquoi?
Les deux en même temps ne peuvent pas être diagnostiqués. oscillement entre la boulimie et l’anorexie.
Points communs entre l’anorexie et la boulimie:
Quel ratio d’adolescentes souffrant d’anorexie ou de boulimie souffrent aussi de TP?
La 1/2 des personnes:
boulimie; TPL, clivage; tout ou rien; abus sexuels
anorexie; TPévitante; taux de suicide similaire aux TPL
Chez les adolescents et jeunes hommes ( TCAIA) :
V ou F: les jeunes hommes se préoccupent de plus en plus de leur poids?
vrai
Chez les adolescents et jeunes hommes ( TCAIA) :
Les troubles alimentaires sont moins fréquents chez les adolescents, pourquoi?
Parce qu’ils sont fier de prendre de la masse musculaire
Chez les adolescents et jeunes hommes ( TCAIA) :
La bigorexie: …
besoin excessif de faire du sport + besoin de prendre de la masse musculaire.
Obsession ( moins de graisse, plus de muscle) + compulsion ( prendre des stéroïdes, shake, sport);
Peut aller jusqu’à se blesser physiquement par l’entraînement excessif
Chez les adolescents et jeunes hommes ( TCAIA) :
Pourquoi ce trouble est-il classé dans cette catégorie diagnostique ?
TPOC
Chez les adolescents et jeunes hommes ( TCAIA) :
Auprès de quelle population ce trouble ( bigorexie) est-il le plus fréquent?
les culturistes
Causes TCAIA:
Les amies:
Les membres du même groupe d’amies ont tendance à partager les mêmes attitudes envers…
l’image corporelle, l’importance de perdre du poids et les contraintes alimentaires.
Causes TCAIA:
Les amies:
Les jeunes femmes auraient tendance à choisir des amies qui partagent des XYZ similaires aux siennes face à l’alimentation.
attitudes.
processus d’identification ;choisir des amies
ex: regarder le lunch de ses amies
Causes TCAIA:
Les régimes:
Qu’est-ce qui motive le plus fréquemment les adolescentes à entreprendre un régime? (2)
1) changements négatifs dans la famille:
père absent, divorce, consommation
2) grève de la faim pour échapper au contrôle excessif des parents
Causes TCAIA:
Les régimes:
Les adolescentes qui suivent un régime ont XYZ fois plus de chance de développer un TCAIA 1 an plus tard que les adolescentes qui ne font pas de régime.
8 fois
Causes TCAIA:
Les régimes;
V ou F: Les efforts que les adolescentes font pour réduire leur poids résultent le plus souvent par un gain de poids plutôt qu’une perte?
VRAI,
expérience des rats: gavé de malbouffe, sont privés de nourriture pendant un moment. Ensuite, nourriture saine ( va manger beaucoup plus–> stress alors va faire des réserves–> sentir privé—> devient énorme)
Causes culturelles des TCAIA:
La culture occidentale: quel paradoxe…
Parce que accès à la nourriture est très facile et de l’autre côté la minceur est valorisée ( “contrôle de soi”)
- les hommes attirés vers des femmes plus rondes
- les femmes attirées par la sécurité, de savoir qu’elles peuvent s’appuyer sur leur partenaire
Causes culturelles des TCAIA:
LA sédentarité: mode de vie néfaste pour la santé…
adolescents davantage de télécommunication
Causes culturelles des TCAIA:
Repas en famille: rarissimes…
DE nos jours, 1/3 le pratique. Cause: horaires de travail
Causes culturelles des TCAIA:
Pressions sociales de normes de beauté …
quasi innateignable
Causes culturelles des TCAIA: Les médias, internet et la promotion de la minceur… 3 prémisses ;
1) le contrôle ..
la perte de poids permet de maîtriser son corps et d’avoir du contrôle sur sa vie.
Causes culturelles des TCAIA: Les médias, internet et la promotion de la minceur… 3 prémisses ;
2) le succès…
Seule une personne avec une bonne force de caractère peut perdre du poids et parvenir à ne pas le reprendre
Causes culturelles des TCAIA: Les médias, internet et la promotion de la minceur… 3 prémisses ;
3) la perfection….
nous devons tous atteindre l’idéal et ceci débute par notre idéal corporel !
ARKKKK
Causes culturelles des TCAIA: Les médias, internet et la promotion de la minceur… 3 prémisses ;
Risquée! pourquoi?
de plus en plus d’adolescents/tes utilisent les médias excessivement—> moins bonne estime–> plus à risque de développer des TCAIA
Adolescence, TCAIA et spécificités du traitement:
LA clientèle adolescente comporte des particularités susceptibles de contribuer à la faible motivation au changement. Quelle est la principale particularité de cette clientèle?
Impulsivité, perception du thérapeute ( comme un parent), révoltés.
de t’admettre qu’un problème de surpoids et de vouloir le contrôle sur la perte de poids.
Adolescence, TCAIA et spécificités du traitement:
Leur stade de développement cognitif peut aussi contribuer au déni de la gravité de leurs comportements, comment?
beaucoup de “ je suis invulnérable, invincible”
Adolescence, TCAIA et spécificités du traitement:
L’anorexie à l’adolescence serait difficile à traiter en raison des XYZ secondaires associés au trouble, qui contribueraient à son maintien et qui influenceraient la motivation au changement.
bénéfices,
wow, ca te fais bien, tu es trop jolie
attire les garçons davantage
