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Laboratoire 3 > administration médication IV et APT > Flashcards

administration médication IV et APT Flashcards

1
Q

Quels sont les 7 bons à surveiller?

A
  • Bonne documentation
  • Bonne personne
  • Bonne heure
  • Bon médicament
  • Bonne voie d’administration
  • Bonne dose
  • Bonne surveillance
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Q

Quelles dossiers sont à vérifier préalablement à l’administration des médicaments?

A
  • Dossier de la personne
  • FADM
  • PSTI
  • Guide d’administration des médicaments
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Q

Quoi vérifier à propos du médicament avant l’administration?

A
  • Étiquette d’information (médicament et diluant)
  • Information à savoir (effet secondaires, surveillances…)
  • Compatibilité des médicaments
  • Ordonnance
  • PSTI
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Q

Vrai ou faux?
s’il n’y a pas d’information sur la compatibilité de 2 médicaments, il faut faire comme s’ils étaient compatibles

A

Faux, on fait comme s’ils n’étaient pas compatibles

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Q

Vrai ou faux?
la plupart du temps, l’Administration des médicaments IV est une ordonnance individuelle

A

Vrai

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6
Q

Vrai ou faux?
Avant de donner une médication IV, il faut toujours la reconstitué avec un diluant

A

Faux, elle est parfois déjà reconstituée ou bien préparer par la pharmacie

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7
Q

Lorsque le médicament a déjà été préparé, quand est-ce qu’on vérifie nos 7 bons?

A
  • Au poste lors de la préparation du matériel
  • Au chevet de la personne avant d’administrer le médicament
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8
Q

Lorsque le médicament est préparer par l’infirmière, quand est-ce qu’on vérifie nos 7 bons?

A
  • Au pose lors de la préparation du matériel
  • Après avoir préparé le médicament IV
  • Au chevet de la personne avant d’administrer le médicament
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9
Q

Vrai ou faux?
lorsque la médication IV est préparée par la pharmacie, la DVI n’est pas nécessaire

A

Faux, il faut tjrs faire une DVI avec la médication IV

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10
Q

Quelles est la particularité de la DVI lorsque l’infirmière prépare la médication IV?

A
  • Toujours faire une DVI avec la médication IV
  • Faire vérifier les dilutions et quantités prélevées
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11
Q

Combien de temps à l’avance doit ont préparer un médicament reconstitué?

A

au moins 1H avant l’administration

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12
Q

Vrai ou faux?
la préparation du médicament doit être fait par manipulation propre

A

Faux, manipulation stérile

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13
Q

Faut-il diluer le médicament en poudre avec les seringues préremplies?

A

non, il faut prélever nous même le diluant

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14
Q

Quelle calibre d’aiguille est à utiliser lors de la préparation de médicament IV?

A

21 G

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15
Q

Lors de la préparation d’un médicament, où se trouve les directives pour la reconstitution?

A
  • Sur l’emballage du médicament
  • FADM
  • Manuel de médication IV
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16
Q

Quels sont les solvants possibles pour la reconstitution du médicament IV?

A
  • Eau stérile
  • Soluté physiologique (NS)
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17
Q

Si la reconstitution est multidose, où faut-il inscrire la date et l’heure?

A

Sur la fiole

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18
Q

Quelles sont les 3 étapes de reconstitution d’un médicament en poudre?

A
  1. Injecter le diluant dans la fiole avec le médicament
  2. Enlever l’aiguille et bien incorporer le médicament en roulant la fiole dans ses mains
  3. Prélèvement du médicament
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19
Q

Quels sont les 2 modes d’administration des médicaments IV?

A
  • Mode continu
  • Mode intermittent
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20
Q

Quelles sont les particularités de l’administration en mode continu?

A
  • Administration sur une période de 2 à 24H
  • Ininterrompue
  • Médicament IV dilué dans un grand volume
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21
Q

Quelles sont les particularités de l’Administration en mode intermittent?

A
  • Administration sur une période de 1 à 120 minutes
  • Dose unique ou répétée selon intervalle de temps
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22
Q

Comment on appel une administration en continue de 2 perfusions en même temps dans un seul DAV?

A

En tandem

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23
Q

Quels sont les avantages de l’administration IV en continu?

A
  • Quantité stable du médicament dans le sang
  • Remplacement des liquides et électrolytes
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24
Q

Quels sont les inconvénients de l’administration en continu?

A
  • Risque de surcharges liquidienne
  • Risque plus grand d’incompatibilité
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25
Q

Quoi faire lors de signes d’incompatibilités des médicaments?

A
  • Arrêt temporaire de la perfusion primaire et installation d’une solution compatible
  • Installer un nouveau DAVP
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26
Q

Quels sont les solutions dans lesquelles in ne faut JAMAIS envoyer un autre médicament?

A
  • Héparine ou nitro
  • Produit sanguin
  • Médicament dangereux (chimiothérapie)
  • Alimentation parentérale
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27
Q

Quoi faire lorsque le seul DAVP disponible est utiliser pour envoyer un médicament dans lesquelles il ne faut pas envoyer d’autres médicament?

A

Il va falloir une autre voie pour donner les autres médicaments

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28
Q

Quels sont les différents mécanismes pour envoyer un médicament en intermittence?

A
  • Pousse seringue/microperfuseur
  • Seringue (direct)
  • Gravité dans un mini sac (secondaire)
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29
Q

Quels sont les avantages du pousse seringue et du direct?

A
  • Dilution plus précise
  • Préserve le capital veineux
  • Réduit les I/E
  • Plus de liberté et confort pour le patient
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30
Q

Quels sont les inconvénients de l’utilisation du pousse seringue et du direct

A
  • Risque d’irritation des veines
  • Risque de surcharge liquidienne
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31
Q

Pourquoi le pousse seringue et le direct peut causer une surcharge liquidienne?

A

Dû à l’irrigation et au verrouillage

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32
Q

Pourquoi utiliser la perfusion secondaire (indication)?

A
  • Nécessite une dilution spécifique
  • Médicament instable dans un grand volume
  • usager sous restriction liquidienne
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33
Q

Quel est l’inconvénient de la perfusion en secondaire?

A

Peut avoir une incompatibilité entre la perfusion primaire et la secondaire

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34
Q

Où s’installe la tubulure du mini-sac (secondaire) lors de l’administration en mode intermittent d’un médicament par DAV continu?

A

Site d’injection en Y distal de la tubulure primaire (près du compte goutte)

35
Q

Lors de l’administration par mini sac en mode intermittent d’un médicament par DAV continu, quel sac doit être abaisser et cesser tout le temps de l’administration?

A

soluté primaire

36
Q

Quoi faire si le médicament dans le prochain mini sac est incompatible avec celui perfusé (2e incompatible avec le premier)?

A

laisser s’écouler 10-20 mL de la solution du dispositif primaire dans la tubulure secondaire

37
Q

Dans quelle voie doit être installer le pousse seringue ?

A

site d’injection en Y proximal de la tubulure primaire (près du DAV)

38
Q

Quoi faire si le médicament de la prochaine seringue du pousse seringue est incompatible avec le précédent?

A

Irriguer la tubulure avec NS

39
Q

Vrai ou faux?
lors de l’utilisation de pousse seringue, la perfusion primaire perfuse en même temps que le médicament

A

Vrai

40
Q

Vrai ou faux?
Il faut toujours utiliser le site le plus loin de l’insertion du DAV lors de l’administration du médicament en IV direct par un DAV en continue

A

Faux, il faut toujours utiliser le site le plus près du DAV

41
Q

Vrai ou faux?
il faut toujours irriguer avant et après la tubulure au site proximal du DAV lors d’injection par IV direct

A

Vrai

42
Q

Quoi faire avec le pousse seringue si le médicament IV administrer est incompatible avec la perfusion en continu? (dire pour DAVP et DAVC)

A
  • Installer un 2e DAVP
  • Utiliser une voie compatible ou fermée du DAVC
43
Q

Quoi faire avec l’injection IV direct si le médicament IV est incompatible avec la perfusion en continu?

A

Irrigation avant et après

44
Q

Quoi faire avec l’administration en secondaire si le médicament est incompatible avec la perfusion en continu?

A

Monter une 2e ligne primaire compatible avec le médicament à administrer au même débit que la première ligne primaire

45
Q

Quoi faire avant l’administration des médicaments IV (3 choses)?

A
  • Vérification et préparation au poste
  • Évaluation de la personne et des 7 bons
  • Vérification du matériel au chevet
46
Q

quoi vérifier au chevet avant l’administration d’un médicament IV ?

A
  • Site d’insertion du DAV
  • Perméabilité et irrigation
  • Intégrité du pansement
  • Si DAVC, mesure de la longueur externes de l’embase ( si DAV)
47
Q

Quelles sont les évaluations à faire après l’Administration d’un médicament IV?

A
  • Examen régulier du site du DAVC (intégrité, infiltration et phlébite)
  • Effets thérapeutique des médicaments
  • Effet secondaire
  • Dlr après débit de l’administration
48
Q

Quels sont les enseignements à donner après l’administration d’un médicament?

A
  • Prévenir les infirmières si S/S de complications au site d’insertion du DAV pendant l’administration IV
  • Prévenir si présence d’inconfort inconforts
49
Q

Quoi mettre dans la note au dossier de l’administration du médicament IV?

A

Ce qui n’Est pas inscrit dans la FADM pour se faire annoté comme
- Nom du médicament
- Façon d’administration
- Irrigation
- Dilué ou pas
- Pousse seringue/direct/secondaire

50
Q

Quels sont les objectifs de la mise en place d’alimentation parentérale totale (APT) ?

A

Compenser un déficit nutritionnel chez un usager qui ne peut maintenir son apport calorique et hydrique

51
Q

Quelles sont les indications de l’administration APT?

A
  • Dysfonction gastro-intestinale
  • Malnutrition sévère/anorexie
  • Grands brulés
  • Chirurgie majeure qui nécessite l’interruption de l’alimentation pour plus de 5 jours
  • Polytraumatisés
52
Q

Donner des exemples de dysfonction gastro-intestinale?

A
  • Iléus paralytique
  • Maladie de Crohn
  • maladie inflammatoire intestinale
  • vomissements
53
Q

Pourquoi les grands brûlés doivent avoir accès à une alimentation parentérale ?

A

La majorité de l’énergie du corps est utiliser pour se reconstruire et pas assez d’énergie pour la digestion

54
Q

Quelles sont les contres indications à l’APT?

A
  • Accès IV impossible
  • Allergie aux composantes de l’APT
  • Insuffisance rénale et hépatique (relatif)
  • Traitement de moins de 5 jours (relatif)
55
Q

Vrai ou faux?
Les solutions APT sont préparer par le médecin dans des conditions stériles

A

Faux, préparer par la pharmacie

56
Q

Quels sont les macronutriments présents dans l’APT?

A
  • Acides aminés
  • Glucose/dextrose
  • Lipides
57
Q

Quels sont les influences des acides aminés dans l’APT?

A
  • Masse musculaire
  • Réaction inflammatoire
58
Q

Quels sont les influences du glucose/dextrose dans l’APT?

A
  • Réponse immunitaire
  • Réaction inflammatoire
  • Lyse des protéines
59
Q

Quels sont les influences des lipides dans l’APT?

A
  • Prolifération des cellules
  • Métabolisme
  • Réponse immunitaire
60
Q

que contient le Travasol?

A
  • Dextrose
  • Électrolytes
  • Vitamines
  • Oligoéléments
61
Q

Quel est le pourcentage du dextrose dans le Travasol?

A

10 à 50%

62
Q

Comment se nomme la solution blanche dans l’alimentation parentérale totale?

A

Émulsion lipidique

63
Q

Combien de temps avant l’administration doit on sortir l’APT?

A

30-60 minutes

64
Q

que cause la lumière sur l’APT?

A

oxydation des vitamines

65
Q

combien de temps peut durer la solution d’APT?

A
  • 6 jours au frigo
  • 24H lorsqu’Elle est utilisée
66
Q

Vrai ou faux?
on peut arrêter l’APT n’importe quand et n’importe comment

A

Faux, il faut arrêter l’alimentation de façon progressive

67
Q

Pourquoi arrêter l’APT de façon progressive ?

A

Si arrêt brusque, cela peut provoquer une chute de la glycémie

68
Q

À quel fréquence doit ont changer la tubulure de l’intra lipide?

A

Q12H

69
Q

Quels sont les complications possibles de l’APT?

A
  • Septicémie et infection
  • Thrombus
  • Problèmes vasculaires (oedème, extravasation)
  • Problème endocrinien (hypo/hyperglycémie) ( hypo/hyper calcémie kaliémie)
70
Q

Pourquoi y a t’il risque de septicémie lors d’APT?

A

Solution très sucrée risque de former des microorganismes

71
Q

Quels sont les soins et surveillances à faire sur l’APT?

A
  • Débit
  • S/S complications
  • Prise de glycémie capillaire
  • Prise de poids
  • Vérifier les signes et symptomes d’hypoglycémie
  • I/E
  • Évaluation site d’insertion
  • Prise de SV
  • S’assurer de fournir les soins buccaux
72
Q

Lors d’APT, quoi vérifier lors des prélèvements sanguins ?

A
  • Albumine
  • Glycémie
  • Formule sanguine complète
  • Électrolytes
  • Fer
73
Q

Quels sont les enseignements à faire au patients à propos de l’APT à domicile?

A
  • Entretien du cathéter
  • Technique de mélange et de manipulation
  • Effets secondaires et complications
74
Q

Quand est-ce que l’arrêt de l’APT est possible?

A

Lorsque 60% des besoins énergétiques sont comblés par voie orale

75
Q

Quelles sont les 3 lumières du DAV?

A
  • distale
  • Médiane
  • Proximale
76
Q

Par quelle lumière du DAV va aller l’alimentation parentérale ?

A

Lumière médiane

77
Q

Vrai ou faux?
la lumière proximale a le plus gros calibre et sera utiliser pour l’administration de sang et de liquides visqueux

A

Faux, il s’agit de la ligne distale

78
Q

Par quelle lumière va-t-on administrer des solutions, médicaments et effectuer des prélèvement ?

A

lumière proximale

79
Q

Qu’est-ce que la monographie d’un médicament?

A
  • mode d’administration
  • reconstitution
  • temps d’administration
80
Q

Combien de temps est bon un sac et une tubulure d’un médicament iv ?

A

Jusqu’à 96H si encore intact

81
Q

Selon quoi va varier la concentration en macronutriments de l’APT?

A
  • métabolisme
  • diagnostique
  • allergie
  • réactions antérieure
  • poids et taille
82
Q

Quels sont les signes d’hypoglycémie?

A
  • peau moite et froide
  • engourdissement extrémités
  • palpitations cardiaque
  • changements émotif
  • nervosité
  • convulsion
83
Q

Quoi faire en cas de manque de solution d’APT?

A
  • éviter l’arrêt brusque de l’alimentation
  • installer soluté compatible (Dextrose 10%)

Laboratoire 3 (3 decks)

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