addictions

Question 1

quels criteres utilise t on pour caracteriser la dependance

Answer 1

CeCraPoPeToSy
centration
craving
poursuite malgré les conséquences
perte de controle
tolerence
syndrome de sevrage

Question 2

quelles sont les 3 elements du dvm d’une addiction

Answer 2

produit, individu, environnement

Question 3

quelles sont les 5 étapes du dvm d’une addiction

Answer 3

experimentation 
initiation
usage regulier
addiction
sevrage

Question 4

quels sont les 4 types de produits addictifs

Answer 4

upper, downer, all arounder, dissociatifs

Question 5

quelles aires du cerveau sont impliquées dans le circuit de la recompense

Answer 5

VTA : alimentée par les sens
cortex pré-frontal : centre de contrôle
noyau acumbens : procure le sentiment de plaisir
amygdales et hippocampe : mémoire

Question 6

quels système interviennent dans la régulation du circuit de la récompense ?

Answer 6

GABA, Séro, glutamate, morphine, nicotiniques

Question 7

qu’est-ce que le renforcement ?

Answer 7

le high est de moins en moins haut et le point homéostatique ( donc le down ) est de plus en plus bas ; ce qui motive la conso est plus d’etre bien mais de ne plus etre mal : renforcement négatif

le renforcement positif concerne le ressenti positif mémorisé qui pousse à recommencer

Question 8

à partir de combien de verres dit on que la consommation d’alcool est forte ? combien de grammes d’alcool par verres ?

Answer 8

4-6 verres de 10g

Question 9

quelles sont les trois recommendations concernant la consommation d’alccol

Answer 9

avoir des jours sans alcool
pas plus de 10 verres par semaine
pas plus de 2 verres par jour

Question 10

en cas d’intoxication aigue a l’alcool quelle solution médicamenteuse apporter ? a quelle probleme

Answer 10

BZD pour agitation

Question 11

comment prévenir le syndrome de sevrage à l’alcool

Answer 11

surveiller hydratation, donner B1-6, BZD

connaitre la onsommation precise aide

Question 12

quel est le principal obstacle au sevrage à l’addiction à l’alcool

Answer 12

la prise d’alcool fait pencher la balance GABA/Glu vers Gaba par augementation de celui ci et apres neuro adaptation si on retire l’alcool, la balance penche vers Glu par dim° de GABA

Question 13

quelle médicament apporter en prevention du syndrome de sevrage à l’alcool

Answer 13

• acamprosate : evite rechute en stimulant gaba
• naltrexone : antagoniste des opioides, diminue le plaisir ressenti
• disulfirame : inhibe l’aldéhyde deshydrogénase –> effet antabuse : effet dissuasif

Question 14

quelle médicament apporter pour aider à la diminution d’alcool

Answer 14

• namelfene : mécanisme similaire a naltrexone ( antagoniste opio µ ∂ / agoniste k
• baclofène : agoniste gaba
• oxybate de sodium
• topiramate

Question 15

quelles solutions médicamenteuse apporter en reponse au sevrage nicotinique

Answer 15

varénicline : agoniste partiel nicotinique

Question 16

Combien de molécules différentes trouve on dans le cannabis laquelle est la principale ?

Answer 16

70

Le THC

Question 17

Quelle est généralement la durée des effets du cannabis ?

Answer 17

2-3 mais grande variabilité

Question 18

Quels sont les effets secondaires indésirables du cannabis ( les moins intuitif )

Answer 18

Yeux rouges, mydriase

Tachycardie et trouble de tension

Question 19

Quel est le risque de dépendance du cannabis

Answer 19

10% des usagers

Question 20

Pourquoi est il mauvais de boire de l’alcool en plus du cannabis

Answer 20

Potentialisation des risque ( x29 pour risque en voiture )

Question 21

Quel mode de consommation du cannabis a la pharmacocinétique la plus rapide

Answer 21

Inhalation ( peux quasi immédiat )

Question 22

Comment se fait le métabolisme du cannabis

Answer 22

En hydroxyle ou acide

Question 23

Quelle est la caractéristique de l’élimination du cannabis

Answer 23

3 phases, demi vie 21h

Question 24

Quel est le récepteur aux cannabinoides et quel est son type et sa localisation

Answer 24

RCPG ( Gi/o )
CB1 : surtout THC
SNC

Question 25

Quel est l’autre récepteur principal aux cannabinoides

Answer 25

Cb2

SI ET SNC

Question 26

Quels sont les principaux endocannabinoides ?

Sont ils stockées ou synthétisées sur demande

Answer 26

Anandamine : agoniste partiel surtout CB1

2-arachidonyl-glycerol : agoniste complet surtout CB1

Palmitoylethanolamine ( PEA ) : ligand CB2

Sur demande

Question 27

Queues sont les principaux cannabinoides

Answer 27

THC : agoniste partiel CB1/2

CBD : affinité faible, modulation allostérique de CB1, agoniste compétitif de CB2

CBN : agoniste partiel CB2

Question 28

Durée du syndrome de sevrage au cannabis

Answer 28

1-2 sem
Apparition 1-2j
Pic 2-6j

Question 29

Effets opiacés ( les mois intuitif)

Answer 29

Myosis

Question 30

Syndrome de sevrage aux opiacés

Answer 30

Apparaît après 12 h mais croit pendant 3j dure 1sem

Question 31

Traitements médicamenteux au sevrage aux opiacés

Answer 31

Buprenorphine

Methadone