ACV Flashcards
CLASIFICACIÓN DE ACV
ISQUEMICO asterioesclerotico de vasos grandes Cardioembolico Arterioesclerotico de vasos pequeños (infarto lacunar) Secundario u otras causas
HEMORRAGICO
Intracerebral
Subaracnoidea
CAUSAS FRECUENTES SE INFARTO LACUNAR
HTA
diabetes mellitus
También: origen secundario a émbolos cardiacos y arteriales, enfermedades hematologicas o vasculopatias diversas
¿Que es un infarto lacunar?
Son áreas necroticas de menos de 15mm ubicadas en el territorio de arterias perforantes (100-400um de diámetro) que irrigan la sustancia blanca de los hemisferios cerebrales, núcleos grises subcorticales, diencefalo o tronco cerebral.
FUENTES DE RIESGO EMBOLÍGENO ELEVADO
Prótesis calcularse mecánicas Estenosis mitral con fibrilacion auricular Trombo en aurícula izquierda Infarto de miocardio (4 semanas previas) Trombo en ventrículo izquierdo Miocardiopatia dilatada Ensocarditis infecciosa
QUE PATOLOGIAS (Sin factores de riesgo vascular) PUEDEN PROVOCAR ACV ISQUEMICO
Disección arterial
Displasia fibromuscular
Dolioectasis
Síndrome Antifosfolípido
Paciente del sexo femenino en edad reproductiva con trombopenia, TTP (quick) alargado, con antecedentes de abortos (>1)
ACV ISQUEMICO por síndrome antifosfolípido
DEFINA APOPLEJÍA
Deficiencia neurologica repentina atribuible a una causa vascular focal.
DEFINICIÓN DE ISQUEMIA CEREBRAL TRANSITORIA (TIA)
Reducción del flujo sanguíneo durante unos segundos.
- > TODOS los signos y síntomas tienen resolverse dentro de las 24hrs.
- > NO tiene que haber manifestaciones de infarto cerebral en estudio de imagen
SÍNTOMAS DE ALARMA NEUROLOGICOS DE APARICIÓN REPENTINA
Perdida en l función sensitiva o motora
Cambios de la visión, marcha, habla o comprensión.
F(debilidad facial)
A (debilidad de “arms”)
S (alteración del habla “speech”)
T (time)
TRATAMIENTO PARA ACV ISQUEMICA
Activador del plasminogeno tisular recombinante (warfarina)
Trombectomia mecánica endovascular