Acute hoofdpijn Flashcards
1
Q
- hoofdpijn ontsaat in seconden
- duurt > 10 uur
- neurologisch onderzoek zeer variabel
- meningeale prikkeling na enkele uren
- relatief jonge leeftijd (40-60 jaar)
A
Subarachnoïdale bloeding
Behandeling:
* neurochirurgisch clippen van bloedend vat
* coilen: via lies naar vat en opvullen met coils
* soms stents
2
Q
- hevige hoofdpijn
- gezichtsveldstoornis
- diplopie
- wegraking
- neurologische uitval kan ontbreken
A
Hypofysebloeding
Therapie in overleg met endocrinoloog (hydrocortison)
OK bij bedreigde visus
3
Q
- hoofdpijn rondom oog
- syndroom van Horner
A
Dissectie
* a. carotis interna
* a. vertebralis
Behandeling: 6 maanden plaatjesaggregatieremmers
4
Q
- uitvalsverschijnselen zoals verlamming van arm en/of been, moeite met spreken, uitval van een gezichtshelft, evenwichtsstoornissen, dubbelzien
- epileptische aanvallen
- buiten bewustzijn raken
- in coma raken (zeldzaam)
Hoofdpijn en symptomen wisselen in ernst
Hoofdpijn kan acuut beginnen, maar ook geleidelijk verlopen
A
Cerebrale sinustrombose
* sinus sagittalis superior
* sinus sigmoideus
Antistolling (trombectomie niet zinvol)
