Activator Flashcards
Terminologie Activateur
Instrument d’ajustement chiropratique capable de produire une force d’impulsion contrôlée dans un vecteur contrôlable, avec une grande vitesse
Terminologie Test d’isolation
Mouvement actif de la part du patient pour aider à localiser et à évaluer un segment subluxé
Terminologie Déficience pelvienne
Jambe courte causée par une rotation postéro-inférieure du bassin ipsilatéral
Terminologie Test de pression
Légère pression dans le sens d’une correction de subluxation = confirme la nécessité d’un ajustement
Terminologie Test de stress
Légère pression dans le sens de la subluxation
Objectifs du leg check (3)
Isole la subluxation du squelette axial
Déterminer la direction du désalignement
Identifie et confirme la subluxation au niveau des extrémités
Position en d.v. pour leg check
Pas d’inversion ou d’éversion
Pieds en image miroir
Dorsiflexion des pieds
Rotation externe des pieds (diminue la tension des mollets)
Pression céphalade
Position avec jambes fléchies pour le leg check
Légère dorsiflexion
Flexion de 90° des genoux
Possibilités lors de la flexion des genoux pendant le leg check (3)
Allongement de la jambe courte (débuter le protocole au niveau des genoux et des pieds)
Raccourcissement de la jambe courte (débuter le protocole à L4)
Pas de jambe courte au départ et pas de changement avec la flexion des genoux = débuter le protocole avec le test d’isolation de la symphyse
Short-long rule
Après un test d’isolation, la jambe courte est raccourcie en d.v. et on évalue la longueur de la jambe avec la flexion du genou
Si la jambe allonge = subluxation du même côté
Si la jambe raccourcit = subluxation du côté opposé
Protocole de base
A. Membres inférieurs
- Genou médial
- Genou latéral
B. Pelvis
- AS ilium
- PI ilium
- Symphyse pubienne
C. Colonne lombaire
- L5, L4 et L2
D. Colonne thoracique
- T12 et 12e côte (additionnel)
- T8 et 8e côte
- T6 et 6e côte
- T4 et 4e côte
- T1 et 1re côte (additionnel)
E. Membres supérieurs
- Scapula médiale
- Scapula latérale
F. Colonne cervicale et occiput
- C7, C5, C2 et C1
Test de pression Genou médial
Toucher léger au LCM en direction latérale et inférieure
Ajustements Genou médial
Contact Talus (postérieur supérieur et latéral)
Contact ligament collatéral médial (latéral inférieur)
Test de pression Genou latéral
Toucher léger au niveau du LCL en direction médiale et inférieure
Ajustements Genou latéral
Contact cuboide (postérieur supérieur médial)
Contact ligament collatéral latéral (médial inférieur)
Test de pression AS Ilium
Crête iliaque opposée à la jambe courte en direction médiale et inférieure
Ajustements AS Ilium
Contact Base sacrée opposée à la jambe courte (antérieur inférieur)
Contact PSIS (inférieur médial)
Contact tubérosité ischiatique (antérieur inférieur)
Test de pression PI Ilium
Ligament sacrotubéreux du côté de la jambe courte en direction postérieure, supérieure et latérale
Ajustements PI Ilium
Contact épine ischiatique (postérieur supérieur latéral)
Contact ligament sacrotubéreux (postérieur supérieur latéral)
Contact fosse iliaque (antérieur supérieur)
Test d’isolation symphyse pubienne
Demander au patient de serrer les 2 genoux ensemble et relâcher
Regarder si la jambe courte raccourcit
Si oui, leg check avec flexion des genoux :
Jambe courte allonge = subluxation supérieure du côté de la jambe courte
Jambe courte raccourcit = subluxation inférieure du côté opposée à la jambe courte
Ajustements Symphyse pubienne
Décubitus dorsal
Contact Tubercule pubien pour subluxation supérieure (inférieure)
Contact sur l’arche pubien pour subluxation inférieure (supérieure)
Test d’isolation de L5
Patient place la main du côté de la jambe courte dans le bas du dos
Regarder si la jambe courte raccourcit
Ajustement L5
Contact Processus mamillaire (antérieur supérieur)
Test d’isolation de L4
Patient place la main du côté opposé à la jambe courte dans le bas du dos
Regarder si la jambe courte raccourcit
Ajustement L4
Contact processus mamillaire (antérieur supérieur)
Test d’isolation de L2
Patient place les 2 mains dans le bas du dos
Regarder si la jambe courte raccourcit
Ajustement L2
Contact Processus mamillaire (antérieur supérieur)
Test d’isolation de T12
Patient monte le bras du côté de la jambe courte au-dessus de la tête et le pose sur l’appui-tête
Regarder si la jambe courte raccourcit
Ajustement de T12
Contact processus transverse (antérieur supérieur et médial)
Test d’isolation de la 12e côte
Patient monte le bras du côté de la jambe courte au-dessus de la tête et le pose sur l’appui-tête
Patient inspire et retient sa respiration
Regarder si la jambe courte raccourcit
Ajustement de la 12e côte
Contact 12e côte (latéral inférieur)
Test d’isolation de T8
Patient monte les 2 bras au-dessus de la tête et les pose sur l’appui-tête
Regarder si la jambe courte raccourcit
Ajustement de T8
Contact processus transverse (antérieur supérieur et médial)
Contact 8e côte opposée (latéral)
Test d’isolation de T6
Descendre les bras le long du corps et tourner la tête du côté de la jambe courte
Regarder si la jambe courte raccourcit
Ajustement de T6
Contact processus transverse (antérieur supérieur médial)
Contact 6e côte opposée (latéral)
Test d’isolation de T4
Bras le long du corps avec rotation de la tête du côté de la jambe courte
Patient lève l’épaule vers le plafond du côté de la jambe courte
Regarder si la jambe courte raccourcit
Ajustement de T4
Contact processus transverse (antérieur supérieur médial)
Contact 4e côte opposée (latéral supérieur)
Test d’isolation de T1
Bras le long du corps avec rotation de la tête du côté de la jambe courte
Patient hausse les épaules et les relâche
Regarder si la jambe courte raccourcit
Ajustement de T1
Patient doit remettre la tête au neutre avant d’ajuster
Contact processus transverse
Test d’isolation de la 1re côte
Bras le long du corps avec rotation de la tête du côté de la jambe courte
Patient roule les épaules vers l’arrière
Regarder si la jambe courte raccourcit
Ajustement de la 1re côte
Tête au neutre avant d’ajuster
Contact 1re côte (latéral inférieur)
Test d’isolation de la scapula (médiale ou latérale)
Bras le long du corps avec rotation de la tête du côté de la jambe courte
Commencer du côté de la jambe courte
Patient serre le coude contre le tronc
Angle inférieur de la scapula pointe dans la direction de la jambe courte
Ajustements de la scapula latérale
Contact Tiers inférieur de la scapula (médial)
Contact Tubercule deltoïdien de l’humérus (inférieur)
Contact antérieur Ulna proximal (latéral supérieur)
Contact à l’aspect dorsal de la rangée distale du carpe (antérieur)
Ajustements de la scapula médiale
Contact Tiers inférieur de la scapula (latéral)
Contact tubercule deltoïdien de l’humérus (supérieur)
Contact postéro-supérieur sur la tête radiale (antérieur inférieur)
Contact lunatum aspect volaire (postérieur)
Test d’isolation de C7
Bras le long du corps
Passer de la rotation de la tête du côté de la jambe courte à la tête au neutre
Regarder si la jambe courte raccourcit
Ajustement de C7
Contact entre la lame et le pédicule
Test d’isolation de C5
Bras le long du corps
Passer de la tête au neutre à une légère extension cervicale et revenir au neutre
Regarder si la jambe courte raccourcit
Ajustement de C5
Contact entre la lame et le pédicule (antérieur supérieur médial)
Test d’isolation de C2-C1
Bras le long du corps
Commencer la tête au neutre
Patient soulève la tête et amène le menton vers la poitrine et retourne au neutre
Si la jambe courte allonge en position 2 = C1 du côté de la jambe courte
Si la jambe courte raccourcit en position 2 = C2 du côté opposé à la jambe courte
Ajustement de C1 (côté de la jambe courte)
Contact masse latérale (médial)
Ajustement de C2 (côté opposé à la jambe courte)
Contact entre la lame et le pédicule (antérieur supérieur et médial)
Test d’isolation de l’occiput postérieur
Bras le long du corps
Tête au neutre
Patient pousse le visage dans l’appui-tête et relâche
Regarder si la jambe courte raccourcit
Ajustement de l’occiput postérieur
Contact ligne nuchale inférieure (antérieur)
