Acteurs en santé mondiale Flashcards
Quels sont les différents acteurs en santé internationale?
Les organismes onusiens Les institutions financières internationales Les agences de coopération bilatérale Les organisations non gouvernementales Les organisations missionnaires religieuses Les fondations Les partenariats public-privés Les entreprises privées à but lucratif Les consultants et contractants Les agences techniques Les mouvements sociaux et politiques Les collaborations universitaires Les institutions de recherche Les alliances de recherche Les associations professionnelles
Dans quel ordre sont arrivés les différents acteurs?
Organisations missionnaires religieuses (Moyen-Âge)
La Croix-Rouge (1863)
Les fondations et les ONG humanitaires (1900)
Les organismes onusiens, les institutions financières internationales, les agences de coopération bilatérale (1945)
Multiplication de ONG (1950 ish?)
Les ONG sans-frontièrismes (1971)
Les PPP (2000)
Quelles sont les oeuvres des ordres monastiques?
Maladreries, hospices, secours aux personnes errantes.
Accueil des orphelins et des lépreux, des handicapés et des gens atteints de maladies chroniques
Lors de quel événement historique a-t-on pu voir la création d’ordres religieux et militaires qui remplissaient des fonctions hospitalières?
Lors des croisades
(lorsqu’ils réussissaient à conquérir = ouvrent des églises et donnent secours aux victimes de guerre)
** Ces ordres acquièrent les premiers rudiments du secours en pays lointains et des soins aux victimes des guerres.
- Poursuite avec la conquête de nouveaux continents
Vrai ou faux? L’importance relative des ordres religieux est en ascension.
Faux. L’importance relative de ces organisations est en déclin, même si on assiste au développement d’églises prostestantes (évangéliques et pentecôtistes) dans le monde.
Pourquoi les ordres religieux sont importants en santé internationale?
Plusieurs ordres religieux ont mené et mènent toujours des missions à l’étranger et oeuvrent dans des domaines divers comme l’éducation et la santé en plus des activités apostoliques.
souvent sont là depuis ++ longtemps et vont rester aussi. Ils connaissent la culture et la langue et tout. Souvent missions religieuses = bcp + stables
À quel moment se produit la rupture radicale avec le domaine de la charité chrétienne et naissance du concept d’humanité et de l’humanitaire moderne.
À la Renaissance et ad siècle des Lumières (15e au 18e siècle)
Petit historique des interventions étatiques
Les États-Unis qui jouit d’une jeune démocratie va jouer un des premiers rôles dans l’action humanitaire comme État.
- Accueil des réfugiés français en 1793 qui fuient la révolte des esclaves en Haïti.
- Aide à Caracas en 1812 lors d’un tremblement de terre.
Comment se perfectionne la médecine de guerre et à quelle époque?
La médecine de guerre se perfectionne au 18ième et 19ième siècle.
–> Chirurgien militaire sous Napoléon 1er, le baron Larrey (1766-1842) organise des soins audacieux sur les champs de bataille.
**Avant le Baron Larrey on allait secourir les victimes de la guerre seulement qd la guerre était finie (et souvent il était trop tard). Le baron a instauré des techniques chirurgicales pour lesquelles il est connu et entre autres les ambulances qu’on voit sur la photo
Qui est Florence Nightingale?
Une infirmière militaire (1820-1910) qui organise des hôpitaux militaires lors de la guerre de Crimée (1854) dont les résultats seront spectaculaires.
* Techniques d’asepsie notamment
(À cette époque = chacun soigne juste les militaires de son armée)
Quand est-ce qu’est apparue la Croix-Rouge?
Au 19e siècle
Qui est Henri Durant?
Jeune suisse qui vit à Genève et qui travaille pour banque. il est envoyé en Algérie pour y faire des affaires. il veut notamment développer moulin là bas. Il rencontre napoléon 3 qui est en italie. Il s’y rend et tombe sur la bataille de solférino qui a fait plein de morts. il est dégouté de voir tous les militaires abandonnés blessés alors il décide de partir des soins dans un village voisin alors qu’il avait aucune expérience en soins
Historique de la Croix-Rouge
En 1859, Henri Dunant se retrouve par hasard sur le champ de bataille de Solférino en Italie et organise des soins aux blessés des deux camps.
En 1863, il écrit Souvenir de Solférino qui obtient un succès énorme et dans lequel il décrit l’horreur ressenti devant l’abandon des blessés.
En 1863, création du Comité International Permanent de Secours aux blessés militaires (futur CICR), puis de diverses sociétés nationales.
En 1864, signature de la première convention de Genève concernant le sort des blessés en campagne: première pierre du droit international humanitaire.
Quelles sont les 3 idées révolutionnaires à l’époque de la création de la Croix-Rouge?
La neutralité de la victime qui appartient à l’humanité: une fois blessées, les victimes n’appartiennent plus à un camp mais à l’humanité.
La nécessité d’une organisation neutre, indépendante et permanente pour venir en aide [rapidement] à la victime qui est neutre.
Le droit de guerre (droit humanitaire): un ensemble de règles que les États s’engagent à respecter en temps de guerre
Quelles sont les 4 conventions concernant le droit humanitaire international?
Convention sur les blessés et les malades des forces armées en campagne (1864).
Convention sur les blessés et les malades des forces armées sur mer (1899).
Convention concernant le traitement des prisonniers de guerre (1929).
Convention concernant la protection des personnes civiles en temps de
guerre (1949).
Quels sont les points forts de la Croix-Rouge?
Idées révolutionnaires qui ont connu beaucoup de succès
Moyens très importants
Pouvoir moral très important en tant que promoteur et gardien des conventions de Genève
Prix Nobel de la Paix
Quelles sont les critiques soulevées concernant la Croix-Rouge?
Pas de contestation des guerres mais encadrement
Non témoignage même si abus des droits de l’homme
Limites juridiques avec les conventions
Organisation neutre et indépendante mais nécessite l’accord des États et leur bonne volonté
Quand est-ce que les ONG en faveur du développement sont-elles apparues?
Après la première et la seconde guerre mondiale (20e siècle)
Grande-Bretagne: OXFAM (1942)
Save the Children (1919)
États-Unis: CARE (1945)
Quels sont les rôles des ONG?
- viennent en aide aux populations civiles
- interviennent pour favoriser le développement
- s’opposent parfois aux politiques de leur gouvernement
Suite à quel événement voit-on naitre le mouvement sans-frontiérisme? + explications
La guerre du Biafra
–> les gens s’engagent à “[…] m’astreindre à la plus grande discrétion et notamment à m’astreindre sans autorisation préalable du CICR, de toutes communications et tous commentaires sur ma mission, même après la fin de celle-ci, ainsi que sur les constatations et informations, directes ou indirectes qui pourraient parvenir à mon attention pendant son déroulement. “
Ils sont témoins du génocide biafrais dont ils ne peuvent témoigner
Ils décident de transgresser le serment qu’ils avaient prêté à la Croix-Rouge.
« Il n’y a pas de solution médicale au problème biafrais. Toutes les photos atroces d’enfants décharnés doivent éveiller une conscience politique »
Plus précisément, quelles raisons ont poussé à la création de MSF?
Volonté de créer une nouvelle organisation
- Nécessité d’agir vite (clandestinité)
- Avoir des moyens conséquents
- Pouvoir témoigner (dénoncer et militer en faveur des droits de l’Homme)
La création de MSF donnera ensuite naissance à toute une génération d’associations nouvelles. Quelles sont-elles?
Plus petites (au départ) avec une structure plus souple
Traversent les frontières même sans autorisation : le droit des
personnes prime sur le droit des États (où les autres ne vont pas)
Recours aux médias
Témoignage
À part MSF, nommer 2 autres organismes du mouvement sans-frontiérisme.
Médecins du Monde
Pharmaciens sans Frontières
Quels sont les succès des ONG sans-frontières?
Dans les premières années, beaucoup de succès avec la survenue de conflits civils
- réponse aux besoins non couverts
- assistance humanitaire appropriée
- interventions novatrices
Quels sont les critiques des ONG sans-frontières?
- services en parallèle du système public
- drainage des ressources locales
- récipiendaire du financement au dépend des gouvernements
Quand est-ce que les organisations onusiennes sont apparues?
Suite à la première guerre mondiale, on crée la Société des Nations en 1920 qui a pour objectif d’assurer la sécurité collective
Elle sera remplacée par l’ONU en 1945 qui se dote de vraies institutions politiques
Quels sont les objectifs principaux de l’ONU?
- Maintien de la paix et de la sécurité internationales
- Promotion de relations amicales entre les nations fondées sur le respect du principe de l’égalité des droits des peuples et de leur droit à disposer d’eux-mêmes
- Développement de la coopération internationale par la résolution des problèmes internationaux d’ordre économique, social et humanitaire
selon les principes de l’égalité souveraine de tous ses membres et le règlement des différends internationaux par des moyens pacifiques
Quels sont les principaux organes de l’ONU?
Assemblée générale
Conseil de sécurité
Secrétariat
Conseil économique et social
Qu’est-ce que l’Assemblée Générale de l’ONU?
Principal organe de délibération et joue un rôle dans la coopération entre les États. Rôle de recommandations sans force juridique obligatoire.
Qu’est-ce que le Conseil de sécurité de l’ONU?
15 membres dont cinq permanents avec droit de veto. Responsabilité principale du maintien de la paix et de la sécurité internationales. Pouvoir coercitif.
les 5 permanents = les vainqueurs de la 2e guerre mondiale : USA, France, Angleterre, Chine et Russie
Qu’est-ce que le Secrétariat de l’ONU?
Composé de tous les fonctionnaires qui administrent les politiques et les programmes.
Qu’est-ce que le Conseil économique et social de l’ONU?
Organe principal de coordination des activités économiques et sociales de l’ONU. Rôle important dans la coopération internationale pour le développement.
Quelles sont les différentes activités de l’ONU?
Maintien de la paix, protection de l’environnement, promotion des droits de l’homme et de la démocratie, assistance humanitaire, organisation de la société internationale par le droit (normes/recherche/actions opérationnelles/ éducation/consultation/communication/etc.
D’où provient le financement de l’ONU?
Financement par chaque membre en fonction de sa capacité calculée selon divers critères (revenu national exprimé en part du revenu mondial, revenu/habitant, niveau d’endettement Budget ordinaire (2013-2015): EU (22%), Japon (11%), Allemagne (7%), France (6%), Royaume-Uni (5%), Chine (5%), Italie (5%), Canada (3%)
Quelle est l’institution spécialisée à vocation globale la plus connue?
L’OMS, dont la principale mission est d’amener toutes les personnes au niveau de la santé la plus élevée possible
Comment est-ce que l’OMS est structurée?
Assemblée mondiale de la santé regroupant tous les États membres
Structure décentralisée avec six bureaux régionaux.
Comment est-ce que l’OMS est financée?
par des contributions obligatoires et volontaires des pays membres et diverses contributions (ONG, organisations du secteur privé à but lucratif, fondations, personnes)
Quelles sont les activités de l’OMS?
Élaboration de normes et recommandations internationales
Lutte contre les maladies épidémiques et endémiques
Amélioration de l’hygiène du milieu
Assistance aux gouvernements (renforcement des services de santé publics)
Statistiques internationales
Quels sont les points forts de l’OMS?
- Expertise dans plusieurs domaines
- Nécessité d’avoir une organisation internationale en santé
Quelles sont les critiques de l’OMS?
- Objectifs démesurés face aux moyens
- Manque de priorité
- Bureaucratisation
- Influence prédominante des pays les plus riches
Quels sont les différents fonds et programmes de l’OMS?
UNICEF PNUD FNUAP HCR PAM
- Le financement des fonds et des programmes se fait par une contribution volontaire des États ce qui entraîne une compétition permanente entre les agences qui oeuvrent dans des domaines connexes du développement
Nommer quelques enjeux des institutions onusiennes.
Financement précaire
Bureaucratie
Division peu claire du travail et manque de coordination des différentes activités des fonds, des programmes et des institutions
Compétition de certains fonds et programmes
Inégalité des forces entre les pays
Quelles sont les institutions spécialisées à vocation économique et financières principales?
BM et FMI (créés en 1944)
Quel est le rôle du FMI?
- Assurer la stabilité du système monétaire international
- Conseiller les gouvernements en matière de gestion économique
- Apporter un soutien financier aux économies en crise conditionnel à une politique économique de rigueur.
Quel est le rôle de la BM?
La Banque Mondiale a comme objectifs de mettre fin à l’extrême pauvreté et de promouvoir une prospérité partagée.
La BM accorde des prêts.
Pour être membre de la BM, il faut d’abord être membre du FMI et adopter un ensemble de mesures politiques et
économiques.
Explication des programmes d’ajustement structurel
Ils reposent sur les principes de stabilisation, privatisation, libéralisation et dérèglementation
- Privatisation des institutions publiques
- Réduction des finances publiques
- Ouverture des marchés au commerce international
–> Équilibre financier et confiance des investisseurs étrangers mais coût social élevé
Comment fonctionnent les votes pour le FMI et la BM?
BM et FMI se caractérisent par le vote pondéré selon la
contribution financière au capital de l’organisation (EU/Allemagne/Japon/ France/Royaume-Uni)
La plupart du capital et droit de vote sont détenus par les pays occidentaux
Caractéristiques de FMI et BM
Dominance claire des pays riches
Les politiques néolibérales de ces agences sont les grandes forces qui
ont restructuré les économies des pays à faible et à moyen revenu
Les valeurs et stratégies occidentales sont considérées universelles et transposables
« What is good for the West is good for the Rest »
Nommer des agences de coopération bilatérale
ACDI
MAECD
AMC
(ACDI est créée en 1968, Fusion de l’ACDI avec le MAECI en 2013, Création de Affaires Mondiales Canada depuis 2015)
Quels sont les objectifs principaux de la politique étrangère du Canada
- Sécurité territoriale et politique du pays
- Promotion de la prospérité économique du Canada
- La projection des valeurs canadiennes à l’étranger
Que concerne le premier champ d’action prioritaire de la nouvelle politique, qui se veut transversal? (APD)
L’égalité des genres et le renforcement du pouvoir des femmes et des filles
Quels sont les 5 autres champs d’action prioritaires qui ont été choisis? (APD)
La dignité humaine qui touche principalement l’aide humanitaire, la santé, l’éducation et la nutrition;
La croissance au service de tous qui cible notamment l’agriculture durable, les technologies écologiques et les énergies renouvelables;
L’environnement et l’action pour le climat en termes d’adaptation et de mitigation ainsi que la gestion de l’eau;
La gouvernance inclusive, soit la démocratie, les droits de la personne et la saine gestion de l’État;
La paix et la sécurité pour favoriser les processus de paix et lutter contre la violence basée sur le genre.
Nommer des fondations privées qui sont de acteurs à l’international.
The Rockefeller Foundation
Kellogg’s
Ford
Bill & Melinda Gates foundation
Quels sont les points positifs et critiques des fondations privées?
Points positifs:
-capacité de mobiliser et de donner du financement important
Critiques:
- absence de légitimité d’influencer les politiques publiques en SI
Nommer des partenariats public-privés
Stop TB
Roll Back Malaria
Gavi Alliance
Quels sont les points forts et faibles des partenariats public-privé?
Points forts
- beaucoup d’argent
Points faibles
-augmente l’influence du secteur privé
Comment est né le concept d’humanité et de l’humanitaire moderne?
Au 18e siècle (des Lumières), de grands philosophes rejettent la notion de fatalité d’un ordre naturel divin (la providence)
Ils considèrent la pauvreté comme injuste et invitent à contester l’ordre du monde (la pauvreté, les guerres, les famines)
C’est ce qui a créé la rupture radicale avec le domaine de la charité chrétienne ainsi que la naissance du concept de l’humanité et de l’humanitaire moderne
