Acromegalia

Question 1

principal causa da acromegalia

Answer 1

adenoma hipofisário secretor de GH

Question 2

patogenese da acromegalia

Answer 2

adenoma produz GH, que estimula produção de IGF-1 pelo fígado, que causa gigantismo (infancia/adolescencia) ou sintomas acromegálicos em adultos.

Question 3

diagnóstico

Answer 3

quadro clínico, dosagem do GH (basal e TOTG) e IGF-1 , RM ou TC.

Question 4

critério de exclusão do diagnóstico laboratorial

Answer 4

GH ao acaso menor que 0,4 e IGF-1 normal.

nadir de GH em TOTG menor que 0,4 e IGF-1 normal

Question 5

critério de confirmação de diagnóstico laboratorial

Answer 5

GH e IGF-1 inquestionavelmente altos (2x o limite superior)

nadir de GH no TOTG maior que 1 e IGF-1 elevado

Question 6

fisiologia do GH no TOTG

Answer 6

em pacientes saudáveis, o GH diminui com a hiperglicemia e aumenta com a hipoglicemia.

Question 7

Acrocórdons

Answer 7

manifestação cutâneo da doença, associado a pólipos no intestino - tumor benigno

Question 8

Acantose nigricans

Answer 8

marcador de resistência insulínica

Question 9

tratamento da acromegalia

Answer 9

cirurgia, radioterapia e tratamento medicamentoso

Question 10

opções medicamentosas

Answer 10

análogos somatostatínicos, agonistas dopaminérgicos, antagonistas do receptor de GH.