Aconselhamento genético Flashcards
Definição de aconselhamento genético
Sua respsota deve abordar os tópicos:
- risco de ocorrência / recorrencia
- explicar sobre doença
- probalidade de desenvolvê-la ou transmiti-la
- como prevenir ou melhorada
No que consiste a consulta de aconselhamento genético?
Passos
- confirmar o diagnóstico e manejar
- identificar melhor conduta terapêutica
- calcular e comunicar os riscos genéticos
- prover e organizar apoio psicológico
Objetivos do aconselhamento da prevenção primária, secundária e terciária
Primária:
Evitar nascimento de uma pessoa afetada
Secundária:
Impedir o curso normal de uma doença genética, ex. teste do pezinho para fenilcetonúria
Terciária:
Assistir o paciente na recuperação de sequelas instaladas
Quando investigar/suspeitar de doença genética? 9
- Infertilidade
- Abortos de repetição
- Mal-formações congênitas
- Criança com morte súbita
- Deficiência na aprendizagem escolar
- Doenças neurodegenerativas
- História familiar de CA
- Idade materna avançada
- Acompanhamento após teste positivo
O que abordar na anamnese de uma consulta de aconselhamento genético
HF
História da gravidez e peri-natal
Evolução do paciente DNPM
Heredrograma
Uniformizar a informação dos familiares
O que investigar no exame físico e exames complementares de uma consulta de aconselhamento genético?
- medidas antropométricas
- malformações maiores
- defeitos manores
- malformações isoladas ou múltiplas?
- deficiência intelectual ou alterações neurológicas?
- Existe um padrão característico? comparação com experiência pessoal ou com a literatura
- avaliações complementares
- outros especialistas
- exames de imagem
- exames genéticos: qual e de qual tecido
O que deve ser feito em prol de estabelcer o diagnóstico do paciente?
estabelecer se o problema é genético ou não
se sim:
cromossômico
monogênico
multifatorial
estabelecer padrão de herança
uso de ferramentas digitais
correlacionar achados clínicos
O que deve ser explicado para a família após o diagnóstico da doença?
- explicar sobre como foi feito o diagnóstico
- explicar a doença
- explicar a diferença para outras doenças
- como prevenir recorrencia
- possibilidade de diagnpostico pre natal em futuras gerações
- falar sobre a possibilidade de FIV
- convocar familiares para teste genético, quando indicado
O acompanhamento psicológico de paciente doença genética é importante? pq?
Sim
- maior adesão ao tratamento
- trabalhar a compreensão das informações sobre o risco (percepção do risco) e a execução das orientações médicas
- auxiliar no enfrentamento das consequência das doenças
- promover apoio aos profissionais da instituição