Acne

Question 1

Quais os 4 pilares da etiopatogenia da acne vulgar?

Answer 1

1. Hipersecreção sebácea (hiperplasia gl. sebáceas)
2. Ceratose do canal folicular (estreitamento + retenção sebo)
3. Colonização do ducto sebáceo p/ Propionibacterium acnes
4. Inflamação

Question 2

A hipersecreção de sebo que ocorre na acne é mediada por aumento de qual hormônio?

Answer 2

Testosterona

Metabolizada no folículo pilossebáceo em di-hidrotestosterona, mediada pela enzima 5-alfa-redutase

Question 3

Quais os tipos de acne vulgar?

Answer 3

1. Acne comedoniana (grau I): não há inflamação
2. Acne papulopustulosa (grau II): há processo inflamatório
3. Acne nodulocística (grau III): responsável pelas grandes cicatrizes
4. Acne conglobata (grau IV): inflamação exuberante, mais em homens
5. Acne fulminans (grau V): variação súbita e catastrófica pós isotretinoína em doses altas, mais em homens

Question 4

Qual o tipo de acne relacionado a altas doses de isotretinoína e qual o tratamento?

Answer 4

Acne fulminans

Tratamento deve ser com corticoides em doses anti-inflamatórias e doses mínimas de isotretinoína (Azulay)

Question 5

Quais os tipos de acne mais relacionadas ao sexo masculino?

Answer 5

Acne conglobata e acne fulminans

Question 6

Quais as diferenças da acne no homem e na mulher?

Answer 6

Homem → mais intensa

• começa depois e termina antes
• mais intensa

Mulher → mais persistente

• começa antes e termina depois
• mais branda

Question 7

Quais as características da acne vulgar?

Answer 7

Erupções polimórficas (comedões, pápulas, pústulas e lesões nodulocísticas) em áreas pilossebáceas (face, tórax, ombros)

Question 8

Qual a principal síndrome da qual a acne pode fazer parte?

Answer 8

SAHA (seborreia, acne, hirsutismo, alopecia): relacionada a testosterona ↑ em mulheres

Question 9

Qual o único tipo de acne que não cursa com cicatriz?

Answer 9

Acne comedoniana

(pois não há processo inflamatório)