ACNE

Question 1

Quais principais mecanismos relacionados a acne?

Answer 1

Produção do SEBO e testosterona

Question 2

Quais são os locais acometidos?

Answer 2

Face e tronco

Question 3

Quais são os 5 fatores que influenciam a ACNE?

Answer 3

Fatores genéticos
Produção do SEBO
Alteração no processo de ceratinização no canal folicular
Bactéria da acne
Inflamação

Question 4

Como é a fisiopatologia da ACNE?

Answer 4

A glândula sebácea produz sebo em excesso associado aos queratinócitos no folículo impedindo a drenagem do sebo, formam o comedão.

Há uma alteração no equilíbrio do microbioma com o C.acnes se prevalescendo

Question 5

Como é a classificação da ACNE?

Answer 5

Acne não inflamatória
Grau 1 - Comedoniana

Acne inflamatória:
Grau 2 - acne pápulo-pustulosa
Grau 3 acne cística
Grau 4 acne conglobata
Grau 5 acne fulminante

Question 6

O que são comedões abertos e fechados?

Answer 6

Comedões abertos: pretos

Comedões fechados: branco

Question 7

O que predomina na acne vulgar 2 ? Como evoluem as lesões?

Answer 7

Pápulo-pustulosa

Pápula pode regredir ou se transformar na pústula ou nódulo.

Question 8

O que predomina na acne grau 3?

Answer 8

Lesões nodulares que geram cicatrizes atróficas

Question 9

Acne vulgar ou tipo IV o que predomina?

Answer 9

Os cistos na derme

Question 10

O que são os cistos da acne tipo IV?

Answer 10

Formações subcutâneas flutuantes recobertas por pele ligeiramente inflamada.

Question 11

Quais são as complicações da acne conglobata ?

Answer 11

Abcessos, fístulas e cicatrizes hipertróficas em ponte

Question 12

O que é a acne grau 5 ou fulminans?

Answer 12

Paciente além de apresentar os abcessos e fístulas, evolui com lesões necróticas por ulcerações.

Apresenta sintomas gerais

Question 13

A acne vulgar está relacionada com doenças auto inflamatórias. Quais as síndromes já descritas?

Answer 13

PAPA - artrite piogênica, pioderma gangrenoso, acne

PAPASH - artrite piogênica, pioderma gangrenoso, acne e hidradenite supurativa

PASH
Artrite piogênica, hidradenite supurativa

PAC
Pioderma gangrenoso
Acne
Colite ulcerativa

SAPHO
Sinovite, acne, pustulose palmoplantar, hiperostose no externo e osteíte

Question 14

Quais as três causas das cicatrizes da acne?

Answer 14

Nódulos e cistos
Drenagem incorreta das lesões
Manipulações intempestivas

Question 15

Quais são as 3 variantes principais da ACNE?

Answer 15

Acne rosácea
Acne escoriada
Acne hormonal da mulher adulta.

Question 16

Quais são os fatores nutricionais relacionados com a ACNE?

Answer 16

Uso do leite

Whey protein contendo leucina

Question 17

Quais são os fatores medicamentosos relacionados com a ACNE?

Answer 17

ACOs com progesterona

Anabolizantes como a teto

Question 18

Quais são os fatores ocupacionais relacionados a ACNE?

Answer 18

Cosméticos

Mecânicos

Question 19

Fatores ambientais relacionados a ACNE?

Answer 19

Poluentes no ar

Cigarro ou cannabis

Question 20

Fatores climáticos relacionados à acne?

Answer 20

Umidade, calor, índice UV

Question 21

Fatores do mundo moderno relacionados à acne

Answer 21

Estresse
Uso de telas
Privação do sono

Question 22

Qual achado no estômago tem relação com a ACNE?

Answer 22

Hipocloridria;

Question 23

Quais fatores podem ser otimizados para redução da acne através da alimentação ?

Answer 23

Consumo de Ômega 3
Alto índice glicêmico
Derivados do leite
Carne

estimulando a produção de IGF-1

Question 24

Quais fatores medicamentosos relacionados à ACNE?(8)

Answer 24

Hormônios- corticoides 
Hidrazida
Vitamina B1, B6 e B12 
Lítio 
Fenitoína
Inibidores do fator de crescimento epidérmico
Compostos halogenados 
Isoniazida

Question 25

Qual a principal característica da ACNE laboral?

Answer 25

Lesões em local diferente do comum.

Question 26

Quais são as duas causas da ACNE neonatal ?

Answer 26

Andrógeno do pai | Hipersensibilidade aos andrògenos e hormônios adrenais.

Question 27

Quais manifestações clínicas da acne rosácea de acordo com seu grau ?

Answer 27

Grau 1 - eritema na face passageiro Grau 2 - eritema fixo com telangectasia Grau 3- lesões inflamatórias com pápula/pústula Grau 4: hiperplasia das glândulas sebáceas formando o nariz de palhaço

Question 28

Qual síndrome a ACNE da mulher adulta faz parte?

Answer 28

``` SAHA Seborreia Acne Hirsutismo Alopécia ```

Question 29

Qual a causa da ACNE da mulher adulta?

Answer 29

Mudança na resistência a insulina.

Question 30

Quais outros sinais clínicos ?

Answer 30

Acantose nigricans Acne mandibular e cervical inflamatória Hirsutismo

Question 31

Como diagnosticar a SOP?

Answer 31

1. Amenorreia ou oligomenorreia 2- alterações clínicas: hirsutismo, acne e alopécia androgenética 3. Imagem de ovário policístico

Question 32

Como é o tratamento da acne da mulher adulta? Medidas não farmacológicas:

Answer 32

Filtro solar | Hidratantes não comedogênicos

Question 33

Como é o tratamento da acne da mulher adulta?

Answer 33

``` Antibióticos e retinoides tópicos Contraceptivos Antiandrógenos Isotretinoína Metformina ```

Question 34

Quais outros tratamentos podem ser usados no SOP?

Answer 34

ACO Biguanidas Anti-andrógenos -> Espironolactona

Question 35

Qual diagnóstico diferencial na ACNE na face?

Answer 35

``` Face: - Foliculite por stafilo Foliculite da barba Rosácea Dermatite perioral ```

Question 36

Qual diagnóstico diferencial na ACNE no tronco?

Answer 36

Foliculite por Malassezia Foliculite por pseudomonas Foliculite por S.aureus Distúrbios acneiformes

Question 37

Acne vulgar quais são os tratamentos tópicos?

Answer 37

Sabonetes Peróxido de benzoila Ácido retinóico

Question 38

Acne vulgar quais são os tratamentos sistêmicos?

Answer 38

Doxiciclina Limeciclina Azitromicina

Question 39

Quando usar corticoide?

Answer 39

Em caso de muita inflamação

Question 40

Quais as ações da isotretinoína?

Answer 40

Diminui a glândula sebácea Diminui a atividade do sebócito Diminuição da hiperceratinização

Question 41

Qual principal efeito adverso da isotretinoína?

Answer 41

Teratogenicidade

Question 42

Quais são os tratamentos coadjuvantes da acne vulgar?

Answer 42

``` Métodos físicos: Limpeza de pele Luz UV Crioterapia Peeling ```