ACNE Flashcards

1
Q

Quais principais mecanismos relacionados a acne?

A

Produção do SEBO e testosterona

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2
Q

Quais são os locais acometidos?

A

Face e tronco

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3
Q

Quais são os 5 fatores que influenciam a ACNE?

A
Fatores genéticos
Produção do SEBO
Alteração no processo de ceratinização no canal folicular
Bactéria da acne
Inflamação
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4
Q

Como é a fisiopatologia da ACNE?

A

A glândula sebácea produz sebo em excesso associado aos queratinócitos no folículo impedindo a drenagem do sebo, formam o comedão.

Há uma alteração no equilíbrio do microbioma com o C.acnes se prevalescendo

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5
Q

Como é a classificação da ACNE?

A

Acne não inflamatória
Grau 1 - Comedoniana

Acne inflamatória:
Grau 2 - acne pápulo-pustulosa
Grau 3 acne cística
Grau 4 acne conglobata
Grau 5 acne fulminante
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6
Q

O que são comedões abertos e fechados?

A

Comedões abertos: pretos

Comedões fechados: branco

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7
Q

O que predomina na acne vulgar 2 ? Como evoluem as lesões?

A

Pápulo-pustulosa

Pápula pode regredir ou se transformar na pústula ou nódulo.

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8
Q

O que predomina na acne grau 3?

A

Lesões nodulares que geram cicatrizes atróficas

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9
Q

Acne vulgar ou tipo IV o que predomina?

A

Os cistos na derme

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10
Q

O que são os cistos da acne tipo IV?

A

Formações subcutâneas flutuantes recobertas por pele ligeiramente inflamada.

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11
Q

Quais são as complicações da acne conglobata ?

A

Abcessos, fístulas e cicatrizes hipertróficas em ponte

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12
Q

O que é a acne grau 5 ou fulminans?

A

Paciente além de apresentar os abcessos e fístulas, evolui com lesões necróticas por ulcerações.

Apresenta sintomas gerais

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13
Q

A acne vulgar está relacionada com doenças auto inflamatórias. Quais as síndromes já descritas?

A

PAPA - artrite piogênica, pioderma gangrenoso, acne

PAPASH - artrite piogênica, pioderma gangrenoso, acne e hidradenite supurativa

PASH
Artrite piogênica, hidradenite supurativa

PAC
Pioderma gangrenoso
Acne
Colite ulcerativa

SAPHO
Sinovite, acne, pustulose palmoplantar, hiperostose no externo e osteíte

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14
Q

Quais as três causas das cicatrizes da acne?

A

Nódulos e cistos
Drenagem incorreta das lesões
Manipulações intempestivas

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15
Q

Quais são as 3 variantes principais da ACNE?

A

Acne rosácea
Acne escoriada
Acne hormonal da mulher adulta.

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16
Q

Quais são os fatores nutricionais relacionados com a ACNE?

A

Uso do leite

Whey protein contendo leucina

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17
Q

Quais são os fatores medicamentosos relacionados com a ACNE?

A

ACOs com progesterona

Anabolizantes como a teto

18
Q

Quais são os fatores ocupacionais relacionados a ACNE?

A

Cosméticos

Mecânicos

19
Q

Fatores ambientais relacionados a ACNE?

A

Poluentes no ar

Cigarro ou cannabis

20
Q

Fatores climáticos relacionados à acne?

A

Umidade, calor, índice UV

21
Q

Fatores do mundo moderno relacionados à acne

A

Estresse
Uso de telas
Privação do sono

22
Q

Qual achado no estômago tem relação com a ACNE?

A

Hipocloridria;

23
Q

Quais fatores podem ser otimizados para redução da acne através da alimentação ?

A

Consumo de Ômega 3
Alto índice glicêmico
Derivados do leite
Carne

estimulando a produção de IGF-1

24
Q

Quais fatores medicamentosos relacionados à ACNE?(8)

A
Hormônios- corticoides 
Hidrazida
Vitamina B1, B6 e B12 
Lítio 
Fenitoína
Inibidores do fator de crescimento epidérmico
Compostos halogenados 
Isoniazida
25
Q

Qual a principal característica da ACNE laboral?

A

Lesões em local diferente do comum.

26
Q

Quais são as duas causas da ACNE neonatal ?

A

Andrógeno do pai

Hipersensibilidade aos andrògenos e hormônios adrenais.

27
Q

Quais manifestações clínicas da acne rosácea de acordo com seu grau ?

A

Grau 1 - eritema na face passageiro

Grau 2 - eritema fixo com telangectasia

Grau 3- lesões inflamatórias com pápula/pústula

Grau 4: hiperplasia das glândulas sebáceas formando o nariz de palhaço

28
Q

Qual síndrome a ACNE da mulher adulta faz parte?

A
SAHA
Seborreia
Acne
Hirsutismo
Alopécia
29
Q

Qual a causa da ACNE da mulher adulta?

A

Mudança na resistência a insulina.

30
Q

Quais outros sinais clínicos ?

A

Acantose nigricans
Acne mandibular e cervical inflamatória
Hirsutismo

31
Q

Como diagnosticar a SOP?

A
  1. Amenorreia ou oligomenorreia

2- alterações clínicas: hirsutismo, acne e alopécia androgenética

  1. Imagem de ovário policístico
32
Q

Como é o tratamento da acne da mulher adulta?

Medidas não farmacológicas:

A

Filtro solar

Hidratantes não comedogênicos

33
Q

Como é o tratamento da acne da mulher adulta?

A
Antibióticos e retinoides tópicos
Contraceptivos
Antiandrógenos
Isotretinoína
Metformina
34
Q

Quais outros tratamentos podem ser usados no SOP?

A

ACO
Biguanidas
Anti-andrógenos -> Espironolactona

35
Q

Qual diagnóstico diferencial na ACNE na face?

A
Face:
- Foliculite por stafilo
Foliculite da barba
Rosácea
Dermatite perioral
36
Q

Qual diagnóstico diferencial na ACNE no tronco?

A

Foliculite por Malassezia
Foliculite por pseudomonas
Foliculite por S.aureus
Distúrbios acneiformes

37
Q

Acne vulgar quais são os tratamentos tópicos?

A

Sabonetes
Peróxido de benzoila
Ácido retinóico

38
Q

Acne vulgar quais são os tratamentos sistêmicos?

A

Doxiciclina
Limeciclina
Azitromicina

39
Q

Quando usar corticoide?

A

Em caso de muita inflamação

40
Q

Quais as ações da isotretinoína?

A

Diminui a glândula sebácea
Diminui a atividade do sebócito
Diminuição da hiperceratinização

41
Q

Qual principal efeito adverso da isotretinoína?

A

Teratogenicidade

42
Q

Quais são os tratamentos coadjuvantes da acne vulgar?

A
Métodos físicos:
Limpeza de pele
Luz UV 
Crioterapia 
Peeling