ACLS/BLS/TOXI Flashcards
COMPRESIONES
30:2
- 5 CM DE PROFUNDIDAD (2 PULGADAS ADULTOS)
- 4 CM DE PROFUNDIDAD (1.5 PULGADAS NIÑOS)
-FRECUENCIA 100-120 LPM
-REEXPANSIÓN COMPLETA DEL TÓRAX.
- MINIMIZAR INTERRUPCIONES <10 SEG.
-INICIAR COMPRESIONES NUEVAMENTE CUANDO LLEGUE EL DEA
RITMOS DESFRILABLES
TAQUICARDIA VENTRICULAR
- FIBRILACIÓN VENTRICULAR SIN PULSO
ESQUEMA RCP RITMOS DESFIBRILABLES
TAQUICARDIA VENTRICULAR
- FIBRILACION VENTRICULAR SIN PULSO
—- INICIAR RCP—-
–> DESCARGA<—-
— RCP (2 MIN)
–> DESCARGA <—
—- {{ ADRENALINA 1 MG CADA 3/5 MIN.}}
– RCP (2 MIN)
—>DESCARGA<—
—AMIODARONA 300MG 1ERA DOSIS
2DA DOSIS DE AMIODAROANA 150 MG A LOS 10 MINUTO.
DESFIBRILADOR ADULTOS
MONOFASICO 360 JULES
BIFASICO 120- 200 JULES
MONITORIZACIÓN CON CAPNOGRAFIA (PETCO2) NO EFECTIVA
<10 MMHG
REGRESO DE LA CIRCULACIÓN ESPONTANEA
CAPNOGRAFÍA > 40 MMHG.
-PULSO Y PRESIÓN
- LINEA ARTERIAL CON TRAZO.
ESQUEMA DE RITMOS NO DESFIBRILABLES
ASISTOLIA
- ACTIVIDAD ELECTRICA SIN PULSO.
–INICIAR RCP ( 2 MIN }
ADRENALINA 1 MG CADA 3 - 5 MIN
CAUSAS DE PARO
HIPOXIA
HIDROGENIONES ( ACIDOSIS METABOLICA)
HIPOVOLEMIA
HIPOGLICEMIA
HIPO/ HIPERPOTASEMIA.
HIPOTERMIA
TAPONAMIENTO CARDIACO
TOXINAS
TROMBOSIS PULMONAR
TROMBOSIS CORONARIA.
NEUMOTORAX A TENSION
BRADICARDIA CON PULSO
FC <50 LPM
SOLO SE TRATAN LAS INESTABLES.
TX ATROPINA ANTICOLINÉRGICO
-EFECTO VAGOLÍTICO SOBRE EL NODO SINUSAL.
BOLO 0.5 MG IV/IO C/3-5 MIN (MAX 3 MG)
—————————————-
ATROPINA INEFICAZ.
ELECTROESTIMULACIÓN CÁRDIACA TRANSCUTÁNEA (MARCAPASOS)
O
INFUSIÓN DE DOPAMINA (2-20 MCG/ KG/MIN) ↓DOSIS LENTAMENTE.
O
INFUSIÓN DE ADRENALINA (EPINEFRINA 2-10 MCG)
SEGÚN RESPUESTA DEL PACIENTE.
TAQUICARDIA CON PULSO
QRS ESTRECHO
– <12.S O < 3 CUADROS—
– TAQUICARDIA SUPRAVENTRICULAR
— FIBRILACIÓN AURICULAR + FRECUENTE >400 LPM
* SIN ONDA P
* R. R IRREGULAR
*QUES ESTRECHO
— FLUTTER -> DIENTES DE SIERRA
– FC >300 LPM
ONDA P MORFOLOGICA DE DIENTES DE SIERRA.
TX IBUTILIDA - CARDIOVERSIÓN SI>48 HRS.
TAQUICARDIA CON PULSO
QRS ANCHO >12 SEG (>3 SEGUNDOS)
- TAQUICARDIA VENTRICULAR MONOMORFICA.
*Si inestable –>desfibrilar.
-TAQUICARDIA VENTRICULAR POLIMORFICA –> DESFIBROLAR.
WOLF PARKINSON WHITE
- PR CORTO
** ONDA DELTA
+++ QRS ANCHO (>12 S) Vía accesoria que conecta directamente la aurícula con el ventrículo)
1.- ADENOSINA, 2.- VERAPAMILO, 3.- BBLOQUEADOR.
DEFINITIVO ABLACIÓN TRANCATETER-DE LA VÍA ACCESORIA.
CONTRAINDICADO DIGOXINA
TAQUICARDIA INESTABLE
** SI HAY HIPOTENSIÓN
*** DATOS DE SHOCK
** ALT. MENTAL AGUDA
*** INSUF. CÁRDIACA AGUDA
** MOLESTIA TORÁCICA
TAQUICARDIA INESTABLE MANEJO
1ER PASO SEDACIÓN
–> CARDIOVERSIÓN SINCRONIZADA
–** REGULAR **–
ESTRECHO : (50-100J)
** ANCHO : (100J)
– IRREGULAR **–
** ESTRECHO : (120-200 FA)
** ANCHO DESFIBRILAR POLIMORFICA
O ADENOSINA IV
1.- BOLO IV 6 MG SOL. SALINA.
2.- BOLO 12 MG.
REGULAR DE COMPLEJO ESTRECHO.
CONTRAINDICADA EN TAQUICARDIA CON COMPLEJOS QRS AMPLIOS IRREGULARES O POLIMORDFOS PUEDE GENE. F.V
TAQUICARDIA CON PULSO ESTABLE
QRS ANCHO >.12
– > ADENOSINA (REGULAR)
1RA DOSIS 6MG
2DO DOSIS 12 MG
–> IRREGULAR (PROCAINAMIDA) 20-50 MG/MIN
