Acidentes por Animais Peçonhentos Flashcards
Quais os principais animais envolvidos em acidentes no Brasil?
Escorpião, aranha e serpente.
Quais os principais animais envolvidos em óbitos?
Serpente, escorpião e abelha.
Quais as principais espécies de ofidismo no Brasil?
Bothrops sp.
Crothemorrágicaus
Lachesis muta
Micrurus sp.
Quais as serpentes com maior potencial hemorrágico?
Bothrops sp. e Lachesis muta.
Qual o perfil principal dos acidentados no Brasil?
Homens; na faixa de 15-49 anos, trabalhadores rurais.
Quais as características de um envenenamento no músculo (mionecrose) por Lachesis muta?
Hemorragia, edema e necrose
O que há no veneno de serpentes B. atrox?
SVMP-III; SVMP-I (Metaloproteases); LAAO (enzima); etc.
Quais as responsáveis pela ação hemorrágica no veneno das serpentes?
As metaloproteases, que são Ca2+ e Zn dependentes.
Quais as responsáveis pela ação na coagulação presentes no veneno das serpentes?
As serino-proteases, que são responsáveis pelas coagulopatias e consomem os fatores de coagulação como a Trombina.
Quais as responsáveis pela ação de miotoxinas presentes no veneno das serpentes?
As fosfolipases (FLA2).
O que é liberado na corrente sanguínea pelos músculos em destruição?
As fosfolipases, que provocam mioglobinúria e falência renal.
Qual o tratamento para as espécies Bothrops?
SAB.
Qual o tratamento para as espécies Bothrops + Lachesis muta?
SABL
SABC.
Qual a classificação do acidente botrópico quanto à gravidade e soroterapia recomendada?
Avaliando as manifestações entre leve, moderada e grave:
1. Locais: dor, edema e equimose.
2. Sistêmicas: hemorragia grave, choque e anúria.
3. Tempo de coagulação (TC)
Quais as medidas gerais de tratamento em acidentes por animais peçonhentos?
A) Manter elevado e estendido o segmento picado
B) Analgésicos, para alívio da dor
C) Hidratação, mantendo o paciente hidratado com Ringer Lactato e em diurese entre 30 a 40ml/hora no adulto, e 1 a 2 ml/kg/hora na criança
D) Antibioticoterapia, de amplo espectro
E) Fasciotomia, por conta da síndrome compartimental
Quais fármacos estudados pelo Paulo Melo que podem auxiliar no tratamento?
Dexametasona + Heparina
Qual a composição do veneno de Crotalus?
Crotoxina, em maior proporção.
Qual a principal ação da Crotoxina?
Ação neuromuscular; neurotóxicas, entre outras.
Qual o principal tratamento para envenenamento por Crotalus?
Soro anticrotálico.
Quais as medidas gerais de tratamento para acidente por Crotalus?
A) Hidratação, , mantendo o paciente hidratado com Ringer Lactato e em diurese entre 30 a 40ml/hora no adulto, e 1 a 2 ml/kg/hora na criança
B) Analgésicos, para alívio da dor
C) Antibióticos, de amplo espectro
Quais as neurotoxinas presentes no veneno da Micrurus corallinus?
Beta-neurotoxina; e Alfa-neurotoxina
Qual o tratamento para acidentes com Micrurus corallinus?
SAE -> Micrurus frontalis + Micrururs corallinus
Quais as medidas gerais de tratamento para acidente por Micrurus?
- Assistência ventilária + respiratória assistida
- Atropina + Neostigmina
Quais as ações principais da Lachesis muta?
Miotóxica; hemorrágica e coagulante.
Quais são os escorpiões de interesse em saúde pública?
- Tutyus serrulatus - amarelo
- Tityus bahiensis - marrom
- Tityus stigmurus - amarelo do NE
- Tityus obscurus - preto da Amazônia
Qual a ação fisiopatológica dos escorpiões?
Qual o quadro clínico de pacientes picados por escorpiões?
A) Cardiovasculares: arritmias cardíacas, hipertensão ou hipotensão arterial
B) Respiratórias
C)
Qual a classificação para o tratamento de acidentes com escorpiões?
- Leves
- Moderados
- Graves
Quais as medidas de tratamento para acidentes com escorpiões?
1.
2. Atropina
3. Nifedipina
Quais as aranhas importantes para a saúde pública?
Latrodectus sp.
Loxosceles sp.
Phoneutria sp.
Qual o tratamento para acidentes com aranhas?
1.Soroterapia - SAAr
2. Para alívio da dor -> Infiltração anestésica (Lidocaína) e analgésicos
Qual o quadro clínico de picada por aranha…?
- Local: Dor local, parestesia e eritema
- Sistêmico: alterações cardiovasculares e respiratórias
Qual o quadro clínico de paciente picado por abelhas?
Dor localizada
Edema
Eritema
Calor
Choque anafilático
IRA
Qual a ação do veneno de abelha?
Por 2 mecanismos:
1. Envenenamento pela peçonha da abelha
2. Anafilaxia
Qual o tratamento para acidentes com abelhas?
- Conduta adjuvante
a) Reposição volêmica
b) Drogas vasoativas
c) Rabdomiólise
etc. - Conduta sintomática
Qual a lagarta que tem importância para a saúde pública?
Lonomia Obliqua.
Qual o quadro clínico de acidente com Lonomia Obliqua?
Qual o tratamento para acidente com Lonomia Obliqua?
SALon IV.
