Abus Flashcards
Que faire si un enfant vous confie une situation qui nécessite l’intervention de la DPJ?
- Demeurer calme devant l’enfant
- Écouter l’enfant d’une façon ouverte, sans jugement
- Soyez rassurant pour lui
- Dites-lui qu’il a pris la bonne décision en vous parlant de ses difficultés
- Faites-lui comprendre que vous le croyez
- Ne lui promettez pas que vous garderez le secret
- Laissez l’enfant parler librement, particulièrement s’il vit une situation d’abus sexuel (ne pas trop poser de question)
- Dès que possible, notez ce que l’enfant a dit
Quelles sont les manifestations clinique d’un enfant victime de négligence physique?
- Retard de croissance
- Signes de malnutrition
- Mauvaise hygiène personnelle
- Vêtements sales ou inadaptés
Quels sont les comportements qu’un enfant victime de négligence physique risque de développer?
- Vol de nourriture
- Affect maussade et inactif
- Comportement d’autostimulation (ex : sucer son pouce)
- Absentéisme scolaire
- Agressivité
- Abus de substances
Quelles sont les manifestations cliniques d’un enfant victime de violence physique?
- Contusions et marques de coups (ex : a/n des lèvres, de la bouche, dos, fesses. Motifs réguliers correspondant à l’objet comme une ceinture)
- Brûlures (ex : motif correspondant à l’objet utilisé comme une cigarette)
- Fractures et dislocations
- Lacérations et abrasions
- Produits chimiques (ex : intoxication à répétition inexpliquées, surdose de rx)
Quels sont les comportements que risque de développer un enfant victime de violence physique?
- Méfiance à l’égard des contacts physiques
- Comportement de retrait
- Crainte apparente des parents et du retour à la maison
- Maintien d’une attitude très calme, tout en surveillant l’environnement (+ sont discret, moins ils ont de chance de subir une violence physique)
- Réaction inappropriée à un traumatisme, comme absence de pleurs en réaction à la dlr
- Relation superficielle
- Agression pour attirer l’attention
Quelle est l’autre forme de négligence qui existe?
Négligence psychologique
Exemple : T’es bonne à rien
Quels sont les facteurs de risque du comportement violent a/n individuel des enfants?
- Sexe, âge
- Troubles externalisés (troubles de comportement)
- Troubles internalisés (dépression, anxiété)
- Problèmes médicaux (prématuré, retard de développement)
Quels sont les facteurs de risque du comportement violent a/n individuel des parents?
- Grossesse non-désirée
- Tempérament du parent (agressif, impulsif)
- Troubles de santé mentale (dépression, anxiété)
- Faible niveau d’empathie
- Consommation abusive d’alcool, drogue
- Faible estime de soi
- Stress parental
- Événements de vie stressantes comme un divorce
- Maltraitance dans l’enfance & relation difficile avec le parent
- Activité criminelle
Quels sont les facteurs de risque du comportement violent a/n familial?
- Relation parent-enfant difficile
- Pratique coercitive (punition corporelle)
- Conflits familiaux
- Faible satisfaction conjugale
- Violence conjugale
Quels sont les facteurs de risque du comportement violent a/n socioéconomique et culturel?
- Monoparentalité
- Plusieurs enfants vivants sous le même toit
- Faible soutien social
- Sans emploi
- Pauvreté, quartier défavorisé
- Tolérance envers la violence selon la culture
Quels sont les facteurs de risque du comportement violent a/n temporel?
- Événement de vie stressant
- Entrée à l’école
Quelles sont les principales conséquences à court et à long terme de la maltraitance sur le socioaffectif?
- Troubles internalisés (faible estime de soi, isolement, anxiété)
- État de stress post-traumatique
- Difficulté à la reconnaissance des émotions
- Troubles externalisés (agressivité, impulsivité)
Quelles sont les principales conséquences à court et à long terme de la maltraitance sur le comportement?
- Abus de substances
- Comportement sexuel à risque
Quelles sont les principales conséquences à court et à long terme de la maltraitance a/n cognitif
- Problèmes de langage (retard, prononciation difficile)
- Déficits a/n des fcts cognitives
À court terme : difficultés scolaires
À long terme : décrochage
Quelles sont les principales conséquences à court et à long terme de la maltraitance a/n neurobiologique
Court terme : Altération maturation cerveau
Long terme : Vulnérabilité au développement de maladies psychiatriques
Quelles sont les principales conséquences à court et à long terme de la maltraitance a/n physique?
- Blessures physiques et retards développementaux
- Troubles alimentaires
- Maladies pulmonaires (asthme)
- Maladies cardiovasculaires
- Syndrome du côlon irritable
Qu’est-ce que la stratégie universelle de prévention de la maltraitance?
S’adressent à l’ensemble de la population, sans chercher à cibler les individus affectés
Exemple : promotion, information, sensibilisation, éducation. Ste-Justine et bébé secoué en est un exemple
Qu’est-ce que la stratégie sélective de prévention de la maltraitance?
Ciblent des groupes qui partagent des facteurs de risques communs (faible revenus, parents jeune)
Exemple : Programmes de visites à domiciles pour les familles vulnérables
Qu’est-ce que la stratégie indiquée de prévention de la maltraitance?
Ciblent les individus qui affichent un risque élevé de signes précurseurs de maltraitance
Exemple : programme d’aide aux parents ayant des problème de santé mentale
Quel est le principal déclencheur du SBS?
Pleurs persistants
Quelles est l’intervention prioritaire par rapport au SBS?
Soutenir les parents
Quelles peuvent être les conséquences du SBS?
Dommages au cerveau
Hémorragies intracrâniennes
Œdème cérébrale
Fractures de côtes, MI, MS
Ecchymoses sur la tête et le corps
Quelles sont les conséquences permanentes du SBS?
Trouble d’alimentation, du sommeil
Retard de développement
Paralysie
Quels sont les 5 C de la discipline positive?
- Claires et sécurisantes
- Concrètes et réalistes
- Constantes et prévisibles
- Cohérentes
- Conséquences logiques à l’appui
Quels sont les soins infirmiers auprès des enfants victimes d’abus?
- Demeurer alerte face à des blessures qui ne correspondent pas à une histoire probante
- Lésions peuvent-elles avoir été causées par le traumatisme rapporté
- Y a-t-il des incohérences dans les histoires rapportées par les différents membres de la famille?
Comment prévenir la maltraitance?
Renforcer le soutien économique aux familles défavorisées
Enseigner des méthodes disciplinaires non violentes
Offrir des services de garde éducatifs à l’enfance et des programmes d’éducation préscolaire de qualité tôt dans la vie de l’enfant
Favoriser l’accès à des logements et des milieux de vie de qualité
Offrir un encadrement particulier aux familles qui comportent un ou des facteurs de risque du comportement violent
Favoriser l’estime de soi et la confiance en soi chez tout-petits
