Absorción Flashcards

1
Q

Antes de que ocurra absorción el fármaco debe pasar por un proceso denominado…

A

Biofarmacéutica: los fármacos se desintegran y se disuelva el sitio activo.
Todas las sólidas tienen un tiempo de desintegración y para disolución

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

¿Cuáles son los dos grandes factores que afectan la absorción?

A
  1. Dependientes del fármaco

2. Dependientes del medio de absorción

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

¿Cuáles son los factores dependientes del fármaco?

A
  • Forma farmacéutica
  • Gradiente de concentración
  • Tamaño molecular (<400 mejor)
  • Coeficiente de reparto lípido/agua
  • Liposolubilidad ayuda a difusión
  • Hidrosolubilidad ayuda a tener mayor contacto unitario
  • Constante de difusión de fármaco en lípidos
  • Porción ionizada que depende del pK
  • Presencia de otros fármacos.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

¿Cuáles son los factores dependientes del medio de absorción?

A
  • pH del medio
  • Características de la superficie de absorción: Cuantitativo (extensión), cualitativo (estructura, anatomía, fisiología)
  • Irrigación en el sitio de absorción: Bajo flujo son sitios de deposito
  • Vía de administración
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

¿Cuál es la región del TGI con mayor capacidad de absorción?

A

La segunda porción del duodeno - Intestino delgado.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

¿Cuáles son los condicionamientos en absorción en el TGI?

A
  • Influenciada por la velocidad de transito: Vaciamiento rápido favorece básicos pero ácidos no se absorben completamente en el estomago
  • Presencia de alimentos modifica: Más lento y gradual (excepto en el caso de B-bloqueadores)
  • Forma farmacéutica: liberación del principio activo.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

¿Clasificación de las vías de administración según Uribe?

A
  • Inmediato: romper epitelio y disponer fármaco en estructuras internas
  • Mediato: en superficies externas
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Características de la administración por piel (4):

A
  • Es el tejido menos permeable
  • La epidermis es una barrera lipídica, pasan los fármacos liposolubles
  • Piel erosionada es más permeable
  • Mayoría con efectos locales (ojo con toxicidad)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Características de la administración por mucosas (4):

A
  • La mayoría efectos locales
  • Si sustancia es muy liposoluble (atraviesa mucosa y capilar) y hay buena irrigación va a llegar a torrente
  • Ventaja cuando el fármaco no se absorbe en intestino o es una urgencia (sublingual)
  • Muchos son irritantes
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Características de la administración por inhalación (4):

A
  • Gran superficie de absorción para sustancias volátiles
  • Gran irrigación: componentes inhalados difunden muy rápido a torrente
  • Importante en el manejo de emergencias
  • No se debe interrumpir el intercambio gaseoso
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Características de la administración vía oral (3):

A
  • Puede dar efectos locales y sistémicos
  • Es la vía más usada: fisiológica, cómoda, barata, múltiples presentaciones
  • Velocidad de absorción intestinal dada por la magnitud de disolución y la ionización
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Características de la administración parenteral (4):

A
  • Más usada cuando las anteriores están contraindicadas
  • Se inyecta fármaco: Más rápida y completa absorción
  • Puede dar efectos localizados cuando se inyecta justo en esa estructura (riesgo de diseminación) y sistémicos (venosa > intramuscular > subcutánea)
  • Irritación: subcutánea > intramuscular > venosa
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

¿Cuánto es la cantidad máxima de ml que se pueden aplicar vía intramuscular?

A

Volumen varía según masa de tejido muscular:

  • 1-2mL son bien tolerados
  • > 5 mL tiene limitaciones
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

¿El estado de ionización afecta la velocidad de penetración y de distribución?

A

Sí, cuando pH son diferentes. Transporte de membrana

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

¿De qué depende el estado de ionización de un electrolito débil?

A

Del pH y el pK (-log(cte. disociación) de la sustancia.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

¿La mayoría de fármacos son electrolitos débiles? ¿Qué implica esto?

A

Sí, la mayoría lo son. Implica:

  • Fármacos son ácidos o bases débiles
  • En solución acuosa estarán parcialmente ionizados
  • Formas no ionizadas son más lipofílicas porque no tiene carga
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Describa tres conclusiones generales de la educación de Henderson-Hasselbach

A
  • Cuando pH < pK formas protonadas de Ha y BH+ son dominantes
  • Cuando pH es > pK la forma desprotonada de A- y B predominan.
  • Cuando pH = pK con iguales hay igual concentración.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

¿Cuál es el otro uso que se le da a la ecuación de Henserson-Hasselbach?

A

Determinar las concentraciones relativas del fármaco cuando el estado no ionizado se encuentra en equilibro en dos compartimientos con diferente pH separados por una membrana.

19
Q

¿Qué es el fenómeno de secuestro ionico?

A

Debido a que el fármaco es un electrolito débil, cambia si estado dependiendo del pH. Cuando un fármaco ácido entra en un medio con pH alcalino se ioniza y por ende no puede ‘devolverse’; queda secuestrado.

20
Q

La Aspirina es…

A

Ácido

21
Q

La Furosemida es….

A

Ácido

22
Q

La penicilina es…

A

Ácido

23
Q

La tolbutamina es…

A

Ácido

24
Q

La Warfarina es…

A

Ácido

25
Q

La fenitoína es…

A

Ácido

26
Q

El clordiazepóxido es…

A

Base

27
Q

El diazepam es…

A

Base

28
Q

La quinina es…

A

Base

29
Q

La lidocaína es…

A

Base

30
Q

La Amitriptilina es…

A

Base

31
Q

¿Qué es biodisponibilidad absoluta?

A

Relación entre la cantidad de un fármaco administrado y la cantidad disponible en el sitio de acción/circulación sistémica.

32
Q

¿Qué representa la biodisponibilidad absoluta?

A

Cantidad y velocidad con que un fármaco absorbido, alcanza la circulación sistémica después de administrarlo por cualquier vía y esta disponible para ir al sitio de acción.

33
Q

¿Cuál vía de administración se considera que su biodisponibilidad es 1?

A

Vía endovenosa

34
Q

¿Qué es biodisponibilidad relativa?

A
  • Se denomina biodisponibilidad relativa cuando se comprara con otro fármaco de referencia (que hagan lo mismo). Cuando se hacen estudios cinéticos de sustancias, un fármaco A tiene biodisponibilidad de 80% y el B tiene de 85%, como comparo uno con otro es relativa. Si son bioequivalentes o bioinequivalentes.
35
Q

¿La biodisponibilidad relativa es a expensas de la absoluta del primer fármaco?

A

Correcto

36
Q

¿Qué exige el INVIMA a un fármaco genérico?

A

Que tenga una biodisponibilidad relativa aceptable y que sean bioequivalente

37
Q

¿La vía de administración afecta la biodisponibilidad?

A

Correcto. Para IV es 100%; intramuscular y subcutánea 75 a <100%; VO e inhalación 5 a<100%; rectal es 30 a <100%; Transdérmica 80 a <100%

38
Q

¿Cuándo se considera que dos fármacos son bioinequivalentes?

A
  • No es bioequivalente cuando se pasa de 1 o 2 desviación estándar.
39
Q

Si la biodisponibilidad es baja, eso quiere decir que el efecto de primer paso es…

A

Alto

40
Q

¿Qué es el efecto de primer paso?

A

Los fármacos que se absorben en el intestino pueden ser biotransformados por enzimas en la pared intestinal (ejemplos antibióticos podrían ser) y en el hígado antes de llegar a la circulación general. Muchos fármacos son convertidos a sustancias inactivas durante el efecto de primer paso y disminuye la biodisponibilidad.

41
Q

¿En qué lugares puede ser metabolizado un fármaco durante el EPP?

A

Pared intestinal, sangre del sistema porta (algunos NT), hepatocito.

42
Q

¿Qué factores influyen en la absorción por vía IM?

A
  • Flujo regional: Ejercicio, masaje, calor tópico, musculo (deltoides/vasto lateral vs glúteo)
  • Tejido adiposo: Género: femenino-masculino, Obesidad
  • Vehículos oleosos: Absorción lenta pero controlada.
43
Q

¿A qué se hace referencia la velocidad de un fármaco?

A

A cuánto se demora en absorberse, distribuirse, metabolizarse y excretarse. Es decir, la concentración vs el tiempo.

44
Q

¿El tejido adiposo tiene oranoclorados?

A

Tiene 30% de organoclorados.