Aborto

Question 1

Indometacina para amenaza de aborto

Answer 1

100mg cada 12 hrs, no más de 3 días (algunos casos no más de 3 dosis) según las respuesta
Además de reposo

Question 2

En caso de que el paciente sea alérgico a los AINES, que urilizamos?

Answer 2

Piperidolato, nifedipino, orciprenalina

Question 3

Cuales son los fetotoxicos a los que se puede tener exposición en aborto tardío

Answer 3

Tabaquismo, alcohol, pesticidas, neurolepticos, anticonvulsivantes, litio, ciprofloxacina, tetraciclinas, etc

Question 4

En caso de aborto con DIU colocado

Answer 4

Retirar DIU y evacuación del producto de la concepcion

Question 5

Qué hacer en caso de aborto y tenernpuesto un DIU

Answer 5

Retirar el DIU y evacuación del producto

Question 6

Qué es la amenaza de aborto

Answer 6

aparición de metrorragia más dolor hipogástrico intermitente más orificio cervical interno cerrado más vitalidad embrionaria-fetal

Question 7

Qué es el aborto inminente o inevitable

Answer 7

La aparición de hemorragia vaginal más orificio cervical interno abierto más dinámica uterina

Question 8

Qué es el aborto consumado o completo

Answer 8

Es la expulsión total de restos fetales

Question 9

Qué es el aborto consumado incompleto

Answer 9

Es la expulsión de partes fetales más remanentes en el útero

Question 10

Qué es el aborto diferido o retenido

Answer 10

Es la retención de gesta no evolutiva con riesgo del cuagulacion intravascular diseminada

Question 11

Qué es el aborto recurrente

Answer 11

Son tres o más abortos espontáneos consecutivos o cinco alternos

Question 12

La edad es el factor de riesgo más importante en el caso de la amenaza de aborto

Answer 12

Las mujeres mayores de 40 años el porcentaje de aborto aumenta de 4 a 5 veces más de forma progresiva

Question 13

Aborto habitual o pérdida gestacional recurrente

Answer 13

Es la pérdida espontánea consecutiva de tres o más embarazos no viables

Question 14

Aborto diferido

Answer 14

Es una muerte fetal o embrionarias antes de las 20 semanas de gestación

desaparecen los síntomas de embarazo, puede haber una secreción vaginal café

útero se vuelve más pequeño con ablandamiento irregular

no hay modificaciones cervicales

Question 15

Aborto séptico

Answer 15

Aborto más proceso infeccioso sobre agregado con diseminación bacteriana a través de la circulación materna

Question 16

Aborto inducido

Answer 16

Interrupción intencional del embarazo por técnicas médicas o quirúrgicas

Question 17

Aborto temprano antes de las 10 semanas de gestación

Answer 17

La principal causa son los productos anormales de la concepción como:

anomalías cromosómicas (60 a 70% abortos primer trimestre)

progenitores 3 a 8% (translocación balanceada, inversiones y mosaicismos)

Monosomía (45X) el 25% y

trisomías (13, 15, 16, 18, 21 y 22) 50%

Question 18

Aborto tardío se presenta entre las 10:ñ y 20 semanas de gestación y sus causas principales son

Answer 18

Infecciones
alteraciones fisiológicas maternas desequilibrios metabólicos maternos isoinmunizaciones
exposición a factores fetotóxicos

Question 19

Manifestaciones clínicas de aborto

Answer 19

Cólico uterino y hemorragia vaginal

Question 20

Laboratorios usados en el aborto

Answer 20

• Prueba sérica de embarazo
• Cultivo y prueba de sensibilidad del moco cervical o sangre
• BH completa
• Niveles P4 (identifican la insuficiencia de cuerpo amarillo)
• Tipo sanguíneo pruebas cruzadas, panel de coagulación.
• Análisis genético de material abortado
• Identificación de H.G.C- b, que pueden estar al niveles deficientes, con un ritmo de incremento anormal o con una actividad biológica menor
• Pueden quedar células Trofoblásticas viables por un tiempo tras la muerte fetal
• Ultrasonido en tiempo real, ausencia de movimiento y visible y latido cardíaco, ausencia de feto y desorganización fetal

Question 21

Tratamiento quirúrgico

Answer 21

De elección menor a 12 semanas AMEU y de elección mayor a 12 semanas LUI

Question 22

Dosis recomendadas de misoprostol

Answer 22

Inducción de la aborto 800 µg vaginal o sub lingual cada tres horas máximo tres dosis en 12 horas
Hemorragia posparto tratamiento 800 µg vía sublingual dosis única

Aborto retenido 800 µg vaginal cada tres horas o 600 µg sublingual cada tres horas máximo dos dosis
Hemorragia posparto profilaxis 600 µg vía oral dosis única

Aborto incompleto de 400 a 600 Microgramos oral dosis única

Maduración cervical pre instrumentación 400 µg vía vaginal o sublingual dos o tres horas antes del procedimiento

Introducción del aborto o interrupción del embarazo de 13 a 22 semanas 400 µg vía vaginal o sublingual cada tres horas máximo cinco dosis

Muerte fetal intrauterina de 13 17 semanas 200 µg vía vaginal cada seis horas máximo 4 dosis

Muerte fetal intrauterina 18 26 semanas 100 µg vía vaginal cada seis horas máximo cuatro dosis

Muerte fetal intrauterina por arriba de las 27 semanas 25 50 µg vía vaginal cada seis horas o vía oral cada dos horas

Inducción del parto 25 µg vía vaginal cada seis horas o vía oral cada 12 horas

Question 23

Qué es el aborto inevitable

Answer 23

Es una hemorragia intrauterina antes de las 20 semanas de gestación con dilatación cervical continua pero sin expulsión de productos de la concepción

evacuación momentánea de parte o todo el producto es probable

ruptura de membranas