Abordaje inicial del paciente intoxicado Flashcards

1
Q

¿Qué se hace en la fase 0?

A

ABCDE

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Q

¿Qué significa ABCDE?

A

A= vía aérea permeable, B= ventilación, C= Circulación, D= métodos de descontaminación y toma de glucemia capilar, E= métodos de eliminación y toma de ECG

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3
Q

¿Qué se hace en la fase 1?

A

El Interrogatorio

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4
Q

¿Qué tenemos que preguntar respecto a los xenobióticos?

A

¿Qué? ¿Cuál? ¿Cuánto? ¿Cómo? ¿Cuándo?

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5
Q

¿Cuáles son las exposiciones potencialmente letales en pediatría?

A

CHAMACON

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6
Q

C- de CHAMACON

A

Cloroquina y antimaláricos (quinina, quinidina e hidrocloroquina)

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7
Q

H de CHAMACON

A

Hipoglucemiantes orales

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8
Q

A de CHAMACON

A

Antihipertensivos, antiarrítmicos, antidepresivos, antipsicóticos

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9
Q

M de CHAMACON

A

Metanol y etilenglicol

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10
Q

2a A de CHAMACON

A

Alcanfor

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11
Q

2a C de CHAMACON

A

Compuestos imidaxólicos (oximetazolina, nafazolina y tetrahidrozolina)

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12
Q

O de CHAMACON

A

Opioides

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13
Q

N de CHAMACON

A

Nicotina

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14
Q

¿Cuál es la fase 2?

A

Exploración física

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15
Q

¿Cuál es la fase 3?

A

Complementos diagnósticos

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16
Q

Si tiene gota o pseudogota le das…

A

Colchicina

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17
Q

¿Qué efectos puede tener la intoxicación por monóxido de carbono?

A

Daño neurológico y miocárdico permanente (Las enzimas cardiacas elevadas sin tener un infarto)

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18
Q

Causas de acidosis metabólica con elevación del anion gap

A

LIBERAS PH

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19
Q

L de liberas pH

A

Lactato (monóxido, fosfuros y cianuro)

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20
Q

I de liberas pH

A

Isoniazida

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21
Q

B de liberas pH

A

Biguanidas

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22
Q

E de liberas pH

A

Etilenglicol

23
Q

R de liberas pH

A

Renal (insuficiencia renal)

24
Q

A de liberas pH

A

Aspirina

25
Q

S de liberas pH

A

Solventes (tolueno)

26
Q

P de liberas pH

A

Paraldehido

27
Q

H de liberas pH

A

Hierro

28
Q

Herramienta cuantitativa que detecta la carboxihemoglobina

A

Cooxímetro

29
Q

Mide el paracetamol en sangre

A

Hemograma de Mathew

30
Q

Indica si el xenobiótico existe o no en la orina

A

Perfil toxicológico en orina

31
Q

¿Cuál es la fase 4?

A

Descontaminación

32
Q

3 tipos de descontaminación

A

Oftálmica, dérmica y gastrointestinal

33
Q

¿Qué nivel de protección se usa en la descontaminación dérmica?

A

Nivel 3

34
Q

¿Qué elementos de la primera columna de la tabla periódica hacen una reacción exotérmica cuando entran en contacto con el agua?

A

N, Li, Na, K, Rb, Cs y Fr

35
Q

6 técnicas de descontaminación gastrointestinal

A

Lavado gástrico, dosis única de carbón activado, irrigación intestinal total, endoscopía y cirugía

36
Q

Contraindicaciones del lavado gástrico

A

Metales, Alcohol, Cuerpo extraño, Cáusticos, Hidrocarburos, Hemorragia

37
Q

¿En qué posición se hace el lavado gástrico?

A

Decúbito lateral izquierdo en trendelemburg

38
Q

¿Qué sonda se usa para el lavado gástrico y cuánto debe de medir?

A

Sonda de Levin
niños: 22-28Fr
adultos: 36-40 Fr

39
Q

¿Cuáles son los 4 mecanismos del carbón activado?

A

Unión de hidrógeno, ion de iones, dipolos y fuerzas de Van der Waals

40
Q

Contraindicación para el uso de carbón activado

A

Cuando el px no tiene peristalsis

41
Q

¿Cómo se debe de administrar el carbón activado?

A

Diluido en manitol al 20% en una relación 4:1

42
Q

¿Cuándo está indicado realizar una irrigación intestinal total?

A

Metales, cuerpos extraños pequeños, tabletas de liberación prolongada, tabletas con capa entérica y body packers

43
Q

¿En qué casos está indicada la endoscopía?

A

Para retirar cuerpos extraños

44
Q

¿Cuál es la fase 5?

A

Eliminación

45
Q

¿Cuáles son los 2 métodos de eliminación?

A

Intracorpórea y extracorpórea

46
Q

Método de eliminación específico para salicilatos

A

Modificación del pH sérico urinario

47
Q

¿Cuáles son las metas de pH?

A

sérico 7.5-7.55 y urinario 7.5-8

48
Q

¿En qué xenobióticos se puede emplear el carbón activado?

A

En los que tienen una circulación enterohepática o entero entérica

49
Q

Xenobióticos con circulación enterohepática y entero entérica

A

Antidepresivos, Aspirina, Amanitas, Aminofilina y Antipalúdicos
Barbitúricos
Carbamazepina y ciclosporina
Digitalíticos y Dapsona

50
Q

¿Qué características tiene que tener un xenobiótico para ser hemodializable?

A

Volumen de distribución <1 L/kg
Depuración renal <4 ml/min/Ig
Monocompartimental

51
Q

¿En qué pacientes se usa la hemofiltración o prisma?

A

En px hemodinámicamente inestables

52
Q

¿Cuál es la fase 6?

A

Antídoto

53
Q
A