Abordaje inicial del paciente intoxicado Flashcards

1
Q

¿Qué se hace en la fase 0?

A

ABCDE

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Q

¿Qué significa ABCDE?

A

A= vía aérea permeable, B= ventilación, C= Circulación, D= métodos de descontaminación y toma de glucemia capilar, E= métodos de eliminación y toma de ECG

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3
Q

¿Qué se hace en la fase 1?

A

El Interrogatorio

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4
Q

¿Qué tenemos que preguntar respecto a los xenobióticos?

A

¿Qué? ¿Cuál? ¿Cuánto? ¿Cómo? ¿Cuándo?

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5
Q

¿Cuáles son las exposiciones potencialmente letales en pediatría?

A

CHAMACON

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6
Q

C- de CHAMACON

A

Cloroquina y antimaláricos (quinina, quinidina e hidrocloroquina)

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7
Q

H de CHAMACON

A

Hipoglucemiantes orales

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8
Q

A de CHAMACON

A

Antihipertensivos, antiarrítmicos, antidepresivos, antipsicóticos

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9
Q

M de CHAMACON

A

Metanol y etilenglicol

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10
Q

2a A de CHAMACON

A

Alcanfor

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11
Q

2a C de CHAMACON

A

Compuestos imidaxólicos (oximetazolina, nafazolina y tetrahidrozolina)

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12
Q

O de CHAMACON

A

Opioides

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13
Q

N de CHAMACON

A

Nicotina

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14
Q

¿Cuál es la fase 2?

A

Exploración física

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15
Q

¿Cuál es la fase 3?

A

Complementos diagnósticos

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16
Q

Si tiene gota o pseudogota le das…

A

Colchicina

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17
Q

¿Qué efectos puede tener la intoxicación por monóxido de carbono?

A

Daño neurológico y miocárdico permanente (Las enzimas cardiacas elevadas sin tener un infarto)

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18
Q

Causas de acidosis metabólica con elevación del anion gap

A

LIBERAS PH

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19
Q

L de liberas pH

A

Lactato (monóxido, fosfuros y cianuro)

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20
Q

I de liberas pH

A

Isoniazida

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21
Q

B de liberas pH

A

Biguanidas

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22
Q

E de liberas pH

A

Etilenglicol

23
Q

R de liberas pH

A

Renal (insuficiencia renal)

24
Q

A de liberas pH

25
S de liberas pH
Solventes (tolueno)
26
P de liberas pH
Paraldehido
27
H de liberas pH
Hierro
28
Herramienta cuantitativa que detecta la carboxihemoglobina
Cooxímetro
29
Mide el paracetamol en sangre
Hemograma de Mathew
30
Indica si el xenobiótico existe o no en la orina
Perfil toxicológico en orina
31
¿Cuál es la fase 4?
Descontaminación
32
3 tipos de descontaminación
Oftálmica, dérmica y gastrointestinal
33
¿Qué nivel de protección se usa en la descontaminación dérmica?
Nivel 3
34
¿Qué elementos de la primera columna de la tabla periódica hacen una reacción exotérmica cuando entran en contacto con el agua?
N, Li, Na, K, Rb, Cs y Fr
35
6 técnicas de descontaminación gastrointestinal
Lavado gástrico, dosis única de carbón activado, irrigación intestinal total, endoscopía y cirugía
36
Contraindicaciones del lavado gástrico
Metales, Alcohol, Cuerpo extraño, Cáusticos, Hidrocarburos, Hemorragia
37
¿En qué posición se hace el lavado gástrico?
Decúbito lateral izquierdo en trendelemburg
38
¿Qué sonda se usa para el lavado gástrico y cuánto debe de medir?
Sonda de Levin niños: 22-28Fr adultos: 36-40 Fr
39
¿Cuáles son los 4 mecanismos del carbón activado?
Unión de hidrógeno, ion de iones, dipolos y fuerzas de Van der Waals
40
Contraindicación para el uso de carbón activado
Cuando el px no tiene peristalsis
41
¿Cómo se debe de administrar el carbón activado?
Diluido en manitol al 20% en una relación 4:1
42
¿Cuándo está indicado realizar una irrigación intestinal total?
Metales, cuerpos extraños pequeños, tabletas de liberación prolongada, tabletas con capa entérica y body packers
43
¿En qué casos está indicada la endoscopía?
Para retirar cuerpos extraños
44
¿Cuál es la fase 5?
Eliminación
45
¿Cuáles son los 2 métodos de eliminación?
Intracorpórea y extracorpórea
46
Método de eliminación específico para salicilatos
Modificación del pH sérico urinario
47
¿Cuáles son las metas de pH?
sérico 7.5-7.55 y urinario 7.5-8
48
¿En qué xenobióticos se puede emplear el carbón activado?
En los que tienen una circulación enterohepática o entero entérica
49
Xenobióticos con circulación enterohepática y entero entérica
Antidepresivos, Aspirina, Amanitas, Aminofilina y Antipalúdicos Barbitúricos Carbamazepina y ciclosporina Digitalíticos y Dapsona
50
¿Qué características tiene que tener un xenobiótico para ser hemodializable?
Volumen de distribución <1 L/kg Depuración renal <4 ml/min/Ig Monocompartimental
51
¿En qué pacientes se usa la hemofiltración o prisma?
En px hemodinámicamente inestables
52
¿Cuál es la fase 6?
Antídoto
53