Abdomen/Paracentese/Apendicite Flashcards
Quais os limites do abdome?
Superior: cúpulas diafragmáticas
Inferior: estreito superior da pelve
Sobre os tipos de abdome:
( ) a principal característica do abdome normal é ser simétrico
( ) no abdome betráquio há um aumento do diâmetro ântero-posterior
( ) no abdome escavado há uma retração da parede abdominal
( ) o abdome escavado é comum em pacientes com obesidade
V.
F. no abdome betráquio há um aumento do diâmetro TRANSVERSAL
V.
F. o abdome escavado é comum em pacientes com DOENÇAS CONSUMPTIVAS
Sobre os tipos de abdome:
( ) o abdome globose pode ser observado em ascite, gravidez avançada e obstrução intestinal
( ) o abdome em avental é comumente observado em casos de anorexia
( ) no abdome em tábua há uma contratura reflexa da parede abdominal
( ) o abdome em tábua é típico de infecções peritoniais
V.
F. o abdome em avental é comumente observado em casos de OBESIDADE
V.
V.
Qual é a causa do abdome em avental?
O acúmulo de gosdura na parede abdominal.
Diga em que regiões está contido o fígado.
hipocôndrio direito
O que é o sinal de Blumberg?
Descompressão dolorosa no Ponto de McBurney.
Onde é o ponto de McBurney?
É a projeção topográfica da base do apêndice cecal. Ponto de encontro entre o terço distal e o terço proximal da linha imaginária entre a cicatriz umbilical e a espinha ilíaca ântero-superior.
O que é a manobra do Psoas?
Em decúbito lateral esquerdo: faz-se a flexão contra resistência do membro inferior direito ou a extensão forçada.
O que é a manobra do Obturador?
Com a coxa fletida faz-se a rotação lateral ou medial da coxa com joelho aduzido.
O que é o sinal de Lenander?
A diferença entre a temperatura retal e axilar é maior que 1 grau celsius.
Qual o quadro clássico de apendicite?
Início de dor difusa, periumbilical com evolução para fossa ilíaca direita + vômitos + náuseas.
Quais sinais clínicos são vistos na apendicite?
Sinal de Blumberg ao Ponto de McBurney, Sinal do Psoas, SInal do Obturador Interno e Sinal de Lenander.
O que é Sinal de Murphy?
Dor a compressão no ponto cístico (ponto de Murphy)
Onde é o ponto de Murphy?
Na linha hemi-clavicular direita, abaixo do rebordo costal.
O que o sinal de murphy positico com vesícula palpável indica?
Colecistite com obstrução.
O que o sinla de murphy positico sem vesícula palpável indica?
Colecistite sem obstrução.
O que o sinla de murphy negativo com vesícula palpável indica?
Tumor.
O que é o Sinal de Courvoisier
Vesícula biliar palpável secundária a dilatação, indolor e síndrome ictérica associada.
O que o SInal de Courvoisier indica?
Indicativo de câncer pancreático (principalmente periampular)
O que é o sinal de Giordano?
A punho percussão dolorosa na região lombar.
Explique o método de Mathieu.
Mão em garra acima profundamente, por baico do rebordo cor]stal, a fim de palpar o fígado.
Qua é o abdome presente na apendicite?
Abdome em tábua.
Cite 3 estruturas que são encontradas no epigastro.
Estômago
Pâncreas
Parte do duodeno
Cite 3 estruturas que são encontradas no hipocôndrio direito.
Fígado
Vesícula biliar
Flexura cólica direita (hepática)
Cite 3 estruturas que são encontradas no Hipocôndrio esquerdo.
Baço
Pâncreas
Estômago (parte do fundo)
Cite 3 estruturas que são encontradas no mesogastro.
Jejuno/íleo
Cólon transverso
Aorta abdominal
Cite 3 estruturas que são encontradas no flanco direiro.
Rim direito
Cólon ascendente
Jejuno/íleo
Cite 3 estruturas que são encontradas no flanco esquerdo.
Rim esquerdo
Cólon descendente
Jejuno/íleo
Cite 3 estruturas que são encontradas no Hipogástrio.
Bexiga
Cólon sigmoide
Vasos ilíacos
Cite 3 estruturas que são encontradas na Fossa ilíaca direita.
Apêndice
Ceco
Íleo
Cite 2 estruturas que são encontradas na Fossa ilíaca esquerda.
Cólon sigmoide
Jejuno/íleo
Cite 2 problemas associados ao hipocondrio esquerdo
Úlcera péptica e infarto esplênico.
Cite 2 problemas associados ao epigastrio.
Úlcera péptica e pancreatite.
Cite 2 problemas associados ao hipocondrio direito.
Colecistite e coledolitíase.
Cite 2 problemas associados ao hipogastrio.
Diverticulite e hérnia inguinal.
A dor a seguir é caracteística de:
Dor periumbilical, que migra para a fossa ilíaca direita
Apendicite.
A dor a seguir é característica de:
Dor no epigástrio, com irradiação “em barra” para o
dorso bilateralmente
Pancreatite aguda.
Em que posição do apêndice a manobra do psoas gera dor?
Apêndice retrocecal
Em que posição do apêndice a manobra do obturador gera dor?
Apendice pélvico
Na cirurgia de de apendectomia, onde são feitas as incisões?
Incisão de McBurney: paralelamente ao lig. Inguinal
Laparoscopia: três pontos
Como se da a patogenia do apendicite?
Obstrução da abertura da base do apêndice gerando aumento com possibilidade de supuração
V ou F: Na palpação hepática pode ser usado o método de Mathieu (mão em garra) ou o de Lemos (uso das duas mãos).
V.
V ou F: Em casos de apendicite retrocecal pode ocorrer Blumberg negativo, sendo a manobra do obturador a mais indicada nesse caso.
F: Em casos de apendicite retrocecal pode ocorrer Blumberg negativo, sendo a manobra do PSOAS a mais indicada nesse caso.