Abdomen Flashcards
Tipos de dolor abdominal
Dolor visceral, somato parietal y referido
Características de dolor visceral
Es causado por distención de una víscera hueca o tracción de la serosa de un órgano provocado por el estiramiento de las terminaciones nerviosas amielínicas
Es un dolor mal localizado y difuso
Es referido como cólico, retortijones, calambres no exacerba con el movimiento
Características del dolor somato parietal
Es producido por irritación de agentes químicos procesos inflamatorios de las terminaciones nerviosas localizadas en el peritoneo parietal
Intenso mejor localizado que visceral puede señalarse y delimitarse
Se exacerba al aumentar la presión intraabdominal
Dolor referido
Áreas lejanas al sitio anatómico de origen debido a la convergencia de neuronas aferentes viscerales y somáticas de diferentes regiones anatómicas
Dolor en hombro como consecuencia de irritación diafragmática secundaria a colecistitis aguda
Que patologías se presenta de forma súbita o brusca el paciente lo localiza es típico de irritación peritoneal y de la isquemia intestinal aguda
Trombosis mesentérica Perforación de ulcera gástrica IAM TEP Aneurisma disección aórtica Rotura de embarazo ectópico
Que patologías se presenta de forma rápida y progresiva, relacionado con distensión de la fibra muscular lisa
Perforación de víscera hueca, pancreatitis, colecistitis aguda, cólico biliar renal, diverticulitis, obstrucción intestinal alta
Signos y síntomas de problema abdominal
- -Naúseas
- -Vómitos
- -Diarrea
- -Diaforesis
- -Hiporexia
- -Fiebre
- -Peristaltismo alterado
- -Prurito
- -Ictericia
Exploración física de abdomen secundaria en urgencias
- -Inspección
- -Auscultación
- -Palpación superficial
- -Percusión
- -Maniobras requeridas
- -Palpación profunda
- -Solicita laboratorios estudios y gabinete
Que se reporta en la inspección
Cicatrices, coloración, distensión, características
Signo de murphy como se realiza y que se busca
Se coloca los pulgares 1cm por debajo del reborde costal en el punto de Robsen sobre la línea imaginaria que cruza el borde de la axila derecha y el ombligo, se le pide al paciente que realice respiraciones profundas y al presionar para que este sa positivo se debe de cortar la respiración de forma abrupta
Se desencadena este reflejo por dolor y al tocar peritoneo inflamado, en nervio frénico contrae el diafragma suspendiendo la respiración del paciente en el caso de tener COLECISTITIS O VESÍCULA INFLAMADA
Maniobra de haussmann como se realiza y en que casos
Se coloca la mano izquierda sobre el triángulo apendicular mientras que el explorador eleva la pierna del paciente se despierta dolor cuando el apéndice está inflamado en la región ileocecal
Maniobra de psoas como se hace y en que casos
Cuando el proceso inflamatorio apendicular está por detrás del ciego en forma retrocecal
Será positiva cuando el paciente refiera dolor al intentar levantar el miembro pélvico derecho
Signo obturador como se realiza y en que casos
Se encuentra cuando el paciente refiere dolor al rotar su miembro pélvico derecho en forma interna y externa con la rodilla flexionada
Apendicitis localización pélvica, diverticulitis, ruptura de embarazo ectópico
Signo de Rovsing como se realiza y en que situaciones
Se palpa el colon descendente causando el desplazamiento del aire hacia el ciego
Desencadena dolor en caso de apendicitis
Signo de Von Blumberg como se realiza y en que casos
Peritonitis localizada, se despertara dolor cuando se descomprima de forma súbitamente el lado contralateral de la zona afectada
Esta sintomatología se debe a la movilización del peritoneo irritado
