Rúbricas Flashcards
Triage
- -Presentación explicando que se realiza
- -Verifica que la vía aérea este permeable
- -Toma frecuencia respiratoria por 15 seg
- -Coloca oxímetro
- -Coloca adecuadamente el dispositivo aéreo correspondiente
- -Toma de tensión arterial
- -Toma la frecuencia Cardiaca 15 seg
- -Menciona la necesidad de cardioscopio
- -Menciona la necesidad de canalizar
- -Menciona la necesidad de glucometría
- -Toma de temp
- -Coloca en posición adecuada semifowler
- -Realiza maniobras mostrando cuidado al paciente
Describe como se realiza evaluación inicial
A:Maniobra frente mentón, aspiración y colocación de cánula
B:Oxímetro, FR, auscultación ápices y bases, colocación de puntillas o mascarillas
C:FC, TA, canalización, glucometría, auscultación de focos cardíacos, ECG, temp
Posición semifowler
Rúbrica de exploración física cabeza y cuello
- -Presentación con el paciente
- -Expuso y describe las conjuntivas parpebrales para observar coloración
- -Explora los oídos con otoscopio y describe hallazgos
- -Exploro la nariz con rinoscopio y describe los hallazgos
- -Revisión de boca faringe y mucosas con abatelenguas y describe hallazgos
- -Exploro yugulares del paciente a 45°
- -Exploró la glándula tiroides
- -Realizo maniobras mostrando cuidado y respeto por el paciente
Rúbrica de exploración neurológica de ojos
- -Tamaño de las pupilas
- -Menciona si hay isocoria, anisocoria
- -Reflejo fotomotor bilateral
- -Evita realizar reflejos oculocefalicos girando la cabeza a la derecha y a la izquierda si sospecha de lesión cervical
- -Gradúa dioptrías previamente
- -Se aproxima de 3-5cm al realizar fondo de ojo posicionado el haz de la luz de la pupila
- -Describe los cambios de fondo de ojo
- -Menciona el diagnóstico probable
Rúbrica de exploración de vía ascendente
Rúbrica de exploración de vía descendente
Evalúa los mov en forma comparativa en ambas extremidades superiores pidiéndole que levante los brazos, luego contraresistencia, luego extremidades inferiores luego contraresistencia y menciona las alteraciones motora correcta
Rúbrica de exploración de integridad medular
Reflejo bicipital C5-6, tricipital C6-7, rotuliano L2-4, aquileano S1-2, reflejo plantar
Menciona la alteración
Rúbrica de venopunción
- -Revise y selecciona el material adecuado, juego al embolo
- -Elige la vena adecuada mediana cubital
- -Aplica torniquete sin contaminar puntas hacia arriba
- -Hace antisepsia del sitio a puncionar
- -Aprieta la aguja a la jeringa
- -Punción a la vena en inclinación de 15°-30° con l bisel hacia arriba
- -Extrae la cantidad de sangre suficiente 2ml
- -Retira el torniquete antes de retirar la aguja
- -Aplica torunda para facilitar la hemostasia
- -Cubre con el capuchon la aguja y retira la jeringa antes de vaciar la sangre
- -Vacia la sangre deslizando por la pared del tubo que corresponde agita si es necesario
Material de venopunción
Torundas, tubos de ensayo (morado, rojo y azul) torniquete, jeringa, guantes
Material de venoclisis
Equipo de venoclisis Solución Catéter de 16 color negro 210ml/min, 18 color verde 105 ml/min o 20 Torniquete Torundas Cinta para fijación
Rúbrica de venoclisis
- -Revisa el material
- -Instala y purga el equipo de venoclisis
- -Permite el paso a presión de la solución
- -Solicita el catéter adecuado 16, 18 o 20
- -Prepara el material para la fijación (tela adhesiva, corbata, etc.) antes de la punción
- -Aplica torniquete
- -Hace antisepsia del sitio
- -Punción con el bisel de la guía hacia arriba
- -Retira la guía mientras va introduciendo el catéter
- -Retira el torniquete
- -Retira la guía y conecta la solución
- -Se asegura que el goteo sea fluido
- -Realiza fijación adecuada
Rúbrica quemados
- -Explora vía aérea busca quemaduras en esta
- -Coloca oxímetro y administra oxígeno si lo requiere
- -Toma de tensión arterial
- -Toma de frecuencia cardíaca
- -Explora murmullo vesicular y focos cardiacos
- -Menciona correctamente el porcentaje de quemaduras en extensión
- -Menciona correctamente porcentaje de quemaduras en profundidad
- -Indica adecuadamente la administración de líquidos
Rúbrica de evaluación abdominal
- -Descubre adecuadamente el abdomen desde el apéndice xifoides, hasta la sínfisis del pubis, cuidando el pudor del paciente
- -Describe los hallazgos a la inspección
- -Realiza la auscultación de los ruidos peristálticos al inicio del examen
- -Realiza palpación superficial con mano plana en bisagra del abdomen desde el punto más alejado del dolor
- -Realiza percusión del abdomen en orden
- -Relaja adecuadamente el abdomen antes de realizar maniobras profundas
- -Realiza palpación en el área dolorosa
- -Realiza palpación profunda hasta el final del examen
- -Realiza maniobras en sospecha de la patología
- -Menciona hipótesis congruente
- -Indica estudios de gabinete congruente con su hipótesis
