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Semio Medica > Abdomen > Flashcards

Abdomen Flashcards

1
Q

Que es vomito?

A

Expulsión violenta de contenido gástrico

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2
Q

Que es hematemese?

A

Vomito con sangre

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3
Q

Que es arcadas ?

A

Contracciones forzadas que preceden el vomito sin descarga de contenido

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4
Q

Que es ruminacion ?

A

Regurgitación seguida de masticación y deglución

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5
Q

Que exame hacer en paciente con HDA estable ?

A

EDA

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6
Q

Clínica de la fissura anal?

A

Dolor
Sangramento
Heces cintadas

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7
Q

Clínica de lá hemorroidas?

A

Sangramentos

Trombosis

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8
Q

Que aspecto tiene el condiloma acuminado?

A

Coliflor

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9
Q

Todo paciente con alteración anorectal tiene que hacer tacto rectal?

A

Si

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10
Q

Cuales exámenes podemos pedir para un paciente con síndrome anorectal?

A

Rectosigmoideoscopia
Fibrocolonoscopia
RX

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11
Q

Diferencia del íleo paralítico y mecânico?

A

Paralitico : RHA ausentes

Mecánico : RHA presentes

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12
Q

Cólico, parada de eliminación de heces, nausea, vomito, trans. Hidro eletrolítico estão presentes em que síndrome?

A

Íleo

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13
Q

Principal etiologia del íleo paralítico ?

A

Pos operatorio de cirurgia abdominal

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14
Q

Etiologia por obstrucción simple:

A

Neoplasia, íleo biliar, bridas

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15
Q

Etiologia por estrangulamiento en el íleo mecânico?

A

Vólvulo
Hérnia
Intussusepcao

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16
Q

Cual primer examen pedir para sospecha de un íleo paralítico ?

A

Raio X

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17
Q

Principal etiologia del la obstrucción del intestino delgado

A

Bridas

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18
Q

Que es dispepsia

A

Mal estar en el abdomen superior

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19
Q

Clínica de lá dispepsia según el comité rome 3 ?

A

Plenitude pós prandial
Mal estar abdominal
Saciedad precoce

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20
Q

Principales signos de alarme del síndrome dispeptico ?

A 
>55 anos 
Pérdida de peso 
Disfagia 
Icterícia 
Anemia 
Hematemesis
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21
Q

Cuando hacer una EDA en paciente con sindrome dispeptica?

A

Cuando hay disfunción orgânica asociado

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22
Q

Principales etiologias del síndrome dispeptico ?

A 
h. Pylori 
Reflujo biliar 
Sx de mala absorción
Giardia lamblia
Pancreatites
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23
Q

Concepto de diarrea?

A

Aumento del número de deposiciones e consistencia más fluida

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24
Q

Tiempo de la Diarrea aguda?

A

Até 14 dias

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25
Q

Tiempo de diarrea persistente ?

A

Más de 14 dias y menos de 4 semanas

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26
Q

Tiempo de diarrea crónica ?

A

Más de 4 semanas

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27
Q

Patogêno mas frequente de la diarrea persistente ?

A

E. Coli

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28
Q

Etiologia de la diarrea inflamatoria ?

A

Colitis

E. de Crohn

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29
Q

Disfagia, pirosis, dolor torácico, regurgitación hacen parte de que sindrome?

A

Esofágico

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30
Q

Diferencia de odinofagia y disfagia

A

Odino: dolor associado a deglución
Disfagia: dificultad para deglutir

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31
Q

Que es pirosis ?

A

Quemazón retroesternal

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32
Q

Principales etiologías de la síndrome esofágica ?

A

Hérnia hiatal
Ca de esófago
Esofagites

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33
Q

Examen útil para las anomalías estruturais y motoras del esófago?

A

Esófagograma

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34
Q

Para que sirve la manometria ?

A

Avalia contracciones esofágicas

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35
Q

Que es úlcera péptica ?

A

Perda de la pared gastrica

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36
Q

Principales etiológias de la úlcera péptica ?

A

H.pylori
Aines
Aspirina

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37
Q

Diferencia de la úlcera duodenal y gastrica?

A

Duodenal: Dolor después de la comida
Gastrica: dolor sin asociación con la comida

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38
Q

Principal complicación de la úlcera péptica?

A

Hemorragia digestiva

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39
Q

Principales etiologias de la HDB en idosos?

A

Divertículo y displasia

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40
Q

Principal etiológia de la HDB en jóvenes ?

A

Hemorroidas
DII
Divertículo de Meckel

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41
Q

Principal examen a pedir en un paciente con HDA

A

EDA

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42
Q

Principal examen a se pedir en paciente con HDB

A

Colonoscopia

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43
Q

Que es plastrón

A

Peritonites localizada en contacto con la parede del abdomen

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44
Q

Hallazgos en el examen físico del paciente con peritonitis ?

A

Abdômen distendido
Instable hemodinámicamente
Dolor palpación
Defensa abdominal

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45
Q

Que indica un recuento de polimorfonucleares de más de 250/mm?

A

Peritonitis bacteriana espontánea

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46
Q

Característica de lá hipotensión ortostática de la HDA?

A

Queda de 20 en sístole
Queda de 10 en diástole
Lipotimia

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47
Q

Etiologias de HDA?

A 
Úlcera 
Sx malory weiss
Sx de diafuloy
Neoplasia 
Esofágitis
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48
Q

Criterios para diagnóstico de síndrome del intestino irritable ?

A

3 meses de mal estar abdominal associado con mejora al defecar y cambio de deposiciones

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49
Q

Fases da síndrome de mala absorción ?

A

Fase intraluminal
Fase mucosa
Fase absortiva

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50
Q

Que caracteriza la fase intraluminal de la sx de mala absorción?

A

Esteatorreia

Hipovitaminose

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51
Q

Clínica de la Sx mala absorción

A 
Diarreia 
Distensão abdominal 
Anemia 
Anasarca 
Hemorragia
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52
Q

Qual exame confirma esteatorreia?

A

Prueba de Van kamer o prueba cualitativa de heces

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53
Q

Para que sirve la prueba de D- xilose ?

A

Presunción de enfermedad de la mucosa en la síndrome de mala absorción

54
Q

Cual patógeno es responsable por la colitis seudomembranosa?

A

C.dificcile

55
Q

Etiologia de Sx pilórico ?

A

Úlcera ( 95% duodenal)
Tumores
Abdomen agudo
Enf. de crhon

56
Q

Principal síntoma de la Sx pilorica ?

A

Vomito 90%
Dolor abdominal 87%
Pérdida de peso 65%

57
Q

Que es gastritis ?

A

Inflamación de la mucosa gástrica

58
Q

Que es rectorragia?

A

Sangre de origen anorrectal

59
Q

De los transtornos de defecación, cuál mas causa secreción muco purulenta

A

Fístula

60
Q

Cómo diagnosticar constipación?

A 
>2 
Evacuaciones forzadas 
Matéria fecal dura 
Sensación de evacuación incompleta y obstrucción 
< 3 evacuaciones por semana 
Heces blandas
61
Q

Cuando hacer una vídeo colonoscopia ?

A

> 50 años para detección precoce de cancer de Colon

62
Q

Indicaciones de gravidade de diarrea aguda infecciosa?

A

> 70
Desidratado
Sx desinterico
Inmunosuprimido

63
Q

Neurotoxina de la diarrea ?

A

S. Aureus

64
Q

Enterotoxinas de la diarrea ?

A

E. Coli
C. Perfringes
B. Cereus

65
Q

Citotoxinas de la diarrea ?

A

Salmonela
Shigela
C. Dificile

66
Q

Tiempo de dolor abdominal agudo?

A

< 7 días

67
Q

Cuales son los centros bulbares que coordinando acto del vomito?

A 
Centro del vomito ( lateral al bulbo)
Zona reflexogena ( 4 ventrículo)
68
Q

Motivos de consulta por el abdomen?

A 
Dolor abdominal 
Trants de deglución, digestión y defecacion 
Nauseas e vomitos 
Diarreia 
Constipação 
Icterícia
69
Q

Alteraciones neuromusculares, avc y afección de pared craneales ( 5,7,9,12) está relacionado con odinofagia?

A

Si

70
Q

Cual examen de elección para disfagia orofaríngea?

A

Videofluoroscopia

71
Q

Cuales son las vías aferentes de náuseas y vomitos?

A

Corteza
Tronco cerebral
Tubo digestivo

72
Q

Vías eferentes de náuseas y vomitos ?

A

Nervio frénico
pares craneales 5,7 ,9 e 12
Nervios espinales
Nervio vago

73
Q

Vomito que contiene alimento sin digerir sugere?

A

Estenose
Acalasia
Divertículo de Zenker

74
Q

La presencia de alimentos parcialmente digeridos sugere?

A

Gastro paresia o obstrucción pilorica

75
Q

Que indica vomito en borra de café?

A

Sangre coagulado, sugestivo de tumor y úlceras

76
Q

Que es Sx de malory weiss

A

Arcadas o vomitos que provoca hematemese por desgarro de la mucosa en unión gastroesofágica

77
Q

Que indica vomito fecaloide?

A

Obstrucción intestinal
Fístula gastrocolicas
Súpercrescimiento bacteriano

78
Q

Si el vomito pasa 1,5 L / 24 puede sugerir?

A

Causa orgánica

79
Q

Que puede indicar vomito por la mañana ?

A

Embarazo
Alcoolismo
HEC
Uremia

80
Q

Vomito varias horas luego de la ingesta ?

A

Obstrucción pilorica
Bulimia
Anorexia

81
Q

Que es sd del vomito cíclico ?

A

Ataques intratables de vomito de 20 hs asociado a migraña

82
Q

Que podemos encontrar en el laboratorio del paciente con vomito?

A

Hipopotassemia
Aumento de urea
Álcalosis

83
Q

Causas de gastristes erosivas ?

A

Aines
Aspirina
Álcool
Stress

84
Q

Características de lá cirrose

A 
Fibrose de parênquima 
Insuficiencia do hepatocrito
Perda de estrutura 
Necrosis 
Nódulos de regeneração
85
Q

Causas de cirrose

A 
Álcool 
Tetracloruro de carbono 
Hepatite b,c,d y autoimune 
Cirrose 
Hemocromatosis
Doença de Wilson 
Deficit de antipsina
Anticuerpo lkm, sla
INS cardiaca 
Sx de budd chiari 
Pericardites
86
Q

Manifestação clínica da cirrose hepática

A

Hipertensão portal
Encefalopatia hepática
Insuficiencia hepática

87
Q

Evolução da cirrose alcoólica

A

Consumo de álcool
Hígado graso
Hepatites
Fibrose

88
Q

Clínica da cirrose alcoólica

A 
Hipertrofia parótidea
Glositis 
Neuritis 
Anemia 
Edema
Contratura de dupuytren
Pancreatites crónica 
Hepatomegalia
89
Q

Característica da cirrose pós hepática

A

Causa pela hepatites b y c
Distorção da arquitetura
Persiste antígeno E

90
Q

Clínica da cirrose hepática

A 
Icterícia 
Encefalopatia 
Hipertrofia parotidea 
Angioma de araña 
Perda de massa
Asterix 
Hematomas 
Ginecomastia 
Edema
Hipotensão
91
Q

Grado da clasificación de child pugh

A

A <6
B 7-9
C 10-15

92
Q

O que lleva en consideración la clasificación de child

A 
Bilirrubina 
Ascites 
Encefalopatia 
Tiempo Quick
Albumina
93
Q

Etiologia de ascites

A 
Cirrose 
Sx de bud chiari
Pericardites 
IC congestiva 
Linfoma 
Pancreatites 
Les 
Peritonites 
Sx de meigs
94
Q

Ascites albumina maior a 1,1

A 
Cirrose 
Hepatites alcoólica 
IC congestiva 
Metástase hepática 
Trombose de vena porta
95
Q

Ascites gradiente menor a 1,1

A

Carcinoma
Peritonites
Pancreatite
Les

96
Q

Pedidos obrigatórios da ascites

A

Recuentos de células
Albumina
Cultivo de líquido

97
Q

Después de cuanto tiempo aparece la encefalopatia en la insuficiencia hepatica aguda

A

En 6 meses, por eso es mortal

98
Q

División de insuficiencia hepatica aguda

A

Fulminante y de comienzo tardío

99
Q

Causas de insuficiencia hepática

A 
Hepatites a, b y D 
Paracetamol 
Tetraciclinas 
Amiodarona
Hongos 
Amanita 
Tetracloruro de carbono
100
Q

Manifestaciones primarias de la insuficiencia hepatica aguda

A 
Icterícia 
Disminución del hígado 
Disminución de seudocolinisterasa
Disminución de albumina 
Disminución de coagulación 
Aumento de transaminases
101
Q

Manifestaciones orgánicas de la insuficiencia hepática aguda

A

Encefalopatia
HEC
Infecciones
Coagulopatias

102
Q

Laboratorio del paciente con insuficiencia hepática aguda

A 
Hipoglucemia 
Albumina baixa
BD elevada
TP prolongado 
PH normal ou aumentado

GOT y GTP elevado

103
Q

Grados de insuficiencia hepática aguda

A

1: deterioro psicomotor
2: confusão leve e temblor
3: confusão grave, lenguaje incompreensível , babinski y mioclonia
4 : coma

104
Q

Fisiopatologia da insuficiencia hepática

A

Déficit de neurotransmissor
Astrocitos vunerable
Depósito de MG no globo pálido

105
Q

Manifestaciones de la insuficiencia hepática crónica

A

Alteración de consciencia e personalidade
Temblor
Signos EXTRAPIRAMIDALes
Convulsiones

106
Q

División de pancreatites aguda

A

Edematosa

Necrohemorragica

107
Q

Que es el drama pancreatico de diafuloy

A

dolor epigástrico
vomitos repetidos
meteorismo
shock

108
Q

Causa diretas de pancreatite aguda

A

Trauma
CPRE
Pos cirurgia
Manometria de oddi

109
Q

Causas indiretas de pancreatite aguda

A

Litiasis
Álcool
Fármacos
Infecciones

110
Q

Característica da pancreatite crônica

A

Reemplazo de células acinares no tecido que inflama, edematiza, necrosa e sofre metaplasia con depósito de calcio

111
Q

Divisão de pancreatite crônica

A

Calcificante : obstrução por tampones y dilatación

Obstrutiva : sim tampones y dilatación

112
Q

Clínica da pancreatite crônica

A

Diarreia
Dor
Perda de peso
Asociación con diabetes

113
Q

Formas de apresentação clínica das hemorragias

A

Alta: hematemese y melena
Baixa: hematoquecia

114
Q

Melhor maneira de exmainar a perda sanguínea

A

FC

PA

115
Q

Hierarquia del interrogatorio del paciente con perda sanguínea

A

Uso de aines , corticoides, antecedente de pirose, álcoolismo

116
Q

En qué circunstancia pensa en peritonites espontánea ?

A

Cirrose hepática

117
Q

Diagnóstico de peritonites espontânea

A

Recuento de polimorfonucleares acima de 250

118
Q

Como investiga H. Pylori

A

Endoscopia com biópsia

119
Q

Grupo de alto riesgo de diarrea aguda infecciosa

A 
Viajeros
Uso de Atb
Adictos a drogas
Homossexuales 
Inmunosuprimido
120
Q

Diarreia crônica orgânica

A 
< 3 meses
Deposición nocturna 
Perda de peso >5kg 
VES acelerado 
Anemia 
Hipoalbuminemia
121
Q

Causa mais frequente de constipação

A

Hábitos dietéticos

122
Q

Mecanismo fisiopatológico de diarreia crônica

A 
Inflamtoria 
Secreção
Osmotica 
Mala absorción 
Motilidade
123
Q

Globo histérico

A

Sensación de dificuldade de pasaje del alimento asociado con transtorno obsessivo

124
Q

Semiología de la palpación del hígado

A 
Forma 
Superficie 
Borde
 Consistencia 
Dolor
125
Q

Maniobras de palpación del bazo

A

Naegueli ( dorsal)

Merlon ( lateral)

126
Q

Técnica de percusión del bazo

A

Percute espacio de traube , que se está mate indica esplenomegalia

127
Q

Causas de disfagia orofaringea

A
  • TRANSTORNOS MOTORES : esfínter esofágico
  • NEUROMUSCULAR : avc, esclerose , párkinson y miastenia
  • DEFEITOS ESTRUTURAIS : divertículo de zenker, neoplasia , bócio y osteofito
128
Q

Causas de disfagia esofágica ?

A
  • TRANSTORNOS MOTORES : acalasia , espasmo esofágico y esclerodermia
  • LESÕES OBSTRUTIVAS : estenose péptica y cancer de esófago
  • LESIOES EXTRÍNSECAS : tumor mediastino
129
Q

Disfagia para líquidos

A

Orofaringea

130
Q

Disfagia para sólidos

A

Esofágica

131
Q

Quando tem transtorno motor pode ter disfagia tanto para sólidos quanto para líquidos ?

A

Sim

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