Abdome Agudo Obstrutivo

Question 1

Principal causa de abdome agudo obstrutivo alto? (Delgado)

Answer 1

Bridas

Question 2

Principal causa de abdome agudo obstrutivo baixo? (Cólon)

Answer 2

Neoplasia Colorretal

Question 3

Primeiro exame de imagem para investigação de Abdome Agudo Obstrutivo?

Answer 3

Radiografia de abdome em 3 incidências

Question 4

História típica de volvo de sigmoide?

Answer 4

Idoso, portador de doença de Chagas ou megacolon

Question 5

Paciente portador de volvo de sigmoide sem presença de peritonite ou sofrimento de alça. Qual a conduta?

Answer 5

Manobra de Bruusgaard:
Devolvulação por retossigmoidoscopia rígida; deixar ainda retal e após programar cirurgia

Question 6

Qual a história típica do volvo de Ceco e qual a conduta?

Answer 6

Mulheres jovens, gestantes ou puérperas
Conduta: cirurgia (decidir entre cecopexia ou colectomia)

Question 7

Descreva o sinal de Gersuny

Answer 7

Crepitação a palpação abdominal sugestiva de fecaloma

Question 8

O que é q Síndrome de Ogilvie?
Em que tipo de paciente é mais comum?

Answer 8

Pseudo-obstrução colônia aguda, sem ponto de obstrução
Pacientes vítima de trauma raquimedular, imóveis, doença neurodegenerativa

Question 9

Descreva a 1ª, 2ª e 3ª linha de tratamento da Síndrome de Ogilvie

Answer 9

1ª: tratamento clínico com dieta laxativa e fisioterapia
2ª: neostogmina e colonoscopia descompressiva
3ª: cirurgia se refratário ou se ceco > 10 - 12 cm

Question 10

O que é a Síndrome de Wilkie?

Answer 10

Obstrução intestinal alta também conhecida como síndrome da artéria mesenterica superior
Comum em pacientes que perdem muito peso
Caracterizada diminuição do ângulo entre AMS e aorta cursando com obstrução do duodeno

Question 11

Tratamento da Síndrome de Wilkie

Answer 11

Inicialmente Clínico, em caso de não melhora pode ser realizado uma duodenojejunostomia