Abdome agudo Flashcards
O que abdome agudo?
É uma síndrome dolorosa aguda, de intensidade variável, que leva o doente a procurar atendimento médico e requer tratamento imediato, clínico ou operatório. Se não tratado, evolui para piora dos sintomas e deterioração do estado geral.
Qual é o sintoma característico de abdome agudo?
Dor aguda.
Qual parte do corpo é frequentemente acometida no abdome agudo?
Peritônio
O que é o peritônio?
É uma membrana serosa que reveste as paredes da cavidade abdominal e recobre órgãos abdominais e pélvicos.
Quais são os dois tipos de peritônio?
Visceral (camada mais interna) e parietal (camada mais externa)
Qual o tipo da dor do peritônio parietal?
Dor localizada.
Qual o tipo da dor do peritônio visceral?
Dor difusa
Quais são os tipos de abdome agudo?
- Inflamatório
- Obstrutivo
- Isquêmico
- Perfurativo
- Hemorrágico
Como é a dor no abdome agudo inflamatório?
- Dor de início insidioso, com progressão ao longo do tempo. O tempo é de evolução é longo.
Como é a dor no abdome agudo obstrutivo?
- Dor tipo cólica intermitente, de tempo de evolução variável
Como é a dor no abdome agudo perfurativo?
Dor súbita e intensa, que se torna difusa. Tem tempo de evolução curto.
Como é a dor no abdome agudo isquêmico/vascular?
Dor súbita e progressiva, com tempo de evolução curto.
Do que decorre o abdome agudo inflamatório?
Decorre de uma infecção ou inflamação
Quais as principais etiologias do abdome agudo inflamatório?
Colicistite aguda;
Apendicite aguda;
Pancreatite aguda;
DIP;
Diverticulite não complicada;
Como diagnostica a Apendicite aguda?
Pelo escore de Alvarado:
1 a 4 pontos - não sugestivo a apendicite
5 e 6 pontos - necessário exames complementares
7 a 10 pontos - fecha diagnóstico de apendicite
Quais os critérios do score de Alvarado?
- Migração da dor: 1 ponto
- Anorexia: 1 ponto
- Náusea: 1 ponto
- Dor em quadrante inferior direito: 2 pontos
- Dor em descompressão: 1 ponto
- Febre: 1 ponto
- Leucocitose: 2 pontos
- Neutrofilia: 1 ponto
Quais são as fases de apendicite?
I- apendicite com hiperemia e edema
II- apendicite com exsudato fibroso
III- apendicite com necrose e abcesso
IV- apendicite perfurada
Como faz o diagnóstico de colicistite aguda?
É clínico, com dor em quadrante superior direito, febre e leucocitose.
Como faz o diagnóstico de diverticulite?
Dor em fossa ilíaca esquerda.
Por qual motivo ocorre o abdome agudo perfurativo?
Ocorre devido a perfuração das vísceras ocas (estômago, intestino delgado, cólon, ureter e bexiga)
Quais as principais etiologias do abdome agudo perfurativo?
Úlceras gastroduodenais, diverticulite, lesões iatrogênicas e neoplasia.
Quais as causas de dor do abdome agudo perfurativo?
As causas de dor envolvem liberação de conteúdo intraluminal na cavidade peritoneal, obstrução intestinal e perda da integridade de parede intestinal.
Como cursa o abdome agudo obstrutivo?
Inicia com uma dor visceral vaga e intermitente progredindo para parietal.
Nele há interrupção do trânsito intestinal, culminando em quadro clínicos de dores abdominais, junto com náuseas e vômitos, com parada de flatos e fezes.
Qual a etiologia de abdome agudo obstrutivo?
Aderência pós operatória, doenças malignas, volvo, intussuscepção.
Qual a principal etiologia de abdome agudo isquêmico?
Embolia arterial mesentérica
Qual o sinal clássico de apendicite?
Sinal de Dunphy
