Abdome agudo Flashcards
Caracterize a dor somática
É sentida pelo peritônio parietal (inervação semelhante à pele), logo é uma dor bem localizada.
É um sinal de alarme, pois significa que a inflamação já atingiu o peritônio parietal.
Caracterize a dor visceral
A dor visceral é restrita ao peritônio visceral (ou seja, há inflamação apenas da parede da víscera). É uma dor difusa, mal localizada e persistente; acompanhada frequentemente de estímulo vagal (bradicardia, hipotensão, sudorese e náusea).
Quais são os tipos de abdome agudo em ordem de prevalência?
Inflamatório, Obstrutivo, Perfurativo, Hemorrágico e Isquêmico
O nível de amilase permanece elevado durante mais tempo, podendo ajudar no diagnóstico de pancreatite depois que a lesão teve fim. Verdadeiro ou Falso?
Falso, a lipase se eleva depois e permanece elevada por mais tempo
Em casos de abdome agudo perfurativo, é comum a referência de dor no ombro do paciente devido a irritação do nervo frênico pela presença de ar na cavidade. Verdadeiro ou Falso?
Verdadeiro
Os pacientes com peritonite generalizada causada por um divertículo perfurado exibem dolorimento abdominal localizado na região perfurada, com defesa voluntária ou involuntária ao toque desta. Verdadeiro ou Falso?
Verdadeiro
Em casos de pancreatite edematosa, ocasionalmente surgem grandes equimoses nos flancos (Sinal de Cullen) ou na área periumbilical (Sinal de Grey-Turner). Verdadeiro ou Falso?
Falso. Sinal de Grey Turner é a equimose dos flancos, enquanto Sinal de Cullen é a equimose periumbilical.
As radiografias abdominais ou TCs podem revelar a presença de ar livre intraperitoneal e a ausência de ar extra-intestinal exclui o diagnóstico de diverticulite perfurada. Verdadeiro ou Falso?
Acho que falso. A presença de ar livre indica o diagnóstico de perfuração, mas a ausência não significa que não há perfuração.
Em casos de perfuração, é comum ao exame físico o paciente apresentar abdome em tábua à palpação abdominal, revelando contratura generalizada. Verdadeiro ou Falso?
Verdadeiro.
O fecaloma representa a principal causa de obstrução intestinal nos adultos. Verdadeiro ou Falso?
Falso, são as bridas/aderências pós-operatórias
O megacólon adquirido de origem chagásica representa grande causa de obstrução cólica e tem relação direta com o volvo de sigmoide. Verdadeiro ou Falso?
Verdadeiro
Nos casos de abdome agudo osbtrutivo, não é possível auscultar ruídos hidroaéreos. Verdadeiro ou Falso?
Depende. Inicialmente, temos ruídos hidroaéreos aumentados (peristalse de luta) e mais tardiamente abolição desses.
Nos casos de abdome agudo obstrutivo por volvo de sigmoide, não é necessário tratamento cirúrgico, independente de possível isquemia. Verdadeiro ou Falso?
Falso