ABCDE Flashcards
objetivo do ABCDE
abordagem sistematizada de atendimento às vítimas de trauma
sistemática de atendimento inicial a emergências
- avaliação da segurança de cena e pedido de ajuda
- avaliação primária rápida (ABCDE)
- reestabelecimento de funções vitais
- avaliação secundária detalhada
- cuidadso definitivos
o que são consideradas funções vitais no atendimento inicial a emergências?
Respiração e Circulação
o que significam as letras do método mnemôonico de atendimento incial a emergências e qual a ordem?
- A (Airway): vias aéreas e coluna cervical
- B (Breathing): boa ventilação
- C (Circulation): circulação eficiente e controle de hemorragias
- D (Disability): avaliação neurológica
- E (Exposition): exposição do paciente e combate à hipotermia
o A é o primeiro passo em todas as situações?
EXCETO:
- PCR (CAB)
- presença de ferimento exsanguinantes (X-ABCDE)
no que consiste a etapa A?
manutenção de vias aéreas abertas e imobilização da coluna cervical
pq a etapa manutenção de vias aéreas é a primeira etapa?
a falta de sangue oxigenado é a causa mis rápida de morte
condições possíveis da VA
pérvia (sem obstrução)
obstrução parcial
obstrução completa
sinais de obstrução da VA
respiração ruidosa estridor, rouquidão e roncos esforço inspiratório sem entrada de ar presença de corpo estranho obstruindo a passagem de ar
abordagem das vias aéreas
- avaliação (pérvia, preservável ou não preservável)
- ver, ouvir e sentir
- abertura da VA (chin lift ou jaw thrust)
- aspiração/retirada do corpo estranho
- posicionamento do paciente
- oferta de O2 suplementar
o que atentar durante a etapa “olhar” do item A?
agitação ou torpor cianose tiragem ou retração intercostal grande esforço ispiratório usando mm. acessórios
o que atentar durante a etapa “escutar” do item A?
ruídos aéreos anormais
respiração ruidosa
o que atentar durante a etapa “sentir” do item A?
fluxo da respiração
movimentos durante esforço
respiratório
o que diferencia uma VA preservável de uma não preservável ?
preservável: depende de medidas simples para ficar aberta não preservável: depende de VA definitiva
porque é necessário abrir a VA de paciente inconscientes ou sonolentos “manualmente”? qual o perigo?
a língua perde tônus muscular e tende a desabar para a parede posterior, obstruindo VA e hipofaringe
o que é e como fazer chin lift?
manobra de elevação do queixo rotacionar cabeça do paciente no sentido AP, com uma mão na testa e a outra no mento
o que é e como fazer jaw thrust?
manobra de tração da mandíbula com o indicador e dedo médio, deslocar a mandíbula anteriormente (seguram no ângulo da mandíbular); com o polegar, abrir a boca (logo abaixo do lábio inferior)
quais são as vantagens do chin lift e do jaw thrust?
chin lift: mais fácil
jaw thrust: não mobiliza a
cervical
no que consiste a etapa B?
garantia de boa ventilação e troca gasosa adequada
boa ventilação envolve bom funcionamento de quais parte do corpo?
pulmões
caixa torácica
m. diafragma
como é feita a avaliação no item B?
TÓRAX ESPOSTO
- inspeção visual
- palpação
- percussão
- ausculta
sinais de comprometimento da respiração
taquipnéia ou apnéia esfroço respiratório com uso de mm. acessórios gemência ou dificuldade de falar expansão assimétrica do tórax retrações intercostais sons pulmonares diminuídos palidez e cianose
abordagem se paciente tem dispnéia
ventilação com máscara facial de O2 a 11L/min
abordagem se paciente tem apnéia
ventilação boca-máscara
ventilação bolsa-máscara
(AMBU)
abordagem se paciente não demonstra alteração mesmo com suplementação de O2
intubação
como ventilar?
FR: 10 mpm
inspiração de 1 segundo
fluxo de 10 a 15L/min
técnica C-E
no que consiste a etapa C
garantia de circuação eficiente e controle de hemorragias