9. Virus intestinales Flashcards
¿Qué tipo de genoma tienen los virus de la familia Picornaviridae?
cápside desnuda y ssRNA +
¿A qué condiciones extremas resisten los virus Picornaviridae?
pH menores a 3, como el del estómago.
Picornaviridae
géneros y clases importantes (2)
enterovirus (polio, coxsackie)
Picornaviridae
¿Cómo se suele presentar clínicamente?
asintomáticos
picornaviridae
Mecanismo de virulencia
inhiben la síntesis de RNA y proteínas celulares
¿Cómo se transmite usualmente la. Familia picornaviridae?
vía fecal-oral con excreción viral hasta por 30 días
picornaviridae
¿Qué zonas del cuerpo infectan?
vías respiratorias superiores y tubo digestivo
picornaviridae
¿donde ocurre la primera replicación?
mucosa y tejido linfoide
–> diseminación luego de viremia
picornaviridae
¿qué ocurre después de la primera replicación?
se replica en el órgano diana –> segunda viremia y sintomatología
¿Qué tipo de inmunidad es importante para eliminar los Picornavirus?
anticuerpos
¿Cuál es el órgano diana del poliovirus y cómo llega ahí?
SNC –> llega a través de los nervios tras infectar el músculo esquelético.
¿Qué daño causa el poliovirus en el SNC?
Citólisis de neuronas motoras del asta anterior y el tronco encefálico.
¿Qué grupo etario tiene mayor gravedad por poliovirus
adulta (asintomático o leve en la infancia)
¿Cuál es la forma más común de infección por poliovirus?
Asintomática (90%).
¿Qué es la polio abortiva?
Forma leve de la enfermedad (5%).
¿Qué caracteriza a la polio no paralítica?
meningitis aséptica (1-2%).
¿Qué porcentaje de casos desarrolla polio paralítica?
0.1–2%.
¿Qué formas clínicas puede tomar la polio paralítica?
Espinal o bulbar (la bulbar afecta músculos respiratorios).
¿Cómo es el tipo de parálisis en la polio?
Parálisis flácida asimétrica sin pérdida sensorial.
¿Cuáles son los posibles desenlaces de la polio paralítica?
Recuperación completa, parálisis residual o muerte.
¿Qué métodos diagnósticos se utilizan para detectar poliovirus?
PCR y serología (IgM en fase aguda).
¿Qué vacunas existen contra el poliovirus?
VPI (inactivada) y VPO (oral, virus vivo atenuado).
¿Por qué la VPO ayuda a la erradicación pero tiene riesgo?
genera más inmunidad, pero puede reactivarse en casos raros.
¿En cuántos grupos se dividen los Coxsackievirus y cuál es más grave en adultos?
En dos grupos: A y B. El grupo B es más grave en adultos.
¿Qué causa el Coxsackie A?
Lesiones vesiculares, como herpangina y síndrome pie-mano-boca.
¿Qué enfermedades se asocian con Coxsackie B?
Miocarditis y pleurodinia (dolor torácico pleurítico).
¿cómo se observa el síndrome pie-mano-boca?
lesiones palmo plantares
¿El rotavirus es envuelto o desnudo?
desnudo, lo que lo hace muy estable en el ambiente y sobrevive meses
¿Qué grupo etario es más afectado por el rotavirus?
Infancia
¿Cómo se observa el rotavirus al microscopio electrónico?
aspecto de rueda.
¿Cuál es el reservorio del rotavirus?
Solo el ser humano, afecta principalmente el tracto gastrointestinal.
rotavirus
¿Cuál es su vía de transmisión?
Fecal-oral y a través de fómites.
rotavirus
¿Cuándo se excreta el virus en las heces?
Desde 2 días antes hasta 10 días después de la diarrea.
¿Qué tipo de inmunidad protege contra el rotavirus?
Inmunidad celular.
rotavirus
¿Qué nivel de protección da una primera infección?
- 40% contra una nueva infección.
- 90% contra diarrea grave.
¿Dónde se replica el rotavirus?
epitelio intestinal.
rotavirus
¿Qué daño causa en el intestino?
Destruye las puntas de las vellosidades → disminuye la absorción de sodio, glucosa y agua.
rotavirus
¿Qué tipo de diarrea provoca?
Diarrea osmótica (daño reversible)
¿Qué síntomas pueden acompañar a la diarrea por rotavirus? (3)
Vómito: 50%
Fiebre: 50%
Deshidratación: 80%
¿Cómo se diagnostica el rotavirus?
ELISA o PCR en heces.
¿Cuál es el tratamiento del rotavirus?
Tratamiento de soporte
¿Qué tipo de vacuna existe contra rotavirus?
Vacuna viva oral
Norovirus
¿qué tipo de genoma tiene?
desnudo, con genoma ssRNA positivo (+).
¿Cuántas partículas virales se necesitan para causar infección por norovirus?
Menos de 20 partículas; incluso una sola puede infectar al 50% de las personas expuestas.
¿Cuál es la principal vía de transmisión del norovirus?
alimentos contaminados, persona a persona y fómites.
¿En qué grupo etario es más común el Norovirus?
adultos.
¿Dónde se replica el Norovirus?
células epiteliales del intestino
¿Qué función intestinal altera el Norovirus?
Afecta el borde en cepillo, impidiendo la adecuada absorción de agua y nutrientes.
¿Cuál es el tiempo de incubación del Norovirus?
24–48 horas.
¿Cuánto tiempo tarda en normalizarse la absorción intestinal tras la exposición?
2 semanas.
¿Cuánto dura la inmunidad por anticuerpos tras una infección?
anticuerpos desaparecen en 2–3 años.
¿Cuál es la causa más común de gastroenteritis epidémica en países desarrollados?
Norovirus (>90% de los brotes).
¿Dónde son frecuentes los brotes de norovirus?
Restaurantes, cruceros, y por alimentos no cocidos.
Norovirus
¿Cuándo es máxima la excreción viral en heces?
primeras 24–48 horas.
Norovirus
¿Por cuánto tiempo se puede detectar el virus en heces?
3 semanas tras inicio de la enfermedad
Norovirus
¿Cuánto tiempo suelen durar los brotes?
1–2 semanas, y remiten espontáneamente.
Norovirus
¿Cuál es la forma de presentación clínica más común?
Aparición súbita de náusea, seguida de:
- Vómitos
- Diarrea no sanguinolenta (4–8 veces al día)
- Dolor abdominal
- Fiebre leve
¿Cómo se diagnostica el Norovirus? (2)
clínico y PCR en heces.
¿Cuál es el tratamiento del Norovirus?
Tratamiento de soporte: dieta, líquidos, y probióticos.
¿Existe vacuna contra el Norovirus?
no
