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Medt > 9 > Flashcards

9 Flashcards

1
Q

Y’a trop génie problème de santé publique en France

A

Iatrogenese proportionnel Consommation du médicament

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2
Q

Règle bonne usage respect

A

RCP

Recommandation de la NSM

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3
Q

Type à :

A

Proportions pharmacodynamique
Dose dépendante
L’incidence est très élevé : dépister bien avant l’AMM : dans le RCP
Faible gravité

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4
Q

Exemple type à :

A

Anticoagulant six thrombose : hémorragie

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5
Q

Type B :

A

Réaction immuno allergique : dépend de l’individu et n’est pas prévisible
Pas de dose dépendante : pas dynamique
Incidence faible : pas dépister avant amm
Gravité : sévère souvent

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6
Q

Exemple type B

A

Héparine : thrombopénie : diminution du la numération des plaquettes

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7
Q

Critères de gravité

A

Décès
Pronostic vital
Hospitalisation en prolongation hospitalisation
Invalidité ou incapacité fonctionnelle permanente
Malformation ou anomalie congénitale

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8
Q

Différentes modifications des effets si interaction médicamenteuse dyn

A

Pas de modification de la concentration dans le sang
Synergie
Antagonisme

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9
Q

Différentes modifications des effets si interaction médicamenteuse cinétique

A

Modification de la proportion cinétique de moi un médicament : variation ADEME
Cinétique : les plus importantes
Métabolisme : le plus impliqué

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10
Q

Synergie :

A

Association médicamenteuse : addition dynamique des substances actives : pour augmenter l’efficacité thérapeutique : augmente effet indésirable
Rechercher : association bénéfice
Pas voulu égal potentialisation des faits indésirables

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11
Q

Exemple synergie recherché

A

Deux médicaments antihypertenseurs : bêtabloquant plus diurétique : Diminue la pression artérielle

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12
Q

Synergie : pas voulu de . potentialisation

A

Résistance majeur aux Hippo kaliémie : six associations : digoxine plus diurétique

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13
Q

Antagoniste

A

Médicaments à effet opposé : inefficacité

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14
Q

Résistance dopaminergiques : antagoniste

A

Plus : traitement maladie Parkinson
Moins : vomissements : anti émétique : metoclo
Diminution de l’effet de Parkinson

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15
Q

Antagoniste anti hypertenseurs glucocorticoïdes

A

Traitement chronique de l’hypertension artérielle : diminue la rétention sauter
glucocorticoïdes : diminution de l’effet du traitement antihypertenseur

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16
Q

Résistance bêta adrénergiques : antagoniste

A

Salbutamol : bêta de adrénergiques : bronco dilatateur
Propranolol : bêtabloquant : bronchoconstricteurs
Patient asthmatique : au traitement pour hypertension artérielle

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17
Q

Modification de absorption

A

Anti acide

18
Q

Modification du métabolisme

A

Majorité des médicaments : métabolisme du foie : enzymes hépatiques
Induction : augmentation par substitution de vitesse des vieux transformation des médicaments : système des cytochrome P4 150
Augmentation des transformations des médicaments :Résistance inefficacité

19
Q

Anti épileptiques antituberculeux qui induisent une modification du métabolisme

A

Rifampicine

20
Q

Dépression médicaments qui induisent une modification de métabolisme

A

Millepertuis

21
Q

BenZopyrene

A

Tabac : toxicité Xeno biotiques : induction du modification du métabolisme

22
Q

Inhibition du métabolisme

A

Diminution de la transformation du médicament : risque de surdosage : toxicité
Médicaments : antibiotiques macrolide erythromycin
anti rétroviraux indinavir ritonavir
Aliments : jus de pamplemousse

23
Q

Modification de l’élimination

A

Raynal : compétition : sécrétion tubulaire

Défaut d’élimination rénale égal aggravation des effets indésirables

24
Q

Surdosage toxicité :

A

Intoxication volontaire/erreur de prescription

Les caractères du patient : insuffisance/H/interaction médicamenteuse : cinétique/génétique : cinétique

25
Q

Traitement surdosage

A

Arrêt
Symptomatique
Diminution de l’administration ou facilite l’élimination : charbon actif/dialyse
Spécificité : antidote : anticorps anti digitalique/antagoniste des récepteurs benzodiazépines

26
Q

Tolérance

A

Diminution de la dose fixe produit plus répète administration
Origine moléculaire : désensibilisation des récepteurs : internalisation
Conséquence : augmente la posologie/auto médicalisation fréquentes

27
Q

Benzodiazépines

A

Exemple tolérance

Anxiolytiques plus plus plus tolérant

28
Q

Dépendance :

A

Perte de la liberté de s’abstenir
Psychique : des irrépressible de répéter la prise : effet
Physique : suspension du produit : troubles physiques : syndrome de sevrage
Reprise symptômes exacerbée : rebond : bêtabloquant

29
Q

Premier niveau d’experts

A

Région

Crpv

30
Q

Deuxième niveau d’experts

A

National : comité pharmacovigilance : NSM

31
Q

Troisième niveau d’experts

A

International : Emma/OMS

32
Q

Informations du formulaire

A

Notifier
Initial/sexe
Produits suspecté : commerce : un numéro de lot : conditions d’administration
Nature de l’effet indésirable : type/gravité/évolution
Autres : complément : compte rendu
Info de compte : Notif recontacter poursuivi plus informations

33
Q

Imputabilité définition

A

Probabilité de relation entre la prise d’un médicament et la survenue d’un effet indésirable

34
Q

Imputabilité spécifique

A

D’un cas donné d’un moment donné

35
Q

Imputabilité trois éléments

A

La maladie le médicament et les effets indésirables

36
Q

Imputabilité 1009 85

A

Méthode française : trois critères
Chronologie
Semiologie: clinique/biologie
Bibliographie : cas similaire

37
Q

Suspension Amm

A

i car le plus médiatisé mais pas le plus fréquent

38
Q

Prac

A

Comité pour évaluation des risques en matière pharmacovigilance

39
Q

Base de données européenne :

A

Centralisation des déclarations d’effets indésirables au niveau européen : le eudra vigilance

40
Q

Rôle du prac:

A

Se réunit une fois par mois pour traiter des problèmes

Prise de mesures communes face a un problème

Medt (18 decks)

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