8 sem Urologia - Semiologia Flashcards
Cual es la orden de exploracion del rinon?
Inspeccion
Palpacion
Percucion
Auscultacion
En la Inspeccion o que es analizado?
Aporta muy pocos datos.
Puede descubrir tumoraciones en uno o ambos lados del abdomen.
Se observan hipocondrios y flancos
En la Palpacion o que es analizado?
Forma
Tamaño
Consistencia
Situacion
Sensibilidad
Normalmente los riñones no son palpables.
Existen maniobras para demostrar;
Ausencia de riñones palpables
Discretos crecimientos
Descensos renales
Cuales son las maniobras semiologicas para examinar el rinon?
Procedimiento bimanual de Guyon
Signo de Peloteo
Metodo de Israel
Método de Goelet
Como es el procedimiento bimanual de Guyon?
Sujeto acostado boca arriba relajado, El medico sentado de lmismo lado del rinon que explore, coloque em la region lumbar del examinado su mano izquierda, si se trata de palpar el rinon derecho, com la extremindad de los dedos a 5 o 6 cm de la linea media, de manera que quede sobre la fosa renal y ejerza contra ella una presion moderada y constante.
Como es el signo de peloteo?
Paciente em decubio dorsal, examinador en el lado o puesto del rinin a estudar , manos se disponen igual al metodo de Guyon, Se envia bruscos impulsos con la mano posterior, com mano anterior se deprime pared abdominal anterior, la finalidade es palpar con los dedos el choque de la vicera desplazada.
Como es el metodo de Israel ?
Paciente decubito lateral lado opuesto al rinon a examinar con caderas en semiflexion, rirnon cae adelante hacia la linea media, medico en el lado dorsal del paciente, su mano de sosten toca la region lumbar fuera de la masa muscular vertebral, la otra mano presiona con la punta de los 3 dedos debajo de la confluencia condro costal. com los dedos flesionados explora el rinon
Como es el metodo de Goelet?
Paciente parado, rinon desciende por gravedad, rodilla flexionada del lado a palpar o arrodillado sobre una silla, examinador se pone al lado del rinon a examinar, su mano de sosten toca la region lumbar fuera de la masa muscular vertebral, la otra mano presiona con la punta de los 3 dedos debajo de la confluencia contro costal, con los dedos flexionados explora el rinon.
Cuales son los puntos dolorosos renoureterales?
Uretral Superior o Pelviuretral
Ureteral Médio
Ureteral Inferior
O que es la percusion Digital?
dispierta o intensifica el dolor lumbar de origem capsular
Cuales son los registros de lo explorado em semiologia?
Inspecion : no tumoraciones em flancos ni hipocondrios
Palpácion: no masa palpble, puntos pieloureterales no dolorosos
Percucion: maniobra de puno percucion negativa em ambos lados
Auscutacion: no soplos en la arteria renal
Inspecion del PEne o que observa?
Piel: verrugas, herpes, chancro (sifilis) Hipospadias, Carcinoma del pene
El prepucio se esta presente, hay que retraerlo o pedirle ao paciente que haga, es normal que acumule materia blanquecino esmegma, bajo el prepucio
Verificar localizacion del meato urinario
Palpaciion del pene e escroto como hacer?
Palpar cualquier anormalidad.
verificar sensibilidad o induracion
Verificar enfermedad de peyronier( banda fibrosa en túnica albuginea de los cuerpos carvernosos del pene (desviacion de lpene em ereccion)
Como es la palpacion de Uretra esponjosa?
Levante el pene, aproximandolo a la pared abdominal, para alcanzar directamente la porcion esponjosade la uretra para descartar la presencia de zonas de inflamacion blandas o duras
Como es la palpacion del escroto?
Levantar para verificar exantemas quistes epidermoides, cancer de piel , tumefacion, bulto o vena
Donde se faz la tecnica de Chevassu
En el epididimo
Cuales son las lesiones mas importantes em la palpacion del epididimo?
Epidimitis Tuberculosas: indurado, forma irregular, conductos deferentes se engruesan
Epidimitis aguda: hinchado, muy doloroso se puede separar el cuerpo del testiculo
Epididimoorquitis: el testiculo e epididimo se hinchan y se vuelven muy doloroso
Donde se busca puntos dolorosos renoureterales Ureteral Superior o Pelviureteral?
Se busca a la altura de la linea umbilical, en su interseccion con el borde externo del recto anterior. Corresponde a la union ureteropielica
Donde se busca el punto doloroso Ureteral Inferior?
Este punto, que corresponde a la entrada del ureter en la vejiga, se explora mediante taco rectal o vaginal
