8. Schilddrüsenkarzinom Flashcards

1
Q

(Schilddrüsenkarzinom)

Klassifikation (4)

A
  • papilläres Karzinom
  • follikuläres Karzinom
  • medulläres Karzinom
  • anaplastisches Karzinom
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2
Q

(Schilddrüsenkarzinom)

papilläres Karzinom: Typ

A

differenziert

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3
Q

(Schilddrüsenkarzinom)

papilläres Karzinom: Epidemiologie

A

das häufigste

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4
Q

(Schilddrüsenkarzinom)

papilläres Karzinom: Metastasierung

A

lymphogen (zervikal)

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5
Q

(Schilddrüsenkarzinom)

papilläres Karzinom: Prognose

A

sehr gut

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6
Q

(Schilddrüsenkarzinom)

follikuläres Karzinom: Epidemiologie

A

das zweithäufigste

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7
Q

(Schilddrüsenkarzinom)

follikuläres Karzinom: Typ

A

differenziert

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8
Q

(Schilddrüsenkarzinom)

follikuläres Karzinom: Metastasierung (3)

A

hämatogen

  • Gehirn
  • Lungen
  • Knochen
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9
Q

(Schilddrüsenkarzinom)

medulläres Karzinom: Typ (2)

A

C-Zell, Calcitonin-produzierend

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10
Q

(Schilddrüsenkarzinom)

medulläres Karzinom: Gruppe

A

neuroendokrine Neoplasien

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11
Q

(Schilddrüsenkarzinom)

medulläres Karzinom: Spätsymptome (2)

A
  • Diarrhö und Flush-Symptomatik
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12
Q

(Schilddrüsenkarzinom)

anaplastisches Karzinom: Typ

A

undifferenziert

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13
Q

(Schilddrüsenkarzinom)

anaplastisches Karzinom: Charakteristik

A

starke Entartungstendenz

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14
Q

(Schilddrüsenkarzinom)

anaplastisches Karzinom: Metastasierung (3)

A

hämatogen

  • Gehirn
  • Lungen
  • Knochen
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15
Q

(Schilddrüsenkarzinom)

anaplastisches Karzinom: Prognose

A

einer der aggressivsten humanen Karzinomtypen

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16
Q

(Schilddrüsenkarzinom)

Stadieneinteilung

A

TNM-Klassifikation

17
Q

(Schilddrüsenkarzinom)

TNM-Klassifikation

A

T: Größe und Ausbreitung des Tumors

N: Lymphknotenmetastasen

M: Fernmetastasen

18
Q

(Schilddrüsenkarzinom)

prädisponierender Faktor

A

ionisierende Strahlung

19
Q

(Schilddrüsenkarzinom)

(Spät)Symptome (4)

A
  • Stridor
  • Heiserkeit
  • Dysphagie
  • obere Einflussstauung
20
Q

(Schilddrüsenkarzinom)

klinische Untersuchung (2)

A
  • Abtasten der Schilddrüsen
  • Abtasten der Lymphknoten
21
Q

(Schilddrüsenkarzinom)

Befunde bei Abtasten der Schilddrüse (3)

A
  • fest
  • ab 1 cm palpabel
  • nicht schmerzhaft
21
Q

(Schilddrüsenkarzinom)

Befund bei Abtasten der Lymphknoten

A

vergrößert

22
Q

(Schilddrüsenkarzinom)

Labor (4)

A
  • TSH
  • Calcitonin
  • Thyreoglobulin (Tg)
  • Schilddrüsen-AK
23
Q

(Schilddrüsenkarzinom)

Thyreoglobulin-Erhöhung

A

bei papillären und follikulären Karzinomen

24
Q

(Schilddrüsenkarzinom)

Schilddrüsen-AK

A

TRAK und anti-TPO

25
Q

(Schilddrüsenkarzinom)

Schilddrüsen-AK: Zweck

A

zum Ausschluss einer Thyreoiditis

26
Q

(Schilddrüsenkarzinom)

bildgebende Diagnostik (2)

A
  • Basisdiagnostik
  • weitere Diagnostik
27
Q

(Schilddrüsenkarzinom)

weitere Diagnostik (2)

A
  • interventionell
  • Stagion
27
Q

(Schilddrüsenkarzinom)

Bildgebung: Basisdiagnostik (2)

A

Sonografie

+ Szintigrafie

28
Q

(Schilddrüsenkarzinom)

Sonografie: Malignitätskriterien (6)

A
  • Echoarmut
  • Mikrokalzifikationen
  • Durchmesser > 1 cm
  • Quotient Höhe/Breite > 1
  • intranoduläre Vaskularisation
  • unscharfe Begrenzung/kein Halo-Effekt
28
Q

(Schilddrüsenkarzinom)

Szintigrafie: Zweck

A

Nachweis nicht-speichernder und damit malignomverdächtiger “kalter” Knoten

29
Q

(Schilddrüsenkarzinom)

interventionelle Diagnostik

A

Feinnadelaspirationszytologie

30
Q

(Schilddrüsenkarzinom)

Staging (3)

A
  • CT/MRT Hals
  • Röntgen-Thorax
  • Abdomensonografie
31
Q

(Schilddrüsenkarzinom)

Therapie der Wahl (3)

A
  • primär operative Resektion
  • ggf. Lymphknotendissektion
  • ggf. adjuvante Therapie (Radioiodtherapie)
32
Q

(Schilddrüsenkarzinom)

Rezidivprophylaxe

A

postoperative L-Thyroxin-Substitution