8. Ruptura uterina Flashcards
Hemorragia en el primer trimestre:
sx de aborto, trofoblasto, ectópico, etc.
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Hemorragia después de la semana 20:
placenta
Desgarro o solución de continuidad a nivel de una cicatriz uterina que no compromete al peritoneo visceral y no sangra de sus bordes.
dehiscencia:
Separación de todo el espesor de la pared uterina y la serosa que la cubre.
Ruptura uterina
Ruptura uterina completa
Abarca todo el espesor del músculo uterino y el peritoneo visceral.
Ruptura uterina incompleta
Lesión que abarca el músculo uterino no incluye el peritoneo visceral.
Ruptura uterina total
Cuando involucra tanto segmento como cuerpo uterino.
Ruptura uterina parcial
Cuando involucra ya sea solo el segmento o solo el cuerpo uterino.
Principal factor de riesgo de la ruptura uterina
Cicatriz uterina previa
Cuadro clínico del desprendimeinto prematuro de placenta
- Hipertonía uterina (se sienten el abdomen “duro”)
- Sangrado
Cuadro clínico ruptura uterina
- Dolor localizado (en cicatriz uterina → señala donde se está rompiendo)
- Sangrado
Cuadro clínico de placenta previa de inserción baja /vasa previa
Sólo hemorragia
Si la paciente ya tiene dilatación uterina, meter el espéculo y se va a ver el lado materno de la placenta _
Cotiledones (fragmentos de tejido como “pepperoni”)
vasos de origen fetal que discurren a través de las membranas, sin la protección del cordón umbilical o del tejido placentario
Vasa previa
La placenta cubre totalmente el OCI aún con dilatación avanzada.
Vasa previa tipo 1