11. DMG Flashcards
En el _ trimestre, todas las mujeres aumentan la resistencia periférica a la insulina
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2do
Diabetes Gestacional
Transtorno metabólico en la que disminuye la tolerancia a los hidratos de carbono
FR
- mayores a 35
- obesidad
- DG previa
- RN mayor a 4 kg
- Familiares y etnia
efectos de la DMG
- preeclamsia
- macrosomía
- polihidramnios
- muerte fetal
- morbilidad
- organomegalia
Dx de DMpreG
- 2 glucemias basales >125 mg/dl
- Glucemia al azar >200 mg/dl
El cribado de DMG se hace mediante la prueba de
O´Sullivan
El cribado de DMG en px sin FR se hace en la semana _
24 a 28
El cribado de DMG en px con FR se hace en la semana _
15
Cómo se hace la prueba de O´sullivan
- Craga glucosa de 50g
- Valorar a la hora si glucosa está >130 mg/dl
- Proceder a carga de 100g de glucosa
No es necesario el ayuno
El dx de DMG se hace mediante _ y se considera positiva cuando _
Prueba de tolerancia oral a glucosa (PTGO); 1/3 valores alterados
Cómo se hace la PTOG
- Checar glucosa en ayunas (8hrs)
- Volver a repetirlo con una acrga de glucosa de 75 gramos
Requiere ayunas + 3 días previos dieta 150g de carbohidratos
Niveles de glucosa en PTOG
- 0hr: >92 mg/dl
- 1hr: >180 mg/dl
- 2hr: >153 mg/dl
1/3 = DX DMG
Niveles de glucosa en PTOG post test de O´sullivan
- 0hr: >95 mg/dl
- 1hr: >180 mg/dl
- 2hr: >155 mg/dl
- 3hr: >140 mg/dl
2/4 valores alterados = Dx DM gestacional
Tratamiento de elección para DMG
insulina o metformina (mujeres no aptas)
Metformina VO 850 cd 12 horas (mañana y noche)
Control glucémico de la madre DMG con buen control es por medio de _ a la sem _
ecografía; 28-30
detectar polihidramnios o fetos macrosómicos